老干部遗孀心理护理工作的实践与思考

王淑琴

新疆军区太原干休所卫生所，山西 太原 030006

卫生论坛

老干部遗孀心理护理工作的实践与思考

王淑琴

新疆军区太原干休所卫生所，山西 太原 030006

军队老干部遗孀是干休所里不可忽视的特殊群体，随着时间的推移，大多数老干部遗孀进入“双高期”。她们的实际困难伴随着心理疾病日益凸显，做好老干部遗孀的心理护理工作有着重要的意义。通过对我所老干部遗孀的现状分析，阐述了军队离休老干部遗孀的心理特点和心理疾病成因，提出了做好老干部遗孀心理护理工作的见解。

干休所；遗孀；心理护理

心理护理是指护理人员运用医学心理知识，以科学态度、恰当方法、美好语言对病人的精神痛苦、心理顾虑、思想负担、疑难问题进行积极疏导，帮助病人摆脱困难，使其在自身条件下获得最适宜精神状态［1］。

据对我所患心理疾病的人员了解和观察，多数为老干部遗孀。军队老干部遗孀是干休所里不可忽视的特殊群体，无论战争年代，还是和平时期，她们跟随丈夫出生入死、走南闯北、艰苦奋斗、养育后代，都发挥着他人不可替代的作用。她们的老伴健在时，由于国家对军队离休干部的优厚待遇保障，无论在物质生活方面，还是在精神生活方面，都有无忧无虑的依赖性。而当她们的老伴离世后，其依赖性和优越感顿然失落，一定程度上，由强势群体变为弱势群体。随着时间的推移，老干部遗孀的人数在不断的增加并进入“双高期”，她们空巢生活状态伴随的生活实际困难和身心健康问题日益凸显［2］。因此，做好老干部遗孀的心理护理工作，对于尊老敬老、关心弱势、保持稳定、推动社会主义精神文明建设有着重要的现实意义。

1老干部遗孀现状分析

我所始建于上世纪八十年代初，离休老干部住户最多时达57户。现有老干部遗孀19人，占离退休人员总数43.2%。年龄最大的88岁，最小的74岁。多数遗孀患有老年人常见的慢性疾病，有的患有多种疾病。由于丈夫去世，子女成年后又相继离开家庭，她们从长期为家庭操劳忙碌的状态突然转到无规律懈怠的生活状态中，使得一些老干部遗孀很难适应现代生活。个别遗孀缺乏应变能力，生活单调，行为刻板，社交圈子狭小，导致心理失衡，产生了焦虑、忧郁、甚至怨恨、愤怒等不健康的情绪和心态，严重影响着她们的身心健康。

2老干部遗孀心理疾病的特点及成因

2.1 孤独型

空巢遗孀因长期独居，精神生活倍感寂寞。加之因病常需住院治疗，子女却因不在跟前或工作忙，往往不能经常陪伴，有的甚至长时间不去探视。久而久之，导致老干部遗孀产生不同程度的心理问题，继而引发性格变化，行为错位，患上了焦虑症、抑郁症、痴呆症等心理疾病。

2.2 疑虑型

有的遗孀多疑自闭，与子女关系不融洽，与他人沟通不顺畅。听到别人谈论工作和生活，非常敏感，总是怀疑批评或影射自己，对医生开药存怀疑，对护士治疗不放心，对别人言行不信任，从而影响了情绪，影响了睡眠，以至于使病情更加严重。

2.3 恐惧型

有的遗孀怕衰老、怕住院、怕瘫痪、更害怕死亡，整天郁郁寡欢，忧心忡忡。有的迷信广告药、偏方药，常常奔波于各种良莠不齐的医疗机构，热衷于一些所谓“包治百病”的非正规医疗场所，对自身所患疾病缺乏科学正确的态度，陷入了心理误区。

2.4 抑郁型

有的遗孀在很长一段时间内还难以适应社会角色的转变，常常睹物思旧，留恋过去，多愁善感，甚至悲观厌世，如果调适不当，就会陷入抑郁苦闷的泥潭不能自拔，极易走向极端化。

3老干部遗孀心理护理工作浅见

参照一些专家、学者对心理护理的论述和工作经验，以及我在干休所的实践体会，做好心理护理工作有以下几点思考。

3.1 充分尊重老干部遗孀的社会价值和人生权利

老干部遗孀在沧桑岁月中，不仅伴随丈夫为夺取抗日战争、解放战争的胜利和建设边疆、保卫边疆做出了积极贡献，而且培养了自身艰苦奋斗的精神和高尚的思想情操。即使进入现代经济社会，她们仍按正确的人生观、价值观和中华传统美德，教育、影响着子孙后代，这正是她们的人格魅力和存在价值。因此，对待每一位遗孀应象对待老首长、老干部那样一视同仁。当她们抑郁绝望时，要充分肯定其重要性和曾经做出的贡献，告诉她们，党和政府、医护人员、子女亲戚都关注她们的健康和生活。闲暇时多上门与她们聊天，回忆过去的美好时光，谈谈子女，说说儿孙。建立遗孀子女联系手册，动员子女常回家看望老人。这样既能增进心理护理人员与老干部遗孀的感情，又能满足老干部遗孀被尊重感和自我存在感，从而解脱她们的心理负担。

3.2 强化心理保健的重要性

干休所和卫生所应积极开展心理健康宣教工作，制作健康宣传板报，发放保健宣传资料，采用简易的心理测试表进行心理测试分析，组织专家开展心理健康讲座，定期进行心理咨询宣传，强化心理保健意识，增强老干部遗孀自我心理保健的能力。

3.3 建立良好的护患关系

良好的护患关系是取得心理护理成效的关键，要通过护理人员的言、行、神、态去影响、带动病人。“言”就是说话要文雅，语言要谦和，通过诚恳自然、友好交谈，减轻和消除病人的消极情绪。“行”就是动作要轻柔，操作要镇定，护理要认真，从举止上给病人心理上的安慰。“神”就是要控制情绪，保持乐观，通过非语言性的情感交流去感染病人。“态”就是仪表端庄，态度和蔼，形象良好，给人以亲切感和安全感，使病人愿意与护理人员交往。

3.4 实施个性化的心理护理

个性化心理护理是做好老干部遗孀心理护理工作的最有效措施。医护人员要了解病人的主要病史，建立专门的遗孀心理健康档案。利用接诊、送医送药、走访等形式对她们进行细致入微的观察，留心其心理变化。根据每个人的实际问题，设计与其相适应的护理方案，有针对性的开展个性化心理护理并随心理健康变化及时更改。譬如，对孤独、失落、自尊、自卑情绪类型的遗孀，应采取满足法，即在原则和条件允许的范围内，尽量满足她们的自尊心和生活需要，使她们在心理上得到满足，精神上得到安慰。对多疑、敏感、自闭类型的遗孀，要以良好的职业道德和具有说服力的语言进行疏导，想方设法消除她们的敏感心理。对过分依赖的遗孀，引导她们积极参加集体活动，鼓励她们做一些力所能及的事情，帮助她们树立起自信、积极的健康心态。对拒绝住院治疗的遗孀，耐心向病人宣传疾病知识，讲解精神卫生的重要意义，劝说其暂住下来做系统检查，解除思想负担后安心住院治疗。对爱出门访友的遗孀，提醒她们独身外出时，随身携带好有本人基本信息和健康信息的“爱心卡”，便于在突发意外时，第一目击者能进行及时有效的救护。

随着老干部遗孀进入“双高期”，她们的生活越来越需要照顾，心理越来越需要关注。作为干休所的医护人员，要积极探索心理服务方式，加强心理健康知识学习，使干休所每一位老干部遗孀生活的心情舒畅，生活的更有尊严、更加自信。

［1］杨艳杰．护理心理学［M］． 北京：北京人民卫生出版社，2012：7．

［2］杜以利，王向东，郭杰，等． 做好“两高期”老干部心理保健工作的体会［J］． 中华保健医学杂志，2009（11）：309-310．

［3］吴金姐，舒勇，张军校，等．干休所遗孀的健康隐患及相应的干预措施［J］． 中华保健医学杂志，2011（4）：340．

R395.1

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1674-9316（2014）07-0118-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.07.065