73例糖尿病患者口腔疾患的临床治疗探讨

王丽月

哈尔滨市东方综合门诊，黑龙江哈尔滨 150001

73例糖尿病患者口腔疾患的临床治疗探讨

王丽月

哈尔滨市东方综合门诊，黑龙江哈尔滨 150001

目的探究与分析糖尿病患者口腔疾患的临床治疗对策。方法回顾性分析该院自2012年8月—2014年8月收治的73例糖尿病口腔疾患患者的临床资料，全部患者均为糖尿病口腔溃疡，总结其临床治疗对策及疗效。结果该组患者共73例，痊愈38例，占52.05%，有效29例，占39.73%，无效6例，占8.22%，总有效67例，总有效率为91.78%。结论在治疗糖尿病患者口腔疾患时需在控制血糖水平的基础上加强对口腔疾患的临床治疗，以此改善临床症状，值得推广。

糖尿病；口腔疾患；疗效

糖尿病作为临床上一类发病率较高的自身内分泌性疾病，按照世界卫生组织（WHO）专家组的建议将其分为1型、2型、妊娠期糖尿病及其他类型糖尿病4种。目前，随着社会的不断发展，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势，对人类健康造成了巨大的威胁。由此引发的一系列并发病同样需引起广大医师的关注，不仅对糖尿病患者的康复造成影响，甚至可导致其死亡，其中最为常见的一类并发症为口腔疾患，并以口腔溃疡为主。现该研究针对该院2012年8月—2014年8月间收治的73例糖尿病口腔疾患患者的临床诊治资料展开回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析该院收治的73例糖尿病口腔疾患患者的临床资料。全部患者均符合糖尿病口腔溃疡的诊断标准，其中男43例，女30例，年龄在22～64岁之间，平均年龄为43.5岁，口腔溃疡数在1～4个之间，口腔溃疡面积在2.4 cm左右。

1.2 治疗方法

全部患者均在常规治疗基础上对血糖水平积极控制，将各1片的维生素B12、维生素C及1/3包的思密达研磨成粉，将其涂抹在口腔溃疡患处治疗。嘱咐患者在日常生活中养成维护口腔卫生的习惯，如在饮食后使用淡盐水漱口，必要时在3 min后刷牙，多食用新鲜水果与蔬菜，少实用辛辣食物，以促进废物排泄。

1.3 疗效评价指标

将患者的临床疗效分为痊愈、有效及显效3个等级，其中将患者经治疗后口腔溃疡完全愈合评为痊愈；将患者经过治疗后口腔溃疡面积明显缩小评为有效；将患者经过治疗后口腔溃疡面积无缩小甚至扩大评为无效；以痊愈及有效之和作为总有效。

2 结果

该组患者共73例，痊愈38例，占52.05%，有效29例，占39.73%，无效6例，占8.22%，总有效67例，总有效率为91.78%。

3 讨论

口腔溃疡作为一种可发生在口腔粘膜各个部位的口腔疾患，并以舌部、唇部、颊部作为多见，严重时可累及咽部粘膜等。由于糖尿病患者的病程较长，使得口腔溃疡数目不断增多，且面积也随之增大，疼痛感加重的同时不易愈合，对患者的正常生活质量造成了严重的影响。而糖尿病患者容易诱发口腔溃疡等疾患的原因是血糖浓度过高为细菌生长繁殖提供了良好的环境，且处于高渗状态下血液中的葡萄糖可分泌到口腔黏膜处，进一步加快细菌生长繁殖的速度[1]。此时若患者未能对其血糖水平采取有效的控制措施，则对溃疡的愈合及其他口腔疾患的康复带来阻碍，并具有较高的复发率[2]。该次研究中所应用的思密达以八面体蒙脱石作为其主要成分，不仅可对不同种类的病原菌起到修复作用，同时可有效促进细胞间桥之间破坏的细胞紧密连接起来，从而达到修复溃疡面的目的。有研究报道指出，蒙脱石对于口腔内的常见病原菌吸附力可达到65%左右，即使蒙脱石并不能产生强效的杀菌作用，但也可对口腔黏膜起到车厢样的固定作用[3]。而采用维生素C片剂行局部用药则可对腮腺分泌唾液起到一定的促进作用，这就使得唾液中的溶菌酶充分发挥其强效的消毒灭菌作用[4]。另外，维生素C还可通过促进机体抗体形成，同时对胶原蛋白的合成起到一定的促进作用。因此，使用维生素C进行局部给药可对口腔溃疡创面起到突出的保护作用。综上所述，该院针对糖尿病患者口腔溃疡的治疗期间，以控制血糖作为基础，并在其基础上使用思密达、维生素C、维生素B12的研磨粉末行局部涂抹。研究结果显示，该组患者共73例，痊愈38例，占52.05%，有效29例，占39.73%，无效6例，占8.22%，总有效67例，总有效率为91.78%。提示此种治疗方法的临床疗效突出，可有效改善患者的生活质量，值得推广。

[1]候春霞.复方思密达治疗复发型口腔溃疡疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2004,13（7）：363-364.

[2]Kutsky，RJ.Handbook of Vitamins and Hormones.New York：Van Nostrand Reinhold.Vitamin C-Risk Assessment[J].UK Food Standars Agency，2007，12（19）：116-117.

[3]李景兰，常威.蒙脱石散吸附性对诺氟沙星抗菌作用的影响[J].中国医院药学杂志，2004,24（12）：761-762.

[4]王春艳，王洪跃.糖尿病患者口腔疾患的治疗体会[J].吉林医学信息，2008,25（3）：113-114.

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1672-4062（2014）12（a）－0055-01

2014-09-08）