老年冠心病患者的健康教育

孟 欣

铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000

健康教育

老年冠心病患者的健康教育

孟 欣

铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000

目的研究对于老年冠心病患者的健康教育方式及内容。方法通过集体教育、小组教育和单人教育三种形式对老年冠心病患者进行基础知识、饮食治疗、运动疗法、心理指导，药物应用等方面的健康教育。结果丰富了患者医疗保健知识，提高自护技术，减少疾病复发频率，促进了患者康复，同时也密切了护患关系。结论对老年冠心病患者实施健康教育，是一项很有意义的临床护理工作。

冠心病；健康教育；老年人

冠心病是指因冠状动脉样硬化或因冠状动脉功能性改变导致血管狭窄、阻塞、供血不足而引起的心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病，故又称缺血性心脏病［1］。健康教育是预防冠心病的有效手段。资料表明，许多老年冠心病病人死亡不是疾病本身的原因，而是生活方式不健康，因此必须要关注老年冠心病病人的健康教育问题。

1 临床资料

2013年2月至2014年2月本科本组病人共20例，年龄60～84岁，平均65岁，其中单纯冠心病6例，高血压伴冠心病6例，糖尿病伴冠心病8例。

2 健康教育形式

2.1 集体教育

集体教育可多采用会议室进行集中讲座，亦可采用教育宣传栏、放录音等媒介进行。其优点是组员之间可以互相学习，交流经验，护士也可以提出问题，增加了护患之间的感情。

2.2 单人教育

单人接受教育，适合于具有一定文化程度，视力尚好的冠心病患者，对活动不便、个人有隐私或文化水平差，接受能力不强的患者最为适用。

3 健康教育内容

3.1 住院期间健康教育内容

3.1.1 饮食治疗教育 冠心病的基本治疗是饮食治疗，有着非常重要的作用，通过向患者介绍饮食治疗的具体方法和意义，让患者争取做到少食多餐，定时定量，不挑食，注重饮食的多样化，原则上要做到低脂肪、低胆固醇、低热量饮食，食用富含植物蛋白和富含维生素的食物，提倡饮食清淡，忌烟酒，避免暴饮暴食等［2］。

3.1.2 运动疗效教育 适量的运动可以增加心肌收缩力，增加心排血量。运动方式：应以有氧运动为主，如散步、太极拳、气功、健身操等［3］。可依据个人爱好和身

体状况，选择适合自己的运动方法。运动强度要遵循由轻至重、循序渐进的原则，着重观察运动中和运动后的感觉，如出现头晕、呼吸困难、面色苍白、出冷汗等症状，要马上停止运动。运动时间∶每天30～60 min，每天1次或每周4～5次。

3.1.3 药物治疗 应该让病人或家属了解患有疾病的常用药物的用法、剂量和不良反应，少服、漏服和多服的危害，这样患者就不会机械的用药，就会在治疗中积极参与，意识到正确合理用药的重要意义，输液过程严格控制滴速［4］。

3.2 出院时健康教育

3.2.1 对出院病人的生活教育 （1）家庭环境：病人出院后要保持室内空气清新，光线充足，温度湿度适宜，并且告知家庭环境对病人疾病复发的影响；（2）洗澡：洗澡是引起冠心病发病的危险因素之一［5］。通过实施健康教育，使病人掌握安全洗澡的时间，避免诱发疾病；（3）预防便秘：便秘也是引起冠心病发病的危险因素，要引起病人足够重视，必要时要准备缓泻药（开塞露、乳果糖），避免因便秘引起的冠心病发作。

3.2.2 对家属及健康照顾者的教育 在对病人进行健康教育的同时应该邀请家属参加，让他们学会如何配合医院为病人治疗，学会如何为病人创造优良的家庭护理环境，了解运动、饮食及药物治疗的相关知识，学会自我急救和紧急情况下的呼救方法等。

4 体会

4.1 尊重患者

在进行知识宣教时，护士要语言亲切，注意和病人沟通技巧，要把病人当做自己的长辈、家人一样，要让病人感到信任和亲切，这样才容易接受所宣教的知识，才能达到健康教育的效果。

4.2 宣教态度

进行知识宣教时，要根据各种情况，选择不同的方式进行教育，对听力不好的病人和记忆力差的病人，要耐心，讲解时语速要放慢，声音要略大，要让病人你教育内容做简单地复述，直至最后满意。

4.3 宣教技巧

对病人实施知识宣教时，护士的专业技术、知识水平、语音运用技巧的不同，所做的知识宣教效果也有不同，所以护士必须不断提高自己的专业水平，健康教育的效果才会更好。

［1］ 燕铁斌.康复护理学［M］.3版.北京：人民卫生出版社，2012：327.

［2］ 尤黎明.内科护理学［M］.5版.北京：人民卫生出版社，2012：210.

［3］ 张立力，尹安春.老年护理学［M］.2版.北京：人民军医出版社，2013：83-84.

［4］ 陈书瑾，黄德文，刘小苏.健康教育在老年冠心病患者中的应用［J］.社区医学杂志，2004，2（4）：41-42.

［5］ 毛倩，毕勤奋，何莉云，等.从洗澡诱发冠心病急性发病探讨健康教育方式［J］.中华实用护理杂志，2003，19（24）：50.

Health Education in Elderly Patients with Coronary Artery Disease

MENG Xin Tieling Central Hospital，Tieling Liaoning 112000，China

ObjectiveTo study the contents and ways of health education for elderly patients with coronary artery disease．Methodsthrough the collective education, education and individual education group in three forms in old patients with coronary heart disease were based on knowledge, dietary therapy, exercise therapy, psychological guidance, health education and drug application etc．ResultsRich knowledge of health care of patients, improve self-care techniques, reduce disease recurrence frequency, and promote the rehabilitation of patients, but also the close relationship between nurses and patients．ConclusionThe implementation of health education in elderly patients with coronary heart disease, is of great significance in clinical nursing work．

Coronary heart disease，Health education，Elderly

R473．5

B

1674-9316（2014）23-0065-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．23．039