尿液分析仪与尿沉渣显微镜检查结果分析对比

韩凤娟 马秋香 姜凤红

通化市第二人民医院检验科，吉林 通化 134003

医学检验

尿液分析仪与尿沉渣显微镜检查结果分析对比

韩凤娟 马秋香 姜凤红

通化市第二人民医院检验科，吉林 通化 134003

目的分析尿常规检查中尿液分析仪与尿沉渣显微镜的应用价值。

尿液分析仪；尿沉渣显微镜；结果

尿常规为临床尿液检测中的重要检查项目之一，为疾病的科学诊断与针对性治疗均具有至关重要的价值和作用［1］。我院通过对2011年1月1日～2011年12月31日期间进行尿常规检查的300例患者同时进行尿液分析仪与尿沉渣显微镜检测，以分析两种检查结果的准确性与科学性。现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

300患者均为我院2011年1月1日～2011年12月31日期间进行尿常规检查的患者。患者中男164例，女136例，年龄在7～70岁之间，平均年龄（36.48±12.34）岁。

1.2 方法

1.2.1 尿液搜集方法 使用洁净度符合规定的一次性塑料尿杯，收集清晨第一次中段尿，送往检测中心，在2 h内完成检测。

1.2.2 尿液检测方法 尿液分析仪及尿沉渣显微镜均经专业人士进行校对。尿液分析仪检测过程：操作人员事前对操作说明进行充分了解和熟悉。取样本放置仪器内，严格按照操作说明进行。尿沉渣显微镜检测过程：取尿液样本10 ml，将其放在刻度离心管处，离心5 min，转速为每分钟1500 r，弃除上清夜，只留0.2 ml的沉淀样本。轻轻摇晃离心管，用显微镜对沉渣进行加红茶，观察高、低倍视野持续10个，最后计算出平均值。对两种检测方法所得结果进行分析。

1.3 观察指标

对两种检测方法中，红、白细胞阳性检出率进行统计与分析［2］。

1.4 阳性诊断标准

尿液分析仪阳性诊断标准：红细胞数量在15个/μL及以上，白细胞数量在15个/μL及以上；尿沉渣显微镜阳性诊断标准：红细胞数量在5个/μL及以上，白细胞数量在10个/μL及以上［3］。

1.5 统计学方法

所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数（）表示，对计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

尿液分析仪红细胞阳性检出率16.7%，白细胞阳性检出率为11.3%；尿沉渣显微镜红细胞阳性检出率11.3%，白细胞阳性检出率为18.7%。两种检车方法检测结果差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

尿常规检查是临床上最为主要的一项初步检查，可对于某些疾病在发病早期出现的尿沉渣等有形成分进行检查，从而为病理分析、诊断与治疗提供重要信息［4］。尿常规检查内容主要包括尿颜色、白细胞、红细胞、上皮细胞、管型、蛋白质等。一般正常人尿液中会出现少量的白细胞和红细胞，一旦超过一定的数量，便证明患者可能存在某种疾病。随着医学技术的不断发展，越来越多的实验检测技术被广泛应用，在一定程度上有效增加了检测结果的准确性。

临床上检测尿常规的方法主要有目测法、物理法、化学法、显微镜检查等，通过对尿液进行检查，以达到有效预防和诊断疾病的重要目的。尿液分析法主要通过电子学、计算机、光学等较为先进的技术进行分析，通过对多连试纸颜色的变化进行扫描后，经计算机计算出检测结果。此种方法操作简单、检测速度较快、体积小、重量轻，有较高的应用价值［5］。但需经离心，在一定程度上会破坏尿液中的成分，因此导致检测结果存在一定的误差。尿沉渣显微镜检查属于物理法中的一种，主要将离心后的尿液沉淀置于显微镜下，将其中存在的有形物质进行直接放大、显示，可真实反映出细胞的形态、数目等。虽操作较为落后，但在检测细胞等有形成分方面具有较高的准确性。但由于其费时费力、极易受到人为因素的影响，且不能定量，尿液排除至检查完毕应保证在2 h内，一旦受到某种因素的影响便可导致结果出现误差。在对患者进行尿常规检查前，还应深入分析两种检测方式之间存在的不同。一般来说，尿液分析仪只能做一般的化学检查，不能对尿液中的精子、管型等进行检查，往往作为过筛手段，因此对于存在怀疑的尿液结果，应需进行尿沉渣显微镜检查。在本次检测过程中，尿液分析仪红细胞阳性检出率16.7%，白细胞阳性检出率为11.3%。尿沉渣显微镜红细胞阳性检出率11.3%，白细胞阳性检出率为18.7%。充分说明两种检测方式所得结果存在一定的差异性，对此应在临床检测中，将尿液分析仪与尿沉渣显微镜进行联合，对于检测结果出现不符的原因进行查找与分析，有效避免检测过程中存在的误差，从而提高尿常规检测结果的准确性。

表1 两种检测方法检测红白细胞阳性率［n（%）］

［1］杨化芹.显微镜与尿分析仪在尿常规检查中的结果分析［J］.中国民康医学，2013，25（14）：115-116.

［2］张晶秋.尿沉渣分析仪的使用体会［J］.医学信息，2013，26（7）：560.

［3］谢丽.全自动尿路分析仪在门诊患者尿路感染的诊断价值［J］.医学信息，2013，26（7）：543.

［4］陈雪梅.UF-500i尿沉渣分析仪、尿液分析仪和显微镜检测尿液有形成分结果对比分析［J］.医学理论与实践，2013，26（9）：1206-1207.

［5］任军伟，陈建魁，丛玉隆，等.Cobised尿沉渣分析仪与Urisys2400尿液分析仪人工显微镜复查筛选规则的建立［J］.现代检验医学杂志，2013，28（2）：39-43.

R446．12

B

1674-9316（2014）14-0091-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．14．054

方法选取我院2011年1月1日～2011年12月31日期间进行尿常规检查的300例患者，对患者同时进行尿液分析仪与尿沉渣显微镜检查，对两种检查结果进行对比分析。

结果尿液分析仪红细胞阳性检出率16．7%，白细胞阳性检出率为11．3%；尿沉渣显微镜红细胞阳性检出率11．3%，白细胞阳性检出率为18．7%。两种检车方法检测结果差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。

结论尿沉渣显微镜检查是尿常规检查中最为主要的检测方法，但与尿液分析仪相结合可显著提高检测准确性，值得临床推广与应用。