自然分娩后尿失禁原因分析及护理对策

袁 春

（黑龙江省宁安市人民医院妇产科，黑龙江 牡丹江 157400）

自然分娩后尿失禁原因分析及护理对策

袁 春

（黑龙江省宁安市人民医院妇产科，黑龙江 牡丹江 157400）

目的探讨自然分娩后产妇尿失禁原因及其护理对策。方法随机选取2013年3月～2014年4月我院收治的自然分娩后尿失禁产妇共93例，以此作为研究对象，并对其进行随机分为两组，实验组47例，该组产妇采用心理护理干预的方式进行临床护理；对照组46例，该组产妇采用常规护理法来进行临床护理；两组在经过1个月的护理干预之后，对其两组产妇的护理效果进行比较、分析。结果两组产妇在经过1个月的护理干预之后，实验组中的产妇护理效果要明显优于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理干预的方式在护理自然分娩后尿失禁产妇中有一定的应用价值，值得在临床医学护理中推广。

自然分娩；尿失禁；护理对策

产后尿失禁是一种比较常见的医学现象。据临床医学调查显示[1]，产后尿失禁的发生率已达13.8%。产后尿失禁是指产妇在产后不能自由约束小便，而导致尿自遗的现象[2]。自然分娩后出现尿失禁是由于产妇在分娩时，胎儿先露部分对盆底韧带及肌肉的过度扩张所致。本文随机选取2013年3月～2014年4月我院收治的自然分娩后尿失禁产妇共93例，以此作为研究对象，旨在探讨自然分娩后产妇尿失禁原因及其护理对策，并进行分析，以供参考。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2013年3月～2014年4月我院收治的自然分娩后尿失禁产妇共93例，以此作为研究对象。其中，尿失禁轻度产妇有32例，中度产妇有41例，重度产妇有20例。并对其进行随机分为两组，实验组产妇47例，年龄在25～38岁，平均年龄（27.17f1.01）岁，新生儿体质量在2.49～3.44 kg，平均新生儿体质量为（3.29f0.13）kg，该组产妇采用心理护理干预的方式进行临床护理；对照组产妇46例，年龄在24～39岁，平均年龄（26.32f2.21）岁, 新生儿体质量2.50～3.43 kg，平均新生儿体质量为（3.33f0.12）kg，该组产妇采用常规护理法来进行临床护理。入选的93例自然分娩后尿失禁产妇均符合我院尿失禁诊断标准，且排除了患有心、肝、肾等器官有严重病变者。对比两组产妇的年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：该组产妇采用常规护理法来进行临床护理，如：护士给产妇进行常规性的入院宣传和健康教育普及[3]，并且，定期对患者病房进行清洁、消毒处理等。实验组：该组产妇采用心理护理干预的方式进行临床护理，具体护理措施：（1）联合产妇家属，制定合理的护理方案，护士应积极与产妇家属相联系，取得产妇家属的支持与配合，鼓励产妇家属多陪伴与探望产妇，以此减轻产妇的恐惧心理。除此之外，护士还应多听取产妇家属意见，与其家属共同制定出最适合该产妇的护理方案[4]；（2）及时开导产妇的不良情绪[5]，护士在对产妇进行临床护理的同时，还应密切关注产妇的情绪状态变化。若产妇出现焦虑、紧张等不良情绪时，护士应立即向其开展思想开导工作。护士在与产妇相交流的同时，应多采用鼓励性的语言或动作，以此来增强产妇的信任感；（3）创设良好的护理环境[6]护士可以在产妇病房内放一些有助于稳定情绪的歌曲，并鼓励产妇参加医院组织的娱乐性活动，以此来缓解产妇的心理压力。

1.3 疗效评定标准

两组在经过1个月的护理干预之后，对其两组产妇的护理效果进行比较、分析。显效：产妇在经过1个月的护理干预之后，其主要临床症状已完全消失，即尿失禁现象完全消失；有效：产妇在经过1个月的护理干预之后，其主要临床症状有明显改善，即尿失禁现象有所好转；无效：产妇在经过1个月的护理干预之后，其主要临床症状未有任何改变。

1.4 统计学分析

所有数据均采用SPSS13.0软件进行统计学处理，计数资料以百分率（%）表示，x2检验比较。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组产妇在经过1个月的护理干预之后，实验组中的产妇护理效果要明显优于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组产妇护理效果对比表[n（%）]

3 讨 论

心理护理干预是要求护理人员必须根据不同的疾病，不同性格和不同状态的患者进行最适当的护理方式来护理患者。心理护理干预的方式可以更好的建立护患关系，从而促进患者身体康复。而在对自然分娩后尿失禁产妇实施心理护理的同时，应注意以下几点：（1）联合产妇家属，制定合理的护理方案；（2）及时开导产妇的不良情绪；（3）创设良好的护理环境。

根据本文研究可以得出：实验组（心理护理干预）的总有效率达到了93.62%，而对照组的总有效率却仅为73.92%，因此，实验组的护理效果是明显胜于对照组的护理效果，这也由此证明了，应用心理护理干预的方式针对临床护理自然分娩后尿失禁产妇有一定的应用价值。

综上所述，心理护理干预的方式在护理自然分娩后尿失禁产妇中有一定的应用价值，值得在临床医学护理中推广。

[1] 李 丽,褚海燕.产后压力性尿失禁患者心理情绪评分及心理护理干预[J].中国基层医药,2013,20(11):1750-1752.

[2] 邱 红,王 芳.对产褥期产妇实行产后康复操的效果评价[J].新疆医学,2013,43(8):145-146.

[3] 关美芹,尚雪琴,王秀媛,等.普林格尔治疗仪结合手法按摩在自然分娩盆底康复中的应用效果分析[J].中国实用医药,2014,(6):236-237.

[4] 郭仁妃,王爱宝,张宏玉,等.不同分娩方式对初产妇产后阴道收缩力及性生活的影响[J].护理学杂志,2014,29(18):43-45.

[5] 李 林.产后盆底肌康复治疗对促进产妇心身健康的影响[J].中国医药指南,2010,8(35):84-85.

[6] 张红萍.普林格尔治疗仪用于自然分娩盆底修复的效果观察[J].吉林医学,2013,34(16):3186.

Natural childbirth urinary incontinence after analysis of the causes and nursing countermeasures

YUAN Chun

(Ningan in heilongjiang province people’s hospital of gynecology and obstetrics,Heilongjiang Mudanjiang 157400,China)

ObjectiveTo explore the natural birth after maternal urinary incontinence reason and its nursing countermeasures.MethodsRandomly selected from March 2013 to April 2014 our hospital urinary incontinence after natural childbirth, a total of 93 cases of maternal, as the research object, and randomly divided into two groups, a group for experimental group, a total of 47 cases of maternal, this group of women with the method of psychological nursing intervention in clinical nursing; Another group as control group, with a total of 46 cases of maternal, this group of women with normal nursing method for clinical nursing; Two groups after 1 month of nursing intervention, the two groups of maternal care effect comparison and analysis.ResultsTwo groups of maternal after 1 month of nursing intervention, the experimental group of maternal care effect is signif cantly superior to control group, and the difference is statistically signif cant (P＜0.05).ConclusionPsychological nursing intervention mode in urinary incontinence after giving birth to maternal care nature in some application value, is worth popularizing in clinical nursing.

Natural childbirth; Urinary incontinence; Nursing countermeasures

R714.7

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