慢性心功能不全合并糖尿病45例的护理观察

赵桂芝

呼伦贝尔市人民医院，内蒙古呼伦贝尔 021008

慢性心功能不全合并糖尿病45例的护理观察

赵桂芝

呼伦贝尔市人民医院，内蒙古呼伦贝尔 021008

目的探讨对慢性心功能不全合并糖尿病护理方式进行全面分析，在根本上将临床治疗效果加以提高。方法选取2013年1月—2014年1月来该院就诊的慢性心功能不全合并糖尿病病患45例为研究对象，将两组病患随机平均分成治疗组和对照组进行研究。对照组病患利用传统护理方式对病患进行护理。观察组利用新型护理方式对病患进行护理工作，将相关护理疗效进行全面比较分析。结果经过一个周期治疗后，实验组相关情况优于对照组。结论利用有效的护理方式，能够有效提高病患生活质量，值得在临床推广使用。

慢性新功能不全；糖尿病；护理

慢性心功能不全合并糖尿病的高发人群为中老年病患，发病率较高。为了减少该疾病的死亡率，该院2013年1月—2014年1月有针对性的对病患进行了科学化护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取来该院就诊的慢性心功能不全合并糖尿病病患45例，其中男病患23例，女病患22例。病患平均年龄在（65.5±5.3）岁。病患糖尿病病史为2.5～8.5年。病患在该院治疗之前血糖平均值≥7.6 mmol/L。45例病患均符合慢性心功能不全合并糖尿病相关症状。将45例病患分成对照组和实验组进行研究，其中对照组病患23名，实验组病患22名。该院对实验组病患利用新型护理措施对病患进行全面护理，对对照组病患采用传统护理方式进行护理。

1.2 方法

1.2.1 对照组病患利用传统护理方式对病患进行护理。

1.2.2 观察组利用新型护理方式对病患进行护理工作，具体如下：

①医学参数评估。将病患常规医学参数进行全面评估，依照病患病情，对病患实施不同的心功能护理工作。利用有效方式将病患的血糖值控制在理想范围内。了解病患日常生活习惯，相关医护人员对病患进行有针对性的护理工作。

②病患心理护理。因病患患有慢性心功能不全合并糖尿病。因此，病患情绪普遍不佳，对治疗疾病存在着严重的恐惧心理。病患过度依赖药物导致患者对药物产生了心理依赖性。因此，相关医护人员应该对病患进行全面交流，将病患的不良情绪努力加以排解。为病患做好心理上的辅导工作。值得注意的是，相关医护人员在对病患进行沟通的时候，应该利用通俗的语言让患者在根本上了解慢性心功能不全合并糖尿病的治疗与护理方式。以及平时应该注意的事项，令患者更加愿意配合医护人员的治疗。

③控制病患血糖在理想范围内。相关医护人员要积极询问病患的日常用药。利用行之有效的方式将病患的血糖控制在理想范围内。在必要的时候，要组织会诊工作，依照专家的意见，对病患进行合理用药。护士每天要对病患的血糖情况加以观测，并做好相关记录工作。

④药物相关护理。护士要严格遵循医嘱，对病患每日定量给药。在病患用药后，观测病患应用药物的临床使用效果。做好相关记录工作，如果病患的血糖出现异常情况，护士要及时通知主任医师。

⑤饮食相关指导工作。对慢性心功能不全合并糖尿病病患病患配合合理饮食，有利于病患病情好转。相关医护人员首先要做的是，将病患的饮食在根本上加以控制，配给合理营养，注意食物中，脂肪，碳水化合物，蛋白质以及膳食纤维的比例，将病患每天摄入的热量与消耗的热量维持在平衡状态。鼓励病患多进食新鲜蔬果，粗粮等食品，对于含糖水果，要绝对禁食（西瓜，香蕉，甜橙等），为病患配比好消化的水果，比如海鱼，豆腐，鸡胸肉等等。

⑥相关运动指导工作。病患在进行治疗的过程中，每天进行适当的运动能加强病患身体内末梢神经对外部注射胰岛素的敏感度。帮助病患将来自食物中的葡萄糖加以充分利用。进而将自身的血糖值降低。由此可见，适当的运动对于病患将血糖控制在理想范围内非常有利。值得注意的是，病患不宜在治疗期间进行剧烈运动，具体标准为病患在进行运动过程中出现心跳稍快为基准。运动因该在病患的血糖达到峰值时进行，因为在此时进行运动，病患不会因为低血糖导致晕倒的情况出现。病患在进行户外运动的时候，需要护工及家属陪同进行，必要的时候自备少量糖块，以备不时之需。

1.3 统计方法

该试验相关统计学数据利用SPSS17.0专业统计学软件对相关数据进行检验分析。

2 结果

2.1 相关标准

显效：病患的活动耐量明显增加，病患的慢性心功能不全合并糖尿病相关临床症状消失。病患身体水肿情况明显好转，病患血糖控制在理想范围内。病患病情得到明显好转，出院率增加。有效：病患的活动耐量又增加迹象。病患的慢性心功能不全合并糖尿病相关临床症状有所好转。无效：病患相关临床症状没有得到任何好转，病患的血糖值有上升迹象，得不到好的控制，病情恶化。

2.2 护理结果

经过两周期的治疗之后，医护人员对两组病患的相关数据进行全面剖析，经对比，实验组病患的各项情况均优于对比组，详情见表1。

表1两组病患护理情况比较

注：通过对比发现，两组数据有明显统计学意义存在（P＜0.05）。

3 结论

经过该次试验发现，慢性心功能不全合并糖尿病病患在进行护理的同时，要对病患做好必要的心理疏导工作。在根本上将病患对护理工作的配合加以提高。将病患心功能不全症状在在最大程度上加以提高，进而改善病患的生活质量。

[1]王霞.慢性心功能不全合并糖尿病的护理体会[J].广东医学，2013（9）：1475-1476.

[2]周丽梅，邓丽敏，周晓东，等.血透患者营养不良的原因及临床护理[J].慢性病学杂志，2010(9)：1066-1067.

R47

A

1672-4062（2014）12（a）－0105-01

2014-09-04）

赵桂芝(1963.5-),女，副主任护师，大专，呼伦贝尔市人民医院综合内科,护士长，三级乙等医院，内科护理方向。