大肠息肉内镜下切除治疗效果分析

张宝宏

东港市中心医院内窥镜，辽宁 东港 118300

大肠息肉内镜下切除治疗效果分析

张宝宏

东港市中心医院内窥镜，辽宁 东港 118300

目的对结肠镜镜下治疗大肠息肉的临床效果及安全性进行研究分析。

大肠息肉；结肠镜；切除；治疗疗效

我院选择在内窥镜下进行高频电切，效果极佳，现与大家分享。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2011年1月至2013年1月，收治的大肠息肉240例，其中，男80例，女40例，年龄55～65岁，平均60岁，升结肠息肉40例，横结肠息肉30例，降结肠息肉40例，直肠及乙状结肠息肉130例，大肠息肉一般早期无临床症状，只有出现并发症时，患者血便，排便次数明显增多，极少数患者有腹痛及肠梗阻症状［1］。

2 治疗方法

2.1 术前准备

结肠镜术前准备，患者早上6点口服和爽，半小时后再大量喝水，当天就诊。常规检查心电图，血常规，血型，凝血四项。

2.2 器械与方法

器械Olympus-GIF-H260电子结肠镜，ERBE-ICC200高频电切治疗仪，热活检，注射针，息肉圈套器等。

2.3 治疗方法

对于有蒂的息肉，采用直接圈套切除，本组病例中90例。对于形态为柱状、条状的息肉及基地较广无蒂的息肉，首先做黏膜下注射，浓度为0.01%的肾上腺素盐水，使局部组织隆起，然后再切除，本组病例中有150例。

3 结果

240例患者进行结肠镜下息肉切除，其结果有效率为100.0%，其中病理活检结果显示腺瘤性息肉最多为198例，占总数的80.0%；其次为增生性息肉24例，占总数10.0%；炎性息肉12例，占总数5.0%；平滑肌瘤6例，占总数2.5%；上皮高瘤变6例，占总数2.5%；治疗过程中没有出血，穿孔等并发症出现。治疗方便，快捷，效果显著，患者无痛苦。

4 讨论

肠息肉的定义以及分类：大肠息肉是指结肠和直肠的隆起型病变的总称，在临床上将息肉分为：炎症性息肉、增生性息肉、淋巴性息肉、腺瘤样息肉、家族性结肠息肉以及幼年型息肉。其中，腺瘤样息肉最为多见，本组病例240例，其中192例为腺瘤性息。目前临床上将腺瘤性息肉归结为癌前病变。通过本次的研究结果可以很明显看出，Olympus-GIF-H260电子结肠镜，具有NBI及放大功能。应用其NBI及放大功能。进一步观察血管及腺管方向及排列情况，更能明确的诊断息肉的性质，有效的指导切除方法，其中怀疑上皮高瘤变，做粘膜剥离术。在内镜技术的辅助下，实用使用ERBE-ICC-200高频电切治疗仪，对结肠息肉进行切割时效果明显［2］。高频电切割技术在本次研究手术中起到至关重要的作用，其能够快速、精确并有效地对患者的所有息肉进行切除，而且患者没有疼痛感和其他并发症的产生，在术后的整体恢复效果显著，没有出现息肉复发等现象，整体对结肠息肉的治疗上达到快速、彻底和高效的治疗果。对于0.01%腺素注射效果最为明显，其能够使肠道的毛细血得到强烈的收缩，起到预防大量出血的作用。还有高渗盐水能使局肠道组织周围处于高渗的环境中，然后肠道组织发生肿胀达到预防肠穿孔等问题。所以，在临床上应该使用这类药物进局部注射，使得结肠息肉得不到血液供应，从而达到有效地防止大量出血问题［3］。在临床治疗结肠息肉上应得到广泛推利用。对患者损伤小，患者经济负担轻，能有效防止肠息肉癌变的发生。作为大肠息肉治疗的首选方法。

［1］齐义.内镜下结肠息肉高频电凝切除术临床分析［J］.按摩与康复医学，2012，3（4）222.

［2］武胜.内镜下高频电凝切除结肠息肉58例体会［J］.医学检验，2013，1（1）145.

［3］胡炳德.内镜下高频电凝切除结肠息肉230例分析［J］.中国医药导报，2007，4（6）：22.

R735.3

B

1674-9316（2014）13-0046-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.13.027

方法对我院240例患者临床资料进行回顾性分析。

结果240例患者进行结肠镜镜下息肉切除的有效率为100.0%。

结论结肠镜镜下肠息肉切除术安全有效。