基于糖尿病护理的健康教育临床护理路径应用分析

陆水琴

江苏省海门市第三人民医院，江苏海门 226151

基于糖尿病护理的健康教育临床护理路径应用分析

陆水琴

江苏省海门市第三人民医院，江苏海门 226151

目的观察基于糖尿病护理的健康教育临床护理路径护理模式的应用效果。方法随机选取该院2012年1月—2013年12月期间收治的82例糖尿病患者，按住院号单双号分为A、B两组，每组41例。给予A组患者传统的健康教育，B组患者按照健康教育临床护理路径护理模式实施健康教育，对比两组患者临床护理健康教育效果。结果对两组患者糖尿病基础知识、药物常识、饮食、运动方法、血糖监测、低血糖处理达标率进行对比可知，B组患者显著高于A组患者，两组对比差异极显著且具有极显著的统计学意义（P＜0.01）。A组患者对临床护理的满意度为65.9%，B组患者对临床护理的满意度为87.8%。两组对比，差异显著且具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径模式的健康教育可有效提高患者对糖尿病的认知水平，掌握日常自我护理方法，逐渐改善不良的生活习惯，提高临床护理效果，值得广泛应用。

糖尿病；护理；健康教育；临床护理路径

糖尿病为一组因胰岛素分泌缺陷或是胰岛素作用障碍所导致的以高血糖为主要特征的代谢性疾病。由于长时间持续性高血糖，可导致患者全身组织器官等出现功能障碍[1]。在临床上主要表现为多饮、多食、多尿以及消瘦等，部分患者还会出现头晕、乏力等现象[2]。为有效控制糖尿病患者病情进一步发展，给予患者健康教育已成为当前辅助治疗的重要手段之一。而临床护理路径的应用使得临床护理工作更加具有条理性与系统性。该院在2012年1月—2013年12月期间给予41例糖尿病患者健康教育临床护理路径护理模式护理，取得了显著效果，现总结分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

82例患者均为该院2012年1月—2013年12月期间收治的糖尿病患者，经检查均符合WHO相关诊断标准，确诊为糖尿病[3]。按住院号单双号分为A、B两组，每组41例。排除病程超过6年，且半年内出现酮症酸中毒现象患者，存在自身免疫系统疾病者以及合并有冠心病者。A组患者女23例，男18例，年龄53～69岁，平均年龄（59.3±2.4）岁；病程6个月～6年，平均病程（3.5±0.9）年；空腹血糖为11～23 mmol/L。B组患者女22例，男19例，年龄51～70岁，平均年龄（59.7±2.6）岁；病程6个月～5.5年，平均病程（3.4±1.1）年；空腹血糖为12～22 mmol/L。两组患者在年龄、性别等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05），观察结果数据具有可比性。

1.2 方法

给予A组患者传统的健康教育，即不受内容、时间等因素的限制，护理中对患者实施健康教育；发放健康教育宣教资料。B组患者按照健康教育临床护理路径实施健康教育。具体主要包括制定临床护理路径、严格按照健康教育路径实施等。具体措施包括：（1）根据患者实际情况，制定个性化临床护理路径表格，以时间为行标，以患者治疗、护理、饮食、用药等内容为列标，同时标出临床护理的目标并作出相关记录。（2）落实护理项目。①患者在入院的第一天应给予主动热情的接待，并对环境、医院各项规章制度等向患者进行详细介绍。发放临床路径表，就健康教育临床护理路径主要内容、检查目的、应注意的事项等进行详细介绍。同时对患者病情进行准确评估。②对患者进行健康教育。从患者入院后的第二天开始，就糖尿病发病原因、临床症状以及体征、治疗方法等基本知识进行详细介绍。就饮食目的、治疗原则、饮食计划、总热量判断等进行详细介绍，保证患者充分掌握，同时嘱咐患者做好饮食日记。就正确的药物服用方法、注意事项、治疗目的、不良反应发生及处理等进行讲解，保证患者在日常药物服用中方法正确。对于出现的低血糖等现象指导患者进行有效处理和预防。对患者进行运动指导，使患者认识到运动的目的、方法以及应注意的事项等。③并发症的预防。引导患者做好口腔、手足等清洁工作，特别是加强对足部的护理等，避免患者出现口腔炎、足部溃烂等，预防相关并发症的发生。④出院指导。在患者出院的前三天，对患者开始实施出院指导，内容主要包括血糖、尿糖的自我监测等，掌握正确的监测方法，同时对患者糖尿病基本知识、饮食、运动、药物使用方面的相关知识进行加强与巩固。（3）临床评估。护理人员每日按照临床护理路径当天所标注的内容进行护理，并使患者对每项护理内容进行评价，对于护理内容满意的，可在相应位置打“√”，不满意的则可以在相应位置打“×”。

1.3 观察指标

对两组患者糖尿病基础知识、药物常识、饮食、运动方法、血糖监测、低血糖处理方法知晓情况以及患者对护理的满意度进行问卷测评与统计[4]。

1.4 统计方法

所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。对计数资料采用χ2检验，P＜0.05时为差异显著有统计学意义；P＜0.01时为差异极显著，有极显著的统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者糖尿病相关知识知晓率

对两组患者糖尿病基础知识、药物常识、饮食、运动方法、血糖监测、低血糖处理方法等知识点知晓率进行对比可知，B组患者显著高于A组患者，两组对比差异极显著具有极显著的统计学意义（P＜0.01），见表1。

2.2 两组患者对临床护理满意度分析

A组患者对临床护理的满意度为65.9%，B组患者对临床护理的满意度为87.8%。两组对比，差异显著具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨论

糖尿病为临床常见病与多发病，特别是随着生活方式的改变，导致糖尿病发生率逐渐上升，且逐渐呈现出年轻化的趋势[5]。由于糖尿病为终身性慢性疾病，单纯的应用药物进行治疗不能实现对血糖全面控制，对此越来越多的医院倾向于采用健康教育通过患者自己的努力对病情进行有效控制。

R473.5

A

1672-4062（2014）06（b）－0075-02