152例急性酒精中毒患者的心理护理体会

广西民族医院（530001） 周育丽

酒精中毒后患者会出现精神障碍，主要是由于一次或者长期过量饮酒导致的精神障碍［1]。我院选择2010年10月～2012年10月间诊治的152例急性酒精中毒患者，对其临床资料分析总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院选择2010年10月～2012年10月间诊治的152例急性酒精中毒患者，其中男131例，女21例。年龄19～53岁，平均（35.2±4.5）岁。饮酒时间1年至30年。从事脑力劳动者54例，从事体力劳动者98例。文化程度大中专26例，初中或者小学96例，文盲30例。

1.2 心理分类 152例患者心理否认自身存在急性酒精中毒症状占74%；26例患者对嗜酒的欲望心理控制不理想占17%；22例患者出现程度不等的焦虑症状占14%；8例患者具有期待心理占5%；2例患者具有放纵、自私的心理占1%。

1.3 护理方法 将152例患者随机分为两组，对照组76例实施常规的护理模式，观察组76例在实施常规护理的基础上，根据患者的酒龄、文化程度等对其实施心理护理，观察其临床效果。

1.4 结果 通过对两组患者进行比较得出，观察组患者能够下定决心戒掉嗜酒的习惯，同时帮助患者树立战胜疾病的信心，改善其心理状态。

2 心理分析

2.1 否认心理反应 这类患者对自身的疾病没有正确的认识，认为醉酒不是疾病，当醉酒清醒后，认为自身的疾病已经痊愈，无需住院治疗。

2.2 对嗜酒控制不住的欲望心理 患者需求酒的欲望甚至已经超越了事业和家庭，放在一切活动之前［2]。如果想要放弃饮酒，相反的会出现一种很难控制的饮酒欲望，进而出现震颤、痉挛、谵妄等动作，影响戒酒的决心，增加饮酒的欲望。

2.3 焦虑心理 患者戒酒会出现恶心、呕吐、出汗、心动过速、失眠、头痛、血压上升、坐立不安等症状，这时患者很难坚持戒酒。

2.4 期待心理 患者长时间的大量饮酒，不进食，导致营养失衡，电解质紊乱。因神经系统损害，患者走路不稳，四肢震颤，甚至无法自理生活。这时患者才意识到病情的严重性，将诊治工作放在医护人员的身上，期待奇迹出现。

2.5 放纵、自私心理 患者的伦理感降低，表现出自私的一面，为了达到饮酒的目的，甚至可以抛开家庭，没有经济来源时可想到非法的行为。

3 心理护理

耐心的向患者解说酒精中毒后会出现的不良后果，让患者能够下定决心戒掉嗜酒的不良习惯。由于急性酒精中毒患者在饮酒方面还没有出现过大的教训，因而患者还没有深刻认识到自身疾病，不相信自己会出现脑萎缩现象，甚至变为痴呆等。护士应对患者描述其醉酒时的状态，让其厌恶自己的行为，为了维护自尊心，决心戒酒［3]。当患者没有足够的信心时，护士要在旁支持，帮助其制定短期内的目标，对其正确的行为给予肯定，提高患者的信心。

人的心理活动可通过意识和言语进行反馈，通过语言能够改变患者的情感、认识和思想，使其具有一个新的精神面貌，改变其忧愁的心情，消除其消极的情绪，变为积极、喜悦的情绪，从没有信心变为有勇气、有信心的人。患者因长时间的饮酒会出现一系列躯体改变，自身意识到病情的严重性，密切关注医护人员的表情、眼神及语言，进而判断自己的病情严重程度。因此，在与患者接触时，要严肃认真，不可出现误导患者的言语，如不好治等。对应的主治医生应认真分析患者的病情，同时实施抗炎、对症以及支持治疗，当说服患者后，可引导其树立希望，提高安全感，这样才能更加信任医护人员，帮助其早日恢复健康。

根据每个患者的特点，制定相应的心理治疗方案，帮助其树立战胜疾病的信心，以得到患者的合作。由于患者长期饮酒已经对酒产生依赖，以及戒酒时身体会出现各种不适症状，这些都会降低患者戒酒的信心，这种情况下，护士应多讲解治疗成功的患者，用事实作理论依据，用坚定的语气和充满信心的态度向患者保证，表示愿意承担全部责任，帮助患者建立一定能够治疗的理念，使患者能够从医护人员的眼神、表情以及语气中得到战胜疾病的力量和信心［4]。

4 小 结

对急性酒精中毒患者实施心理护理的对策：1）加强对心理素质的培养，增强适应能力：个体要加强心理素质的培养，建立豁达、乐观、开朗的性格，这样才能够淡然的面对生活中所遇到的挫折和困难，当达到一个新环境后，要尽快接受从零开始的事实，放弃原有的角色，积极地面对新的生活。2）利用支持系统：在日常生活中，要尊重他人、诚实谦虚、乐于助人、热情体贴、妥善的处理各种人际关系，只有这样才能够在需要帮助的时候得到大家的真诚帮助，自己才能够坦然的接受别人的帮助。3）制定适宜的工作目标：根据近期的工作需求，同时根据个人的具体情况，制定一套可行的目标，但需要注意的是，不可将目标定的过高；制定目标后，就要为之努力，绝不轻言放弃。4）管理者的干预：对于新进医院的员工，管理人员在对其宣布纪律和规章制度的同时，应给予足够的帮助和关心，对于处于低落期的人员，应及时给予鼓励和疏导，例如适当的表扬其优点，和其谈心，最大限度的帮助其解决工作及生活上的困难，帮助其顺利、安全的度过心情不佳时期。

［1] 朱桦 .酒精中毒患者护理体会［J].中国现代药物应用，2010，22（06）：548

［2] 曹淑萍，宿风琴，李春江 .酒精所致精神障碍50例临床分析及护理体会［J].青海医药杂志，2010，13（11）：948

［3] 欧美群，蒙淑芝 .酒戒断性震颤谵妄25例分析及护理［J].海南医学，2009，36（11）：741

［4] 王玉翠，王传荣，张红梅.82例酒精所致精神障碍患者的临床特征和护理措施［J].中国民康医学，2008，28（05）：679