秭归县公职人员体重指数、血脂、血尿酸调查分析

吴远江,韩刚,朱凤琴

(1、秭归县中医医院检验科,2、秭归县中医医院体检科,湖北秭归443600)

秭归县公职人员体重指数、血脂、血尿酸调查分析

吴远江1,韩刚1,朱凤琴2

(1、秭归县中医医院检验科,2、秭归县中医医院体检科,湖北秭归443600)

目的对秭归县公职人员体重指数(BMI)、血脂、血尿酸(UA)进行调查分析.方法采取测量身高、体重并采集空腹静脉血检测血脂、血尿酸.结果总体样本BMI异常率为21.77%,其中男性为27.99%,女性为13.25%,男性组显著高于女性组(P<0.05);TG、TC、HDL-C、LDL-C异常率分别是29.03%、21.95%、21.54%、10.71%,其中男性组显著高于女性(P<0.05),超重组血脂异常率明显高于正常组(P<0.05),超重组男性UA水平显著高于正常组(P<0.05),而超重组女性UA水平与正常组无显著性差异(P>0.05).结论人群中超重肥胖及血脂异常、高尿酸血症呈上升趋势,应该重视饮食结构,适当锻炼身体,及早采取干预措施.

体重指数;血脂;尿酸

随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,心脑血管的发病率明显上升,肥胖、高尿酸血症、血脂异常、高血压等疾病的发病率越来越高,呈逐年上升趋势,严重威胁人们的健康.为临床制定合理的预防心脑血管疾病、痛风的措施提供科学依据,我们对2011年1月-2012年6月在秭归县中医院进行体检的干部、教师6059例的体重指数、血脂和血尿酸的结果进行了整理分析,现报告如下.

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 对象2011年1月-2012年6月在秭归县中医院进行体检的干部、教师体检者中选择资料完整的6059例,其中男性3501例,女性2558例,平均年龄45.5±10.3岁,最大年龄88岁,最小年龄21岁.

1.1.2 体检者资料由统一培训的医务人员按要求询问并记录体检者的年龄、性别、病史及用药史等,条件符合者进行身高、体重的测量,身高测量精确到1cm.体重测定精确到0.1kg.利用身高、体重计算体重指数(BMI).测量身高时要求脱鞋,测量体重前排空大小便及脱鞋和外衣.

1.2 仪器与试剂

1.2.1 仪器日本日立HITACHI7180全自动生化分析仪

1.2.2 试剂甘油三酯TG(甘油激酶法),总胆固醇TC(胆固醇氧化酶法),高密度脂蛋白胆固醇HDLC(直接法),低密度脂蛋白胆固醇HDL-C(直接法),尿酸UA(酶法),以上试剂均由北京九强生物技术股份有限公司提供.

1.3 方法体检者空腹12 h,坐位采集静脉血5ml, 37℃水浴箱中置30min,以3000r/min离心5min,分离血清,2h内在日立HITACHI7180全自动生化仪上完成所有检测.测定当天,室内质量控制在控时方可发出检验报告.

1.4 标准体重指数(BMI)=体重(Kg)/身高的平方(m2),BMI≥24为超重,甘油三酯TG>1.70mmol/L为增高,TC≥5.18mmol/L为增高,高密度脂蛋白胆固醇HDL-C

1.5 统计学处理采用SPSS 13.0软件进行统计分析;2组间比较采用t检验和χ2检验;相关性采用Pearson相关系数进行分析.P<0.05为差异有统计学意义.

2 结果

超重组血脂异常明显高于正常体重组,男性明显高于女性,差异有统计学显意义(P<0.05).超重组男性尿酸异常高于正常体重组,差异有统计学意义(P<0.05).超重组女性尿酸与正常体重组差异无统计学意义(P>0.05).结果见表1、表2、表3.

表1 6059例体检者体重指数、血脂、尿酸异常情况统计表

表2 超重组人员血脂、尿酸异常情况统计表

表3 正常体重组人员血脂、尿酸异常情况统计表

3 讨论

据WHO报道,目前全球共有10亿多人超重, 3亿多人肥胖,预计到2015年,全球将有15亿人超重.相比其他种族,亚洲人的肥胖多是腹型肥胖,对代谢的影响更大,是高血压、糖尿病、肾病、冠心病等慢性病最重要的危险因素之一[1].随着人民生活水平的提高,我国肥胖症的发病率日渐增多,已成为影响人们健康的一个重要因素[2].本研究显示全体体检者BMI增高率为21.77%,其中男性BMI增高率为27.99%,女性BMI增高率为13.25%,男性异常比率明显高于女性.本次调查表明超重/肥胖与血脂异常关系密切,呈正相关.全体体检人群中五分之一以上的人出现血脂紊乱,TG、TC、HDL-C、LDL-C异常率分别是29.03%、21.95%、21.54%、10.71%,男性TG、TC、HDL-C异常明显高于女性,大约是女性的2倍.超重组中TG、TC、HDL-C、LDL-C异常率分别是48.67%、50.26%、35.10%、21.08%,超重者均显著高于正常体重者;本次研究中血尿酸结果有明显的性别差异,男性尿酸水平显著高于女性,而且男性尿酸水平随体重增加而增加,而在女性,超重组与正常体重组之间的血清尿酸水平无显著差异;说明超重对女性血清尿酸的影响不大,与其它文献报道一致.

血脂异常者常伴有的常见疾病有高血压、冠心病、胆囊炎、胆石症、糖尿病及高尿酸血症等.高脂肪饮食更易引发高脂血症,而血脂异常是引起动脉粥样硬化的主要危险因素[3,4],高脂血症也是冠心病的主要危险因素之一,高尿酸血症也是心脑血管病的独立危险因子之一.由于人们生活方式的变化,特别是膳食结构的不合理,过度饮酒、过度摄人高脂食物及缺乏有效的体育锻炼,高血糖、高脂血症、高尿酸血症逐年增多.高尿酸、高血脂水平男性明显高于女性,这与男性在工作、社交等活动中,饮酒、摄入高脂食物等方面比女性频繁得多有关.高脂血症和高尿酸血症之间相关的机制目前尚不十分清楚,血脂异常可能导致血尿酸的清除障碍,而体内尿酸水平的增高可导致脂蛋白脂酶活性降低,甘油三酯分解减少,使血中甘油三酯水平升高[5].因此,为了提高人们生活质量,呼吁大家改变不良生活的习惯,控制高脂食物的摄入量,减少饮酒,加强体育锻练,降低体重,预防心脑血管疾病和内分泌疾病发生.

[1]Zhang C,Rexrode KM,van Dam RM,et al.Abdominal obesity and the risk of all-cause,cardiovascular,and cancer mortality:sixteen years of follow-up in US women[J].Circulation,2008,117(13): 1658-1667.

[2]李宁,袁绍红,陈芳静,等.体检人群肥胖调查与健康状况分析[J].实验与检验医学,2013,31(4):379-381.

[3]中国胆固醇教育计划全国培训教材编写委员会编.中国胆固醇教育计划全国培训教材[M].第3版.上海:同济大学出版社,2006: 1-8.

[4]桂晓美.3400人体检血脂分析[J].实验与检验医学,2012,30(1): 69-71.

[5]Moon JY,Park S,Ahn CM,et al.Increase of metabolic syndrome score is an independent determinant of increasing pulse pressure[J]. Yonsei Med J,2008,49(1):63-70.

R446.11+2

A

1674-1129(2014)02-0347-03

10.3969/j.issn.1674-1129.2014.02.049

2013-11-11;

2013-12-16)