如何做好西药房药品咨询服务工作

甘鸿珍

如何做好西药房药品咨询服务工作

甘鸿珍

目的探讨和分析西药房药品咨询服务工作的意义，并对如何做好西药房药品咨询工作提出相关的对策。方法我院对历年的文献资料和药师的相关咨询工作经验进行总结和分析及应对措施。结果通过实施相关的对策之后，西药房在咨询服务工作在医院药物服务中有非常大的帮助，使面临的一些困难得到了有效解决。另外也提高了药学服用的治疗效果。结论医院中，将西药房的药品咨询工作做好、做到位，为医疗工作和患者带来更好的服务。进而使得药物服务的质量和水平在不断提高。

西药房；药品咨询服务；对策

在医院里，临床药学主要是药师与临床进行联系，并对药物的使用规律进行探讨。为了能够进一步的促进临床用药合理，需要对药物进行了解，才能做到合理的使用。目前，随着国内医院的不断改革，因此出现中西药房合并的情况。为了能够更好地使用西药，现对西药房咨询服务工作所存在的一些问题进行分析和研究，并制订相关的措施，探讨西药药房药品咨询服务工作在医院药学服务中的意义，以下是详细报道。

1 目前医院西药房药品咨询服务所存在的一些问题

对于传统的药品咨询服务工作，主要就是保证对药品的供应和完成药物的发放和调配等工作[1]。然而，在临床上，药品咨询服务其实是对患者进行用药指导的工作，能够产生一定的社会效益，但是其短期效益较差。目前，部分医院的经费难以落实到位，使得药品咨询服务主要就是针对药品的发放和调配等工作。由于受到教育不同等原因，使药品咨询人员的专业知识存在一定的差异，主要是药理作用和药物的分子结构等方面。药品咨询人员则主要是针对药物方面进行工作，然而对临床知识却是知之甚少。因此，导致药品咨询人员和临床医生缺乏有效的沟通。由于药品咨询工作繁忙等原因，药品咨询人员的知识只是理论方面，未去学习其它方面的专业知识。又因为时间的原因，导致药品咨询人员对药物方面的知识缺乏温习，忘记了较多药学知识，对临床药学工作难以顺利完成。

2 西药房在医院中的作用

在医院里，对中西药房的合并主要是针对中成药和西药，但是西药房又不能对其放弃，因此需单独设立，配置经验丰富的西药药品咨询人员对配方的情况进行解答[2]。中西药房在合并前后，程序上并未发生较大变化。但是在专业知识和经验上，则要求非常严格，因此需要员工进行学习相应的知识进行交流，医院要对药品咨询人员进行专业的培训。

3 药品咨询服务进行改进的措施

3.1 强化药学人员的专业知识，增强其业务能力 药品咨询服务人员对医院规定的工作程序不能擅自进行简化，要加强对自身专业知识的学习，多进行思考，强化自身的业务能力。在实际的临床工作了，药品咨询服务人员要善于寻找突破点[3]。应多与临床医生进行探讨和学习，总结治疗患者的最好方法。在寻找解决办法时，要多与医生进行沟通和研究，查阅资料，对其的知识进行扩展，加强专业知识，提高自己的业务能力。在医院方面，可安排一部分药品咨询服务人员在医院进行实习，对临床药学的方法和途径等进行重点学习和掌握，同时还可以开展一些临床活动。

3.2 药品咨询服务人员要多深入临床，参与合理用药 对于一些危急的病例讨论，可让药品咨询服务人员进行参与，以便更多的积累临床药学知识[4]。同时在参与讨论时，要勇于发表自己的看法，提出相关的建议。比如，在我院曾经有1例患者，由于患者的右脑出现大面积梗死，患者在其它医院进行治疗后，由于病情危急转院到我院进行治疗。经过长时间治疗，患者发生了病灶感染情况，临床上进行诊断为肺炎。采用亚胺培南西司他丁钠（泰能）对患者进行注射治疗后，患者的症状消失。但是，由于患者本身体质较差[5]。在一段时间后，又发生了肺炎症状，给患者再次使用泰能进行治疗。由于此患者属于危急患者，因此，在本院进行专门讨论会议，对患者的病情和进行治疗的方案进行了详细地梳理。考虑到对患者进行较长时间的抗生素使用，药品咨询服务人员注意到患者可能会出现一些不良反应，提出要警惕患者发生伪膜性肠炎，根据患者当时在临床上的反复性腹泻情况。因此，给予患者采用益生菌制剂（金双歧）和α-胸腺肽针进行治疗。另外还要对患者其它情况进行及时观察，避免患者出现真菌性感染。通过交流和讨论，对患者的治疗会更加合理。

药品咨询服务员还可加入查房。对一些典型的病例进行观察，并且还可对临床的治疗方式和疾病的情况进行分析和总结[6-7]。有 1例患者临床上症状：呕吐和眩晕。行颈椎和头颅CT检查显示正常，因此不能确定患者发病的原因。对患者的初步诊断为椎基底动脉供血不足。因此对患者进行一段时间的治疗后，患者的症状未得到明显改善。这时药品咨询服务人员考虑患者是否发生了多发性的尿路感染情况，患者的眩晕则主要是因为肝风内动而导致，因为肝肾同源，这时可采用西药对患者进行调理。一段时间的治疗后，患者症状得到了明显改善。通过平常的积累，使其的知识不断的增加。丰富了自己的阅历，提高业务水平，使临床药物服务工作做的更加到位。

对于药品咨询服务人员，应经常去科室收集相关的药物不良反应资料。必要时与患者进行沟通，对患者使用药物的时间和治疗情况及发生的情况进行详细了解[8-10]。另外还要对处理的方法等进行了解；每个月还要对处方进行必要的点评，对药物的用量和用法以及配伍等是否合理。

4 结论

目前，医院进行中西药房合并，虽然在临床药学服务中出现很多困难，但是，经过对药学人员的培训和相关工作的开展之后，情况得到了好转。对于药学服务工作的优劣，则主要是取决于药学人员的业务能力和自身水平。因此，要加强对药学人员的培训，增强药学人员的业务水平。同时还要强化药学人员的专业知识。药学人员在进行学习时，要不断地更新自己的知识，使得业务水平得到提升，进而能够更好的为患者进行服务。同时也能快速融入到中西药房的工作中。

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[4] 李龙.“新”的彷徨:民国四川西药商业的资本、经营与市场网络(1930～1940)[J].重庆工商大学学报(社会科学版),2011,4:107-114.

[5] 李艳芳,庄华玲,李瑞珍,等.门诊西药房几项人性化的工作改进[J].中华医院管理杂志,2006,4:237-238.

[6] 徐艳敏,张洪峰,李倩,等.我院住院西药房退药现状及原因分析[J].中国医药导报,2012,6:118-120.

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How to do a good job of Pharmacy Drug Counseling

Gan Hongzhen

ObjectiveTo explore the significance of pharmacy and drug consultation services,and puts forward some countermeasures on how well the West pharmacy consultation.MethodsIn our hospital in past literature and medicine related consulting work experience were summarized and analyzed and measures.ResultsThrough the implementation of relevant measures,western medicine room in the consultation service in the hospital medical service has a very big help,makes some difficulties solved effectively. In addition the pharmacy taking treatment improves.ConclusionHospital,the drug consultation pharmacy do,do,bring better service for patients and medical work. The quality and level of medical service in the continuous increase.

Pharmacy;Drug advisory service;Countermeasure

R95

A

1673-5846(2014)02-0200-02

广西南宁市宾阳县人民医院城南分院药房，广西南宁 530400