中西医结合治疗支气管哮喘患儿的临床研究

孙民涛

舞阳县人民医院，河南 漯河 462400

中西医结合治疗支气管哮喘患儿的临床研究

孙民涛

舞阳县人民医院，河南 漯河 462400

目的探讨对支气管哮喘患儿开展中西医结合治疗的临床效果。

中西医结合；支气管哮喘；小儿

支气管哮喘的主要临床表现为呼吸困难、反复发作性咳嗽，并伴有气道高反应性的呼吸系统疾病［1］，为临床多发病。当前临床治疗经常选择单纯西医，但临床效果往往不佳，无法彻底根除，易反复发作。为了寻找更有效的治疗方式，本次研究对78例患儿开展了中西医结合治疗，获得了满意的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年12月～2013年12收治的支气管哮喘患儿156例，所有样本均符合该病的临床诊断标准。样本中男童91例，女童65例；年龄3～9岁，平均（5.1±0.9）岁；病程1～2年，平均（1.6±0.4）年。随机分为对照组与治疗组各78例，两组患儿的年龄、性别等基本情况无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选标准

（1）小儿肺器官内存在明显的哮鸣音与湿啰音；（2）具有咳嗽、发热、气喘等临床表现；（3）胸部X线片表示肺器官具有明显透明表现；（4）不存在其他呼吸系统原发性疾病；（5）应用抗生素类药物未见改善。

1.3 方法

对照组患儿给予单纯西药，选取氨茶碱注射液（湖南中南科伦药业有限公司，批号：国药准字H20059859），静脉滴注4 mg/kg，1次/d，连续治疗3个月。治疗组患儿在西药的基础上，增加中药汤剂，方选平喘汤加减，方中包括炙麻黄6 g、五味子6 g、甘草6 g、地龙6 g、党参10 g、桔梗10 g、山药10 g、黄芪10 g、陈皮10 g、枸杞10 g、丹参10 g。存在热盛表现增加黄岑10 g与石膏20 g，存在寒气旺盛者增加细辛6 g与干姜10 g，存在明显咳嗽表现者增加贝母10 g与炙冬花10 g。水煎后口服，1剂/d，治疗时间与对照组相同。

1.4 疗效判定

依据患儿的临床表现拟定疗效判定标准为：（1）治愈：患儿的咳嗽、咳喘、呼吸困难等临床症状全部消失；（2）显效：患儿的临床症状有显著改善；（3）有效：患儿的临床症状存在部分改善；（4）无效：临床症状或体征均未见变化，甚至加重。

1.5 统计学方法

收集的数据均采用SPSS 19.0软件开展分析，计数资料以χ2检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

对照组患儿治疗总有效率为62.8%，治疗组患儿治疗总有效率为92.3%，治疗组显著好于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3 讨论

支气管哮喘主要由气道慢性炎症发展而来，其发病机理是免疫调节功能的紊乱［2］，疾病与T细胞、肥大细胞和嗜酸粒细胞等作用具有正相关性。传统中医认为该病属“哮证”或“喘证”范畴，由于哮必兼喘，故一般统称“哮喘”，其病理特点是痰浊互结，阻塞气道，肺气喷郁，升降不利［3］。小儿患者由于自身机体免疫力较低，极易感染该种疾病，其发病率与死亡率均有逐年升高的趋势。

表1 两组患儿的临床疗效比较［n（%）］

本次研究中对78例患儿开展了中西医结合治疗，西药选取氨茶碱注射液，药物具有祛痰、抗敏和抗感染的作用，抑制小儿气管中分泌物的分泌，缓解炎性症状。中药治疗采用平喘汤药加减治疗，方中黄芪与党参能够作用于肺脏，起到补肾健脾的功效；山药与枸杞主要作用于肾脏，滋阴补肾的同时还具有补气充精的作用；地龙通络解痉，消除咳喘；丹参促进肺脏的微循环，提高炎症的吸收效果；陈皮、甘草、五味子与炙麻黄阻碍炎症发展，提高小儿的免疫机能。全方综合作用补肾健脾、缓解喘息、祛除炎症，良好的改善小儿的临床症状。经过临床治疗后，本组患儿的临床症状获得了显著的改善，取得良好的临床疗效，总有效率达到92.3%，显著好于仅开展西药治疗的对照组患者，提示该种治疗方式对患儿产生的作用效果更佳，且中药制剂存在的副作用较小，其有效性和安全性均可以肯定。

综上所述，对支气管哮喘患儿开展中西医结合治疗，可以显著改善咳喘、呼吸困难等临床症状，提高患儿免疫能力，增加治疗的效果，具有确切的临床应用价值，值得进一步推广与研究。

［1］吴建永.100例小儿支气管哮喘的临床治疗体会［J］.中国中医药现代远程教育，2012，10（11）：143-144.

［2］李琼，王艳，荣潇，等.中西医结合防治小儿支气管哮喘发作的疗效观察［J］.中外医疗，2012，10（9）：123-124.

［3］赵开明.中西医结合治疗小儿支气管哮喘60例观察［J］.咸宁学院学报，2012，26（1）：61-62.

R562.25

B

1674-9316（2014）13-0050-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.13.030

方法选取我院2012年12月～2013年12月收治的支气管哮喘患儿156例，随机分为对照组与治疗组各78例，对照组患儿给予单纯西药治疗，治疗组患儿给予中西医结合治疗，观察两组患者的临床疗效，并开展比较与分析。

结果对照组患儿治疗总有效率为62.8%，治疗组患儿治疗总有效率为92.3%，治疗组显著好于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论对支气管哮喘患儿开展中西医结合治疗，可以显著改善咳喘、呼吸困难等临床症状，提高患儿免疫能力，增加治疗的效果，具有确切的临床应用价值。