《柳叶刀》：促进中国医学教育的发展

《柳叶刀》：促进中国医学教育的发展

近期，《The Lancet》杂志发表了题为“the future of China’s health”的中国专题系列文章，其中柯杨等人分析了1998年以来中国医学教育的进展和挑战，研究认为中国医疗卫生体制改革的成功主要依赖于一支高效的、接受过良好教育的卫生专业人才队伍。

近年来，由于不断扩招，医学毕业生的数量不断增加，但有许多人并未进入本专业领域，潜在的一个主要原因就是医学教育和就业机会的不匹配：(1)将价值观和职业道德融入医学教育至关重要，这一过程需要进行人文科学、沟通、道德准则以及临床示范等方面的广泛学习。然而，中国医学课程仍然仅限于生物医学、医学技术和临床实践。教学方法过于死板，大多数课堂以教师说教为主，学生死记硬背。中国医患关系紧张和医生暴力伤害事件的增加，与教育上的这些缺陷可能存在关联。(2)临床实习仅限于医院，而不去基层医疗卫生机构，导致医学毕业生在基本医疗服务和疾病预防方面的知识有限。(3)教师数量缺乏，而班级人数较多又限制了创新教学方法的应用，并妨碍了师生之间的互动，导致教学质量下降。

这一研究是中国医学教育调查研究的一个良好开端。但仍然有许多关键问题需要回答。医学教育的真正内涵是什么？课程如何设置？医学教育如何为中国目前的医疗卫生体制改革服务？医学院校如何帮助政府提供持续的医学教育？如何将医学毕业生在其他领域就业的损失降到最低？这些问题需要更多的数据和研究支持，也需要对卫生人力和教育体系投入更多资金，可以考虑设立国家医学教育常设委员会收集证据，监督和审查进展情况，以及向国家卫生计生委提供必要的建议。

(来源：The Lancet)