20例小儿糖尿病临床分析

刘金芳

贵州省遵义县人民医院儿科，贵州遵义 563100

20例小儿糖尿病临床分析

刘金芳

贵州省遵义县人民医院儿科，贵州遵义 563100

目的 探讨对20例小儿糖尿病进行临床分析。方法选取该院2012年5月—2013年5月收治的20例小儿糖尿病患者为研究对象，使用胰岛素、适量运动以及心理疏导等一系列的方法对患者进行治疗，治疗期间对患者进行血糖的检测，再根据其在尿糖以及病情等方面的变化对胰岛素使用的剂量进行适当的改变。结果在这20例小儿患者中，一天恢复病情的人数是3人，一周恢复的是6人，半月恢复的也是6人，到一个月的时候，所有的患者都恢复了。结论糖尿病患者一般都需要依赖胰岛素才能维持其正常的生活，医院需要根据患者的实际病情进行针对性的治疗，使用合适的方式来合理控制患者的血糖值，患者的预后效果很好。

小儿糖尿病；临床分析；胰岛素

小儿糖尿病的病症表现一般为身体的代谢由于胰岛素的分泌过少而出现紊乱的现象，小儿糖尿病患者通常情况下需要使用大量的外源性的胰岛素才能维持正常的生活[1]。因此，小儿糖尿病又可以称为是胰岛素依赖性的糖尿病症，该病症一般都发生在青年阶段，也就是一般在30岁之前会发病[2]。通常情况下，患者因为体内的胰岛用来对体内的产生胰岛素的细胞受到了损坏，这样就使得患者体内的胰腺不具有生产胰岛素的功能。这样的话如果患者出现了体内的胰岛素缺乏的时候，血糖出现持续升高的现象，且很难受到控制，接着就会导致糖尿病的发生。一般情况下，为了控制患者的血糖，患者需要一直服用胰岛素进行控制。为探讨对20例小儿糖尿病进行临床分析。选取该院2012年5月—2013年5月收治的20例小儿糖尿病患者为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的20例小儿糖尿病患者为研究对象，其中男性12例，女性8例，年龄最大为14岁，最小为5岁，平均年龄为（9.8± 4.2）岁。所有的患者都是胰岛素依赖性的糖尿病患者，20例患者均病情较急，他们普遍存在尿多的症状。对患者使用胰岛素、适量运动以及心理疏导等一系列的方法对患者进行治疗，治疗期间对患者进行血糖的检测，再根据其在尿糖以及病情等方面的变化对胰岛素使用的剂量进行适当的改变。

1.2 方法

对患者使用胰岛素、适量运动以及心理疏导等一系列的方法对患者进行治疗，治疗期间对患者进行血糖的检测，再根据其在尿糖以及病情等方面的变化对胰岛素使用的剂量进行适当的改变。因为小儿糖尿病患者需要终身依靠胰岛素维持生活，因此，对患者进行的治疗也将是终身性的。为了很好地掌握患者的病情变化情况，医院会在患者入睡之前和用餐前后的量小时进行血糖的测验。根据血糖测验的结果来进行考虑，在用餐前的半个小时使用胰岛素泵对患者进行微量的注射，或者是进行皮下注射。这样治疗的一段时间后，测量患者的血糖和尿糖等情况的变化对胰岛素的用量进行调整。胰岛素还能有效防止患者出现酸中毒的现象，在第一次使用胰岛素的时候，一般是注射0.5～1.0 U/kg，一半使用进行皮下注射而另一般进行静脉注射的方式。之后，医院要根据患者的各方面指征的变化决定对剂量进行调整。除此之外，儿童患者处于生长的黄金时期，因此在对其饮食进行控制的时候，不能过于严格地控制其热卡量的摄取，但是仍旧需要进行适度的定量进食。

2 结果

表1可知，在这20例小儿患者中，一天恢复病情的人数是3人，一周恢复的是6人，半月恢复的也是6人，到一个月的时候，所有的患者都恢复了。

3 讨论

儿童出现糖尿病一般是以为内患者的饮食长期不当和不规律，或者是患者受到了感染而引起。根据相关研究发现，很多小儿糖尿病患者和遗传的因素相关，一些具有组织相容性抗原系统的患者很容易自身性出现免疫反应或者是遭遇病毒性的感染，这样患者的胰腺的功能会遭到一定的损害，从而引发糖尿病[3]。糖尿病患者的血浆普遍存在比较多的胰升血糖素,和正常人相比，糖尿病患者血浆中的胰升血糖素都明显要高。胰升血糖素可以促进脂肪的快速分解，从而降低糖原酵解，进而提升葡萄糖的异生和肝糖原的分解，从而直接引起胰升血糖素的提升。血糖也就随之上升了，胴体也会生成，容易引发患者酮症酸中毒。通常情况下，小儿糖尿病患者的起病比较急，患者一般会出现食量增多和饮水量增多等症状，患者的身体质量却会下降，对儿童的生长发育有严重的阻碍作用。对于儿童患者来说，一般患者的身体的质量和患者患糖尿的水平和其代谢的紊乱程度是成正比的。在生活中，因为患者年龄的原因，假如儿童出现饮水量增多和排尿量增多的情况一般会被家长忽视，这样就会导致儿童在产生了酮症酸中毒的时候才被发现，对于患者的身体质量和生长发育都有严重的消极作用。

表1 患者的恢复时间

我国由于经济水平的快速发展，医疗水平也处于不断上升的过程中[4]。国内对于糖尿病的治疗也取得了一定的进展，不仅能够有效地预防糖尿病，还能帮助患者很好地延缓一些并发症的发生。对于小儿糖尿病患者，我国现在在该领域的医疗技术可以使得小儿糖尿病患者能够和一般健康的儿童一样正常地成长，有效改善患者的生活质量。

该文研究发现，在20例小儿患者中，一天恢复病情的人数是3人，一周恢复的是6人，半月恢复的也是6人，到一个月的时候，所有的患者都恢复了。表明在针对小儿糖尿病患者的病情治疗上，医院治疗人员应该对患者的本身情况进行分析，根据患者的血糖等一系列的身体指征对患者药剂的用量进行调整，有利于患者恢复正常生活。

综上所述，糖尿病患者一般都需要依赖胰岛素才能维持其正常的生活，医院需要根据患者的实际病情进行针对性的治疗，使用合适的方式来合理控制患者的血糖值，患者的预后效果很好。对于小儿糖尿病的治疗来说，只要保证其进行正常的生长发育，再在这个基础上使用一些合理的治疗方法，能够非常有效地控制患者的病情，每日基于患者的身体情况摄入适当的胰岛素，患者能够得到良好的预后效果，对患者的正常生活不会产生很大的影响。

[1]张宏兴.β2-微球蛋白在糖尿病患者中的检测意义研究[J].中国现代药物应用，2012(1):56-57.

[2]王霞.儿童1型糖尿病20例临床分析[J].中国当代医药，2011(8);21-22.

[3]高群.小儿糖尿病的治疗与护理[J].吉林医学，2010(6):45-46.

[4]杨峰.小儿糖尿病29例临床探讨[J].中国现代药物应用，2009(11):24-25.

R746.2

A

1672-4062（2014）09（b）－0027-01

2014-06-29）

刘金芳，女，贵州遵义人，工作单位：贵州省遵义县人民医院儿科，副主任医师，研究方向：小儿内科。