科研教学援疆工作的实践与思考

■ 肖 红 高成金 吴 文 洪 瑾 万江生 阿不都许库尔·米吉提 吴 韬③

科研教学援疆工作的实践与思考

■ 肖 红①高成金②吴 文①洪 瑾①万江生①阿不都许库尔·米吉提①吴 韬①③

科教管理 援疆工作 医院

介绍了新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院在上海援疆专家的指导下，以科教制度和流程的建设为基础，以学科发展和人才培养为主线，通过科研项目和奖项申报、科研论文撰写、继续教育学习班申报和承办、研究生教育和优秀人才培养等手段，加强了医院人才培养，促进了医院科技进步的成效的经验。

Author’s address： The Second People’s Hospital of Kashgar District，No.1, Jiankang Road, Kashgar, 844000, Xinjiang Uyghur Autonomous Region, PRC

近年来，国际医学教育界把修订培养目标作为医学人才培养改革的一项重要内容，围绕重新设计21世纪的人才培养，开展了一系列关于培养目标的研究工作。为了确保全球范围内医学人才培养质量，世界医学教育联盟目前已制定《医学人才培养的国际标准及医学人才培养的评定和认证》[1]。澳大利亚的西太区医学教育协会年会公布了《医学教育认证评估和操作指南》。在这一指南中，明确提出了医学人才培养的总体目标、相关的知识目标、技能目标和职业态度等共35条人才培养目标规范[2]。为响应国际医学人才培养的发展和变革，各国都在根据卫生服务需求的变化，不断地修订适应本国医生的培养目标，以保障培养的医学人才能不断满足社会的需求。

因经济、社会发展的不平衡等因素，我国目前地区间的医学人才培养水平、培养模式存在较大差异。特别是南疆地区，因其特殊的地理原因及民族特色，高水平医学专业人才的引进进展缓慢，因此，通过“人才引进”的方式加强医学人才队伍的建设较为困难。南疆地区医学人才引进和人才培养的现状严重限制了当地医疗技术水平的提高，而探索新的人才培养模式成为现今医学人才队伍建设的重要内容。

1 初步实践

1.1 建章立制

根据上海援建医院科研教学工作的开展经验，把喀什地区第二人民医院科教部主要功能归纳为学科建设和人才培养、科研项目申请和管理、继续教育学习班和学术交流、研究生教育和住院医师管理等4个方面。

我们根据三甲医院科教科的相关制度和流程，并结合当地医院特点，制订了《科教科工作制度和流程》、《科研论文发表和审核制度》、《科研项目申报流程》、《科研经费使用和报销制度和流程》、《研究生管理制度和培养流程》、《住院医师培养制度和流程》、《继续医学教育制度及流程》等制度和流程。初步理清了科研和教学工作的基本制度和流程，为下一步开展相关科教工作打下良好的基础。

1.2 具体措施

中央新一轮援疆工作开展以来，通过上海卫生行业的援建，喀什地区第二人民医院在人才培养和学科建设方面进行了创新、探索。一方面通过“专家常驻”的方式（每年常驻援疆专家25人）进行人才的区内培养；另一方面通过“人员派出”的方式进行疆外培养。并实时制定多层次人才培养计划，完善医院人才梯队。包括制定“优秀学科带头人”、“优秀青年医师骨干”和“优秀护理骨干”的“医院三优人才”培养计划，搭建了医院的基本人才架构，并通过“复旦大学在职研究生”计划，以期培养一批本土的高学历医学人才。以上人才计划的实施为医院的长期发展提供人才保障；针对急需弥补的“短板学科”，制定出“紧缺人才计划”，以培养当地短期内急需的紧缺医疗技术人才。

在“三优人才计划”实施的基础上，以“三优人才”入选人员作为主要遴选对象，实施“复旦大学在职研究生学历教育”，每年度遴选20名左右参加复旦大学硕士研究生入学单独考试，对考试合格人员实施“复旦大学上海医学院—喀什地区第二人民医院”联合培养模式，以提高医疗人才队伍的学历水平。

另外，通过对人才计划的总体构想和战略设计，提升医院人才培养工作相关职能部门（院办、科教部、医务部、人事部、财务部）管理人员的职业管理能力，在优秀专业人才培养的同时，选派相关职能部门人员赴澳大利亚、上海、北京等参加高层次管理培训，培养一批优秀管理干部，以期保证临床、科研业务人才和管理人才培养工作的同步发展。

为保障以上各类人才计划遴选、实施的科学性和可行性，喀什地区第二人民医院对各类人才计划的实施建章立制，如：结合南疆地州级医院及喀什地区第二人民医院的人才现状制定各类人才计划最低入选标准，并从临床新技术开展、承担科研项目情况、科研产出等方面制定考核标准，保证了人才计划遴选、实施及考核过程的“制度化”。每位优秀人才配备一位上海援疆专家，作为人才培养导师专门负责其临床技能和科研工作的指导和培养。同时建立医院中心实验室，保证优秀人才计划及各级各类科研课题的实施。

2 实施效果

2.1 学科建设成效

通过两年的实施，医院的学科建设初见成效。4个学科代表入选新疆自治区临床重点建设项目。

2.2 科研项目申请和管理、报奖工作

之前，当地医院尚无自治区级科研项目申报成功。科研项目仅有地区级项目1项。科教工作实施后，2012年至2013年我院有3项自治区级、部级科研项目立项。

2010年至2011年喀什地区第二人民医院只有地区进步三等奖1项，2012年至2013年在地区科技进步三等奖1项的基础上突破性地获得1项地区科技进步一等奖。据统计，2010年至2011年院级新技术项目11项，而2012年至2013年院级新技术项目升至23项，较前有较大增长。院级新技术从前两年的15项增长到近两年的51项。

2.3 继续教育学习班和学术交流

喀什地区第二人民医院原来没有独立承办过自治区级以上的继续教育学习班，相关的学术交流活动也较少。结合三级医院的评审标准，我们重点指导了医院临床重点学科、住院医师规范化培训基地、各类继续医学教育学习班的申报，包括申报流程的指导、申报书填写和修改、申报项目审核和提交。

经过各科室的努力，一年内成功申报4项国家级继续医学教育学习班，10项自治区级继续医学教育学习班，4项喀什地区级继续医学教育学习班。并承办了喀什葛尔心脏论坛、全国药学合理用药会议等多项大型学术交流活动。同时还配合上海和新疆医学会，作为承办单位积极筹备沪疆医学交流大会。医院近两年无论是医学核心期刊论文还是学术著作都呈翻倍式的增长。

2.4 研究生教育和住院医师管理

根据医院人才普遍学历较低，缺乏高层次人才的特点。上海援疆前方指挥部牵头，由上海复旦大学研究生院具体负责，每年向喀什地区第二人民医院定向培养20名在职硕士研究生，连续培养5年。经过严格的初试、复试和人员资格筛选，复旦大学医学院首批录取17名，第二批录取20名当地医院的医师进行定向培养。所有研究生均参照复旦大学研究生培养计划和上海住院医师规范化培训部分模式，进行定向和规范化培养。2010年至2011年医院人才各级各类培养人数为零，自从科教工作实施后，通过制定计划、协商裁定、组织实施、总结汇报等程序，不断完善自身建设的同时为医院的高速发展培养着一批又一批的研究生和科技人才。到2013年底医院在职研究生培养人数高达16人，院级人才29人，自治区级“英才计划”及创新青年科技才人分别为6人、2人。

除此之外，为配合自治区卫生厅的住院医师规范化培训基地的申报工作，组织喀什地区第二人民医院重点学科申报外科、内科、妇科、儿科、眼科、神经内科、检验科、影像科、急诊科和全科医学等10个相关学科进行申报工作。对相关学科进行住院医师培训制度的建立和考核制度，完善临床科室的带教师资队伍、教学课件和临床教学能力，对教学工作进行及时的记录。通过自治区专家评审，外科、内科、妇科、儿科、神经内科、检验科、影像科、全科医学等8个相关学科正式批准为住院医师规范化培训基地，并接收了40名全科医生规范化培训。

3 讨论

通过全方位、多层次的人才培养计划的实施，一方面可提高喀什地区医疗行业人才队伍的整体素质，另一方面入选人才培养计划的人员在完成培养计划并考核合格后，可作为本地区医疗行业远期人才培养的实施者和师资力量，为本地区医疗队伍的人才储备和医疗人才教育的可持续发展提供保障。

在科研项目申报方面，针对原来科室申报科研项目不积极以及不知道如何去申报项目的缺点，我们在当地医院举办了数场有关科研能力提升的培训，包括《医学科研项目的概论和设计》和《科研标书申报和答辩技巧培训》，并请相关科室的援疆专家帮助科室一起对标书进行修改和指导。有针对性地帮助部分基础较好的重点科室，进行项目申报的辅导和标书修改。

从新技术和新项目上看，例数增长幅度很大。尽管这只是院级的新技术项目，但从另一个角度来看科室的积极性有明显的提高。还要说明的是我院科教部成立于2012年10月，由此可见，科教在一个基层医院中同样占有不可忽视的地位，在一个基层医院的快速发展中具有引导性作用。

科教工作实施后，喀什二院首次获得多项自治区和地区级科研项目。申报并获得自治区科技厅支疆项目、自治区卫生厅适宜推广技术各一项。申报获得喀什地区科技局科技计划项目2项，并首次获得地区级科技进步一等奖1项，这也是当年度地区唯一的卫生系统获奖项目。并在此基础上，准备材料并积极申报自治区级的科技进步奖。

国家级继续教育、自治区级继续教育从无到有数目的变化，不仅提高了我院医护队伍的医疗水平，促进了医院快速发展，与此同时也在无形中扩大了医院在地区乃至全疆的影响力。

[1] Zhang X, Li M, Hu P. On talent training of medical equipment in biomedical engineering field. [J].Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc,2005(1):89-92.

[2] Kirk AD, Feng S. Surgeons and research: talent, training, time, teachers and teams[J]. Am J Transplant,2011,11(2):191-193.

Practice and consideration on research and education aiding to Xinjiang

XIAO Hong, GAO Chengjin ,WU Wen, HONG Jin, WAN Jiangsheng, ABUDUXUKUER Mijiti, WU Tao// Chinese Hospitals. -2014,18(10):67-68

research and teaching management, counterpart support and help project for Xinjiang, hospital

In this paper, we analyzed the implementation of research and teaching work under experts guiding from Shanghai in The Second People’s Hospital of Kashgar District. Based on the systems and work process, disciplinary development and talent training were implemented as the key work. By the approaches of applying for research project and awards, writing papers, applying for continued education projects, post-graduate and talents training, the quality of human resources has been continuously improved and the capacity of science and technology also has been promoted.

2014-07-21](责任编辑 郝秀兰)

①新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院，844000 新疆喀什市健康路1号

②同济大学附属第十人民医院，200072 上海市延长中路301号

③上海交通大学医学院附属新华医院，200092 上海杨浦区控江路1669-1号

吴韬：新疆喀什地区第二人民医院院长，上海交通大学医学院附属新华医院副院长、副研究员

E-mail：mazuiwu88@163.com