分娩期体位管理对产程的影响

赵 磊

（新疆伊宁市四师医院，新疆 伊宁 835000）

分娩期体位管理对产程的影响

赵 磊

（新疆伊宁市四师医院，新疆 伊宁 835000）

目的探讨和分析分娩期体位管理对产程的影响。方法选取于2011年12月～2013年12月在我院进行待产的200例初产妇，将孕妇平均分成对照组和观察组，每组各100例，对照组孕妇采用常规的卧位指导，观察组孕妇进行体位指导，记录两组产妇的产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息等，进行比较。结果所有产妇均顺利分娩，其中观察组中顺产90例，剖宫产10例，其产程时间较短，有4例新生儿窒息，产后出血3例，对照组中顺产60例，剖宫产40例，产后有16例出血，16例新生儿出现窒息，两组比较差异具有统计学意义。结论分娩期的体位管理可以有效缩短产妇的产程，减轻产妇的痛苦，提高自然分娩率，减少母婴并发症的发生，在临床上具有极为重要的意义，值得推广和应用。

分娩期；体位管理；产程

传统的分娩中，一般采用仰卧位，但这会受产妇骨盆的限制，延长产程，加大产妇的痛苦，因此，产妇在分娩期，若能对其进行适当的体位管理，则能促进产程的顺利开展[1]。基于这一情况，选取2011年12月～2013年12月在我院进行待产的200例初产妇，对患者的临床资料进行回顾性分析，分析体位管理对产程的影响疗效，旨为产妇在分娩时提供参考，现将有关结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取于2011年12月～2013年12月在我院进行待产的200例初产妇，将其作为本次的研究对象，年龄21～39岁，平均年龄（36.45±1.28）岁，孕周在36～41周，平均孕周（39.43±0.78）周，产妇在入院时没有其他合并症，将孕妇平均分成对照组和观察组，每组各100例，两组孕妇在年龄、孕周等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组孕妇采用常规的卧位指导，安排孕妇卧床休息，嘱咐家属对孕妇多给予支持，在分娩期，指导产妇呼吸，使其掌握呼吸节奏，检查产妇宫口的扩张程度，监测胎心。

观察组孕妇在对照组的基础上进行体位指导，孕妇在临产前多进行活动，指导孕妇走、坐、站、蹲等，孕妇产程进入活跃期后，了解胎背位置，确定胎儿方位，指导产妇同侧俯卧位，产妇宫口开全后，若为枕后位，则指导产妇胸膝卧位20～30 min，分娩时，取膀胱截石位，双腿充分屈曲、外展。

1.3 观察指标

记录两组产妇的产程时间、分娩方式、产后2 h出血情况等，采用Apgar评分标准对新生儿的窒息情况进行评价，8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息，两组进行比较。

1.4 统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取百分率（%）表示，计量资料采取“x ±s”表示，组间率对比采取x2检验；以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

所有产妇均顺利分娩，其中观察组中顺产90例，剖宫产10例，其产程时间较短，有4例新生儿窒息，产后出血3例；对照组中顺产60例，剖宫产40例，产后有16例出血，16例新生儿出现窒息，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 产妇产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息情况

3 讨 论

产妇在分娩期，其分娩的体位有多种，如仰卧位、坐位、蹲位、站位、侧卧位、跪位及自由体位等，需要根据产妇的自身情况，采取合适体位管理，有利于产妇分娩[2]。体位管理能够激发产妇的主动性，缓解产妇的紧张情绪，产前的体位指导有利于胎头压缩宫颈，加速生产，有利于母婴安全。在本次研究过程中，观察组产妇在采用体位管理后，产程较短，各方面均优于对照组，由此可见体位管理的优越性。

综上所述，从本次的研究结果来看，分娩期的体位管理可以有效缩短产妇的产程，减轻产妇的痛苦，提高自然分娩率，减少母婴并发症的发生，在临床上具有极为重要的意义，值得推广和应用。

[1] 畅玲香,段完英.产程体位管理效果观察[J].护理研究,2011,25(35):3258.

[2] 零恒莉,潘 敏,雪丽雪,等.临产妇全程体位管理的观察分析[J].护理研究,2014,28(03):317-319.

Infl uence of postural management of delivery on birth process

ZHAO Lei
(Xinjiang yining city four division hospital,Xinjiang Yining 835000,China)

ObjectiveTo explore the effect of body position management and analysis of delivery on birth process..MethodsIn 2011 December ～2013 year in December during labor in our hospital 200 cases of primipara, the pregnant women were divided into control group and observation group, 100 cases in each group, the control group with routine supine guidance of pregnant women, pregnant women in observation group position guidance, recording two groups of maternal labor time, mode of delivery, postpartum hemorrhage, neonatal asphyxia, comparison..ResultsAll cases had a smooth delivery, including 90 cases of vaginal delivery in the observation group, 10 cases of cesarean section, the labor time is short, there are 4 cases of neonatal asphyxia, postpartum no hemorrhage in 3 cases, 60 cases had a control group, 40 cases of cesarean section, postpartum hemorrhage in 16 cases, 16 cases of newborn suffocation, to (P＜0.05) representation has statistically significant difference..ConclusionThe production process of position management can effectively shorten the.Conclusionintrapartum maternal, reduce maternal pain, improve the natural delivery rate, reduce maternal complications, has extremely important signifi cance in clinical application, and is worthy of promotion and application.

Childbirth; Experience management; Production process

R71

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