腹部手术患者术后采取不同的护理方法对其胃肠功能恢复的影响

孙先红

榆树市医院，吉林 榆树 130400

腹部手术患者术后采取不同的护理方法对其胃肠功能恢复的影响

孙先红

榆树市医院，吉林 榆树 130400

目的对应用两种不同护理方式对接受腹部手术治疗的患者在术后实施护理的临床效果进行对比。

早期活动；局部按摩；腹部手术；护理；胃肠功能

腹部手术是一种临床上非常常见的手术治疗方法，其实际应用效果较好［1］。本次研究对接受腹部手术治疗的患者在术后应用两种不同护理方式实施护理的效果进行研究。现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2012年1月～2014年1月我院收治的78例接受腹部手术治疗的患者，随机分为对照组和观察组，平均每组39例。对照组中男性患者21例，女性患者18例；患者年龄21～76岁，平均年龄（46.3±1.4）岁；发病至手术时间1～9 d，平均发病时间（3.6±0.5）d；胃肠道疾病患者12例，肝胆疾病患者27例；观察组中男性患者22例，女性患者17例；患者年龄22～78岁，平均年龄（46.1±1.3）岁；发病至手术时间1～8 d，平均发病时间（3.8±0.6）d；胃肠道疾病患者11例，肝胆疾病患者28例。上述四项自然指标两组研究对象组间无显著差异（P＞0.05），可以进行比较分析。

1.2 纳入标准

（1）患者以往没有接受过任何手术治疗；（2）经临床诊断后确定必须接受腹部手术治疗；（3）发病至接受手术治疗的时间在10天以内；（4）患者年龄在20～80岁之间；（5）排除合并患有其他疾病的可能；（6）患者自愿接受手术治疗；（7）患者自愿参与本次研究。

1.3 排除标准

（1）患者以往接受过手术治疗；（2）经临床诊断后没有确定必须接受腹部手术治疗；（3）发病至接受手术治疗的时间在10天以上；（4）患者年龄在20岁以下，或在80岁以上；（5）合并患有其他疾病；（6）患者不愿接受手术治疗；（7）患者不愿参与本次研究。

1.4 方法

采用常规腹部手术护理方式对对照组患者在术后实施护理；采用早期活动与局部按摩联合方式对观察组患者在术后实施护理，主要内容包括：（1）早期活动：术后6 h协助患者床上翻身，动作轻缓，每隔两个小时进行一次。术后第一天床上进行上下肢体伸展运动，每天5次，每次10 min。术后第二天加大活动量，进行自我叩击活动。术后第3 d进一步加大活动度，并争取早日能够独立地完成各种训练活动，实现下床活动；（2）热按摩护理：术后进行穴位药贴敷，主要穴位包括神厥、天枢、中脘，每天一次。同时，对下腹部或脐周进行热敷。温度控制在40℃左右，每次热敷30 min，每天2次。对局部进行按摩，力道应该由轻到重，叮嘱患者经常进行收腹、抬臀、缩肛等运动，每天3次左右，每次进行10 min。术后3 d仍然没有排气的患者需要进行重复运动［2-3］。

1.5 观察指标

选择两组患者的出现不良反应的人数、肛门排便时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间等指标进行对比。

1.6 数据处理方法

用SPSS18.0统计学软件处理数据，计量资料用均数加减标准差（x-±s）形式表示，实施t检验，计数资料实施χ2检验，P＜0.05，则差异有显著统计学意义。

2 结果

2.1 肛门排便时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间

两组数据对比详见表1。

2.2 不良反应

对照组患者在腹部手术后有8例出现不良反应，观察组患者在腹部手术后有1例出现不良反应，该项观察指标各项数据组间比较差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

由于腹部手术治疗操作产生的创伤相对较大，对患者胃肠功能会产生非常明显的影响，大部分患者在接受手术治疗后经常会出现胃肠功能紊乱等情况，使术后的恢复速度明显减慢。对于腹部手术患者在术后实施早期活动与局部按摩联合方式进行护理，可以对术后胃肠功能的恢复起到积极的促进作用［4］。早期活动可对肠蠕动起到明显促进作用，使各器官的代谢能力提高，使内脏自主神经功能得到显著改善，从而对胃肠功能的恢复起到一定的帮助。热敷和按摩可对局部血液循环起到促进作用，使胃肠血运速度加快，对胃肠功能的恢复具有一定的帮助［5］。

表1 两组患者腹部手术后肛门排便时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间比较（h）

参考文献

［1］吕芳.不同护理方法对腹部手术后胃肠功能恢复的效果［J］.贵阳中医学院学报，2013，35（3）：254-255.

［2］刘华丽，刘丛丛，胡婧，等.腹部手术后针刺穴位对胃肠功能影响的护理观察［J］.西南国防医药，2010，20（12）：1360-1361.

［3］黄敏.护理干预对腹部手术患者胃肠功能影响的进展研究［J］.中外医学研究，2013，12（18）：149-150.

［4］朱茄英，胡娜.早期穴位按压联合腹部热敷对腹部手术后患者胃肠功能恢复的影响［J］.中国中西医结合急救杂志，2013，12（4）：227-229.

［5］赵芳，邓冬梅.腹部手术后促进胃肠功能恢复方法及护理进展［J］.全科护理，2013，11（19）：1798-1800.

R473.6

B

1674-9316（2014）13-0084-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.13.051

方法将我院收治的78例接受腹部手术治疗的患者随机分为对照组和观察组，平均每组39例。采用常规腹部手术护理方式对对照组患者在术后实施护理；采用早期活动与局部按摩联合方式对观察组患者在术后实施护理。

结果观察组患者肛门排便时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间明显短于对照组；出现不良反应的人数明显少于对照组。

结论应用早期活动与局部按摩联合方式对接受腹部手术治疗的患者在术后实施护理的临床效果非常明显。