老年女性失眠症的临床辩证论治

王玉萍

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院中医内科，黑龙江 牡丹江 157013）

·论 著·

老年女性失眠症的临床辩证论治

王玉萍

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院中医内科，黑龙江 牡丹江 157013）

目的探究老年女性失眠症的临床辨证治疗。方法选取我院2011年1月～2014年8月收治52例老年女性失眠患者，并随机将其分为观察组及对照组，每组患者为26例，予以对照组患者阿普唑仑进行相应的治疗，予以观察组患者中医辨证治疗法进行治疗，对两组患者的疗效进行对比。结果对两组患者进行对比，其观察组治疗后的总有效率（88.46%）明显大于对照组患者治疗后的总有效率（69.23%），两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医辨证治疗法进行相应的治疗，能够有效改善老年女性的睡眠质量，同时并没有产生不良反应，值得在临床中推广应用。

老年女性；临床辨证治疗；疗效

伴随社会的不断发展以及生活压力的加大，近年来，失眠人群逐渐增多，且治疗较为困难，对患者的生活质量造成了严重的影响[1]。其失眠的主要表现为入睡存在一定困难、极易发生早醒以及惊醒现象、睡醒后较为疲乏以及缺少清醒感等。而西医治疗失眠主要使用催眠类药物，起效较快，作用较强，但是长时间使用此类药物存在一定的副作用，在临床中使用造成了局限性。中医治疗能够调节机体的脏腑功能，改善睡眠质量。此研究对我院2011年1月～2014年8月收治52例老年女性失眠患者的临床资料进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年1月～2014年8月收治52例老年女性失眠患者，并随机将其分为观察组及对照组，每组患者为26例；所有患者均为女性，年龄24～68岁，平均年龄（42.6±5.4）岁，对两组患者的一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予对照组患者阿普唑仑进行相应的治疗，每次0.8 mg，在每晚睡前进行顿服，14天为1个疗程。

1.2.2 观察组

肝郁化火型：主要表现为患者心烦不能入睡，头晕目眩以及胸闷气短等，在治疗的过程中需要通过龙胆泻肝汤来进行相应的治疗。

阴虚火旺型：主要表现为烦躁不安，头昏耳鸣、腰膝酸软以及口干等症状，在治疗的过程中需要采用温胆汤进行相应的治疗。

痰热内扰型：主要表现为睡眠较为不安、口味较苦、心烦不安以及头晕目眩等，其治疗需要以降火以及安神为主，选用天王补心丹进行治疗。

心脾两虚型：患者由于思虑过度，对心脾造成了一定的损伤，同时气血不足不利于心神稳定，通常表现为失眠多梦、头晕、饮食无味以及脉象较为虚弱。在临床治疗中以生血为主，因此选用当脾汤进行相应的治疗。

1.3 疗效判定标准

两组患者通过治疗后，显效：患者失眠症状完全消失；有效：患者失眠症状有效改善，可以恢复正常睡眠；无效：患者失眠症状并没有得到改善。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义[2]。

2 结 果

比较两组患者的疗效，其观察组患者治疗后的有效例数为23例（88.46%），对照组患者的有效例数为18例（69.23%），由此看出，观察组患者具有显著的疗效，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者治疗后的临床效果 [n（%）]

3 讨 论

失眠又被称为睡眠障碍，患者每日的睡眠时间不足，少于正常生理睡眠的一半，患病较轻者则是入睡较为困难，睡眠质量不佳；患病严重者则彻夜未眠，第二天身体疲劳。长时间失眠能够致使患者的脾气逐渐暴躁、记忆力下降以及无法集中注意力等，给患者的精神造成了一定的影响，并且极易造成器质性疾病的产生，给患者的身体健康带来了严重的危害[3]。

中医采用辩证论治疗法对老年女性失眠进行相应的治疗，对患者的机体进行相应的调整，将患者阴阳气血的失衡进行调节，并实现“阴阳平衡”的目的[4]。而大量的临床研究则表明，中医辨证治疗能够有效改善患者的睡眠质量，同时并没有相应的不良反应，不存在潜在的成瘾性，和西药进行比较，具有一定的优势。此研究对我院收治的老年女性失眠症患者进行辩证治疗，其观察组患者的总有效率为88.46%，明显高于对照组患者的69.23%。

综上所述，中医辨证治疗法对老年女性失眠患者进行相应的治疗，可以改善患者的睡眠质量，具有一定的安全可靠性，且不会产生相应的毒副反应，具有临床应用价值。

[1] 张小兵,董汉振,路英智,等.行为疗法与药物治疗老年失眠症的效果分析[J].现代康复,2011,5(21):91.

[2] 游 菲,马朝阳,熊修安,等.低频脉冲电刺激对老年失眠症患者睡眠结构的影响[J].中国康复,2010,25(1):37-38.

[3] 官 杰,李 浩,康 卉,等.老年失眠症中医辨证论治研究进展[J].中国中医药信息杂志,2011,16(9):95-97.

[4] 夏忠诚,李敬会,徐剑刚,等.益肾宁心安神方配合失眠针灸仪治疗老年失眠症临床观察[J].中医学报,2014(7):1071-1074.

Elderly women insomnia clinical dialectical theory of governance

WANG Yu-ping
(Mudanjiang second people’s hospital of heilongjiang province traditional chinese medicine department of internal medicine,Heilongjiang Mudanjiang 157013,China)

ObjectiveTo explore the clinical syndrome differentiation and treatment of insomnia in elderly women.MethodsIn our hospital in 2011 January to 2014 year in August 52 cases of elderly female patients with insomnia,and randomly divided into observation group and control group, each group of patients for 26 cases, to patients in the control group and alprazolam for appropriate treatment, the observation group patients to TCM therapy in the treatment, to compare the clinical effect two groups of patients.ResultsAre compared to the patients in the two groups, the observation group after treatment the total effective rate (88.46%) was signif cantly higher than that of control group after treatment, the total eff ciency (69.23%), there was a signif cant difference between the two groups, with statistical signif cance (P＜0.05).ConclusionThe corresponding treatment TCM treatment method,can effectively improve the sleep quality of elderly women, at the same time, and no adverse reaction, is worth in the clinical application.

Elderly women; The syndrome differentiation and treatment; Clinical effect

R473.71

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