人性化护理在糖尿病护理中的应用效果

段华芬

云南省楚雄州南华县人民医院，云南楚雄 675200

人性化护理在糖尿病护理中的应用效果

段华芬

云南省楚雄州南华县人民医院，云南楚雄 675200

目的探讨人性化护理在糖尿病护理中的应用效果。方法选取该院2011年3月—2013年3月收治的86例糖尿病患者为研究对象，随机将其分为两组，各43例，对照组患者采取常规护理，观察组患者给予人性化护理，对两组护理效果及满意度进行比较。结果观察组总有效率为95.35%，护理总满意率为93.02%；对照组总有效率为76.74%，护理总满意率为79.07%，两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论糖尿病护理中加强人性化护理，能有效控制血糖水平，患者满意度高，值得深入应用。

人性化护理；糖尿病；应用效果

糖尿病主要是由胰岛素严重不足或胰岛素功能异常引起血糖过高的一种内分泌代谢疾病，主要表现为多食、多饮及多尿等，目前还没有根治方法[1]。由于糖尿病病程较长，给患者心理及生理带来伤害，且易引发蛋白质代谢紊乱等系列并发症，严重影响患者生活质量[2]。人性化护理，即以患者为中心，给予其亲人般的照顾，用语言、情感及人文关怀让患者感到舒适，旨在改善患者身心健康及生活质量[3]。为探讨人性化护理在糖尿病护理中的应用效果，该研究对该院2011年3月—2013年3月收治的86例糖尿病患者采取人性化护理，效果明显。报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取该院2011年3月—2013年3月收治的86例糖尿病患者为研究对象，所有患者经临床诊断确定为糖尿病患者，排除肝肾功能严重异常、精神异常等患者。随机将86例患者分为对照组和观察组，各43例，对照组患者中男性25例，女性18例，年龄在24～82岁之间，平均（51.3±2.3）岁，病程在1～16年之间，平均（7.2±1.4）年；其中I型3例，II型40例。观察组患者中男性24例，女性19例，年龄在23～81岁之间，平均（51.5±2.5）岁，病程在1.5～16年之间，平均（7.3±1.5）年；其中I型4例，II型39例。两组患者在年龄、病程等信息上差异无统计学意义，P＞0.05。有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上采取人性化护理，主要包括健康宣教、饮食干预、运动指导、输液护理及家庭护理等内容。

1.3 观察指标及评定标准

对两组患者护理效果及满意度进行观察和分析。其中护理效果分为显效、好转及无效三个等级：显效—患者空腹血糖在7.2 mmol·L-1以下或者下降超过30%，餐后2 h血糖在8.3 mmol·L-1以下或者下降超过30%；好转—空腹血糖在8.3 mmol·L-1以下或者下降10%～30%，餐后2 h血糖在10 mmol·L-1以下或者下降10%～30%；无效—空腹血糖、餐后2 h血糖下降不超过10%或不变。护理满意度通过自行设计的问卷调查表获取，包括服务态度、护理水平、沟通能力等内容，分为十分满意、满意及不满意三个等级。

1.4 统计方法

应用SPSS16.0统计学软件对上述各项数据进行分析，计数资料用率（%）表示，行χ2检验，P＜0.05时差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理效果比较

观察组总有效率为95.35%，对照组总有效率为76.74%，两观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1 两组糖尿病患者护理效果比较[n（%）]

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组护理总满意率为93.02%，对照组护理总满意率为79.07%，观察组护理总满意率明显高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。见表2。

表2 两组糖尿病患者护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

糖尿病患者在临床上比较常见，其主要特征为血糖升高，具有病程长、反复发作、难以治愈等特点，为此预防或控制血糖是治疗糖尿病的主要手段。由于糖尿病病程长，易复发，患者常伴有不同程度的抑郁、焦虑等心理，影响治疗效果及预后。为此采取有效的护理方法消除患者不良情绪，让患者感到舒适及满意，

提高其治疗依从性具有十分重要的意义。人性化护理作为一种新型护理模式，围绕患者开展个性化护理，用亲切的言语、和善的表情、熟练的护理操作等让患者在护理中感到舒适及放松，切实做到“全心全意为患者服务”[4]。

3.1 健康宣教

护理人员要以患者病情、病程、个性特点等为依据，制定个性化的糖尿病健康宣教计划。总的教育内容是告知患者糖尿病发病原因、影响因素、治疗方案及自我防范等知识。具体来说，若患者病程比较短或病情较为轻缓，耐心的告知患者糖尿病相关并发症预防知识；若患者病情较为严重、病程较长，且伴有一定的并发症，则要告知患者并发症出现的原因、缓解措施、自我管理等知识，提高患者依从性，积极配合治疗及预后。另外根据糖尿病发病不同阶段给予人性化的心理护理干预，对于发病初期患者来说，患者多伴有害怕、焦虑等心理，护理人员要加强与患者的沟通，帮助患者掌握糖尿病相关基本知识；对于发病中期的患者来说，会出现不同程度的烦躁、抑郁心理，为此护理人员要通过劝诱、成功案例讲解等方式帮助其树立信心，消除其消极心理，更加配合治疗；对于发病晚期患者来说，由于患者对糖尿病知识有了一定的了解，为此重点在于鼓励、安慰和关心患者，构建良好的护患关系。

3.2 饮食干预

饮食控制是预防糖尿病的一个重要措施，为此护理人员要重点加强患者饮食干预。根据医嘱、患者病情及喜好制定个性化的饮食单，主要饮食为粗粮，严格控制进食量及摄糖量。另外对患者空腹、进餐2 h的血糖进行检测，根据患者血糖变化调整饮食计划，在这个过程中，饮食调控以控制血糖为基本目的。此外，最重要的一点是护理人员要帮助患者养成良好的饮食习惯，自我管理。

3.3 运动指导

运动是缓解糖尿病的另一大措施，适当的运动能促进血液循环及体内糖物质消耗，降低体内的血糖，从而达到缓解糖尿病病症的目的。为此护理人员要叮嘱患者严格按照医师制定的运动量、运动频率执行，并鼓励患者家长监督，一个星期需运动3次及以上，量力而行，循序渐进，以患者可承受力为主。且在运动过程中护理人员要陪同，避免患者出现意外，或者急性糖尿病发作时可及时处理[5]。

3.4 输液护理

输液是糖尿病治疗中一个不可或缺的部分，做好输液护理至关重要。输液前先帮助患者温暖手部，并告知患者输液相关知识，缓解患者不安、紧张情绪。若患者在冬天输液，则要让患者手里抱暖手袋，且输液管最下端也要保持热度，避免液体温度过低让患者出现不适感。在穿刺输液时，护理人员动作要熟练准确且快速，同时主动询问患者是否存在不适感，一旦出现异常及时停止输液，并给予相应的处理及安慰。完成输液后要提示患者用棉签按压穿刺部位几分钟，并告知患者保护血管的方法及注意事项。另外，胰岛素注射根据患者血糖水平及病情制定，通常情况下在餐前半小时注射[6]。

3.5 家庭护理

糖尿病病程长且难以治愈，为此延伸到家庭护理具有十分重要的意义。为此护理人员先要加强患者及家属糖尿病相关知识教育，然后指导患者及家属掌握自我管理或协助方法，让患者自觉养成合理饮食、适当运动等良好方式，在这个过程中，家属起监督及鼓励作用。医院要定期电话随访，了解患者情况。

该研究观察组患者经人性化护理后，总有效率为95.35%，比对照组高18.61%；护理总满意率为93.02%，比对照组高13.95%。可见加强糖尿病患者人性化护理干预效果明显，能有效提高患者治疗依从性及治疗效果，改善患者生活质量，值得临床推广。

[1]魏年英.探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用效果[J].中国民康医学,2013（13）:117-119.

[2]韦艳清.人性化服务在糖尿病护理中的临床价值分析[J].中国药物经济学,2013（5）:517-518.

[3]潘丽君.人性化服务在糖尿病护理中的应用效果评价[J].中国医药指南,2013（32）:559-560.

[4]袁向芳.人性化护理服务在糖尿病护理中的应用[J].中国伤残医学, 2014（6）:275-276.

[5]侯锐.人性化护理在糖尿病患者中应用的效果观察[J].临床合理用药杂志,2014（4）:89-90.

[6]刘云萍.社区人性化护理在糖尿病患者中的应用体会[J].中国卫生产业,2012（11）:10-11.

R47

A

1672-4062（2014）06（a）－0067-02

2014-03-01）

段华芬（1969.11.27-），女，主管护师，专科学历，主要从事“内科临床护理”方面的工作。