GE Brightspeed－16 CT球管小焦点灯丝熔断的应急处理

刘露阳(解放军第二0六医院，吉林通化134001)

CT在临床诊断中有着重要的辅助作用，尤其对心脑血管、骨骼、脏器等部位是否发生病变都具有重要的诊断意义。因此，CT检查已成为临床医务者直观地了解病情的一项常规检查。大量的CT检查伴随着球管的大量曝光，球管的灯丝处便易产生较大损耗。

故障现象:该设备在清晨正常开机启动，在第二位患者上机后无法进行扫描。在输入第二位患者的基本信息和选择扫描部位后，点选扫描图标，此时，键盘上“Move to Scan”按钮提示灯闪烁一下随即跳过，无法按此键加以确认，随后“Start Scan”键不停闪烁红灯，机器处于非正常状态，无法扫描。

分析与检修:进入系统log日志中，查看系统报错情况，error log中可得到信息:

Error:260118185

File:gen_exec.c

Function:No System Function Reported

Scan Type:Scout Scan:18975/1/1

(50－02－04)Filament permanent open circuit.

Issued by the heater board when an open has been detected and 3 restarts have been tried without success within 100ms.

Error:260118120

File:gen_exec.c Line#:2456

Function:No System Function Reported

Scan Type:None/Unknown Scan:0/0/0

(20－0255)Filament open circuit(inverter1)(＜3 times)

分析与处理:该CT于当日清晨开机与使用均正常，且当前系统界面并无黑屏乱码等异常，因此基本可排除主机软件问题。系统error log中得到的信息，故障提示为:问题出于球管灯丝阴极一处开路，并于100ms内3次复位失败。

球管通常有小焦点与大焦点两根灯丝。在每次曝光时只由其中一根工作。根据故障提示，初步判断此次损坏的极有可能是两根灯丝的其中一根，但需进一步确认。

将万用表欧姆档置于灯丝公共端C与大焦点灯丝端L上，测得大焦点灯丝内阻约1.8Ω，而置于公共端C与小焦点灯丝端S处，阻值无穷大，说明球管小焦点灯丝断开。尝试解决的方法就是:启用大焦点灯丝。

进入扫描程序控制项，在扫描程序管理中，看到该CT设定的各项扫描参数，管电流、管电压、扫描时间几项参数大体以80mA、40kV和3.0ms为主，个别部位参数有差别。由此项数据，mA及kV值均处在正常范围区间的较低处。理论上使用过程中为避免影响图像质量，作参数修改时不应降低原有kV值。我们将管电压调整至120kV，管电流提升至220mA，扫描时间根据部位不同调整至3～5s，以加大曝光值。参数修改后，机器工作，大焦点灯丝得以启用，图像质量正常。

体会:设备恢复运行，通过Tube Usage查知此管球已累计曝光达39万余扫描秒，长期大量的曝光使得该球管抵御电流冲击的能力愈发降低，而增加了管电流势必在使用过程中温度升高，又增加了焦点面过热而损坏的可能性。再者，虽然辐射量同在合理范围内，但相比之前较大。综合上述两项最好的解决方法依然是更换新球管，但通过修改曝光参数仍不失为一种短期内维持工作的应急处理办法。

［1］纪春韶.西门子CT X线管延长使用寿命的研究［J］.实用放射学杂志，1995，11(6):356.