医用高压氧舱的维护与保养

阮 彬

(太和县人民医院 设备科，安徽阜阳236600)

医用高压氧舱的维护与保养

阮 彬

(太和县人民医院 设备科，安徽阜阳236600)

医用氧舱是高压氧治疗的关键设备，医用氧舱设备所形成的高压氧环境，可以治疗多种疾病，特别是对与缺氧有关的急性或慢性、局部或全身的疾病，均可在高压氧这种特殊的环境中得到治疗。对急性CO中毒、减压病、空气栓塞、气性坏疽等疾病的治疗有特殊疗效。

高压氧设备的完好工作状况，一靠合理使用，二靠精心保养与细心维护。只有这样，才能提高设备使用率，延长使用寿命，防止设备事故。

1 设备的合理使用

所谓合理使用是指安全使用、规范使用。高压氧气舱及附属设备大部分是在有压力的情况下进行日常工作。高压氧治疗时，舱体及系统设备中分别存在着低压、中压、高压等三种不等压力存在。因此对压力容器、供气管道、氧气贮存室、压缩空气间等，均应熟知其有关技术要求，掌握其特性，除按照国家有关法规建造、安装、使用之外，应做到以下几项：

(1)高压氧设备管理技术人员、使用人员，必须实行“两定”(定人、定设备)，“三包”(包管、包用、包维护)制度。其技术人员必须具有中专以上的机械或电子专业以上学历或同等专业知识，并经高压氧专业培训，通过考核，取得高压氧维护人员上岗证者，方可从事该项工作。

(2)高压氧设备管理技术人员，应不断学习，吸收新技术、新方法，扩展自己的视野，不断完善与提高业务水平。

(3)氧舱设备完好率标准如下：①设备性能能够达到原设计标准、机械设备精度能满足工艺要求，设备运行时无超温、超压现象。②设备运转正常、零部件齐全，没有较大缺陷、磨损、腐蚀程度均在规定的技术指标之内，主要的仪器、设备和管路系统正常。③原材料、油料、氧气、电力等消耗正常，基本无漏油、漏水、漏气、漏电等现象。

(4)高压氧设备管理技术人员在使用中的应注意：①在使用设备前，应认真对设备进行检查，并进行试运行，确保设备及系统正常无误，方可投入运行。②设备在运行中应经常进行巡回检查，通过看、听、嗅、触摸等感官手段，辨别与确定设备的工作状况。通过看,观察各种仪表显示的数据变化是否处在正常值，观察压力容器外部有无变形、腐蚀、松动，或出现膨凸、凹陷等变化，观察设备各连接处，有无漏油、漏水、漏气等现象；通过听，判断设备，特别是空压机运行时，声音是否异常，各管路、气路连接处是否有气流声，以此判断漏点；通过嗅，当如果有焦味、糊臭味或刺鼻气味，考虑是否因电器原件或线路的过载、老化等引起发热，甚至短路现象；通过触摸，判断设备的温度是否发热，振动是否正常等。③设备使用后，按顺序依次进行停机、关机，对设备进行清洁、擦拭，对场地进行清扫，对出现的问题及时排除，填好班记录，作好下次开舱的必备工作。④设备管理技术人员之间，或与操舱人员之间应履行查验交接班制度，并随时备好压缩空气与氧气的贮备，以便随时为治疗开舱作好准备。

2 氧舱设备的保养与维修

2.1 日常保养。在每天设备使用前，按既定的顺序对设备逐点依次进行检查、擦拭、润滑、试运转、调整、紧固。对运行中的设备、进行巡视检查，随时掌握设备技术状态和使用情况，在设备运行的间隙中及时消除故障。每天使用完后，要对设备及场地进行清洁整理，以保证设备处于正常的备用状况。

2.2 设备的小修。这是维持设备特性的修理，针对设备进行清洗检查，补充或更换润滑油，修复或更换磨损部分的易损件，清扫、更换、修理电气配件，检验绝缘状况等。通常情况下，日常保养与小修结合起来进行，每天工作的班前、班后或舱次之间的间隔时间内进行，由当班技术人员实施。其主要内容为：

(1)保证各舱室正常开舱使用所必要的条件；

(2)保证氧舱各附属系统设备正常运行所必要的条件；

(3)保证压缩空气系统及供氧系统所规定的贮量和压力值；

(4)对动力机械系统添加或更换润滑油；

(5)保持各系统设备及周围环境的清洁；

(6)排除设备在运行中出现的一般故障缺陷。

2.3 设备的定期保养

(1)设备的中修 一般为3-5年通常称为恢复性的修理。

①对氧舱的空压机进行部分或总成解体。检查、清洗、换油、修复或更换己损或超限的零件、部件。测试机械性能。并对空压机的冷却水箱等冷却系统进行除垢清洗。

②清洁空气加压系统，将贮气罐、油水分离器、空气过滤器的排污系统开启，排空所有压力、更换空气过滤器的过滤填料。

③检查舱门、递物筒、观察窗、外照明窗、电视摄像窗等处的密封垫圈有无老化，必要时进行更换。

④检查氧舱连接管道以及舱室间的对接焊缝有无异常。各焊缝、管道接头及法兰等可拆卸处有无漏气。

⑤检查维护电气系统。

⑥校验各系统压力表。

⑦检验各系统安全阀。

⑧检查各系统加减压性能及气密性试验

(2)设备的大修，一般定在10年或10-15年，又称彻底性修理。

①完成小修与中修的各项内容。

②对氧舱的机械设备进行解体，全面检查与修理。

③对所有电动机进行检修、清洁和轴承换油。

④检修各系统的阀门。

⑤更换舱室的所有有机玻璃。

⑥对压力容器的壁厚进行测量和焊缝无损伤探检。

⑦对所有电气线路、电气元件进行检查，确保牢固、绝缘性能良好，并推测绝缘电阻与接地电阻。

⑧对氧舱整体修整，重新喷漆。

⑨对氧舱总体进行验收性的测试。

设备的定期修理也可结合各地质量技术监督局所属锅检所对氧舱的一年期与三年期的检测同步进行。

3 维修工作中应注意的事项

氧舱维修是一项认真仔细、计划周密的工作，必须一丝不苟，不能得过且过，并做到预防为主，为此须注意以下事项：

(1)平时应贮备好一些必要的易损零配件和材料，维修时方可提高工效和缩短工时。

(2)维修工作要尽量保持好设备的完整性。

①拆卸前，一定要弄懂摸清设备的结构原理及结构，绝不能盲目乱拆。拆散时，要分门别类做好标记，编上号码；拆下的零配件，要尽快清洗干净并涂上润滑油，以防生锈。②注意保护好光滑面的光洁度，防止碰伤。拆卸清洗的过程，就是为安装作准备的过程。需防止细小且易弄丢的零件的遗失。要对油、水、气的通口封好，防止杂物、灰尘进入。③安装时，要注意清除异物。装好后，注意检查有无漏装、错装。特别注意电气设备的正确接线。

(3)维修电气设备时，一定要先断开电源，并挂上警告标志，以防他人合闸。带电作业时，除选用合适的安全工具外，要一人监护，一人工作。

(4)机器设备安装好以后，能试机的一定要试机，并反复多次。试机前，将周围一切杂物移开；试机时，要有熟悉机器设备的维修人员在场。注意观察情况，发现问题，立即停机，待排除后再试。大修后的空压机还应进行磨合运行。

(5)有些设备如工作正常，技术状态符合要求，就不必大拆卸，既可减轻工作量，又可延长零配件的使用寿命。

(6)机器设备所做过的大修调整或更换的器材、零件，改换项目等，应详细记录，作为本单位高压氧治疗设备的技术档案资料。

总之，只有了解高压氧舱的知识和结构，明确氧舱的维护和保养的重要性，及时更换受损部件，依法检验，才能保证高压氧舱的安全使用。

2014-01-15

TH789

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1002-2376(2014)06-0091-02