苏莉 王珂 张静玥 陈瑞 王明丽
计算机网络化的医院门诊收费管理
苏莉 王珂 张静玥 陈瑞 王明丽
现代化医院不断向信息化、网络化发展, 而医院门诊收费管理系统一直是较为繁琐的管理工作, 完善门诊收费管理系统, 提高医院经济效益, 是新时代医院发展必须重视的要点。合理运用计算机网络技术, 建立药品、医疗等收费管理系统, 使各部门的收费系统转变为网络化系统, 能提高工作效率, 保障医院与患者的共同利益。
计算机网络;医院门诊;收费管理
计算机网络技术不断发展, 在各行各业逐渐普及, 现代化医院已经进入信息化管理时代。通过计算机网络, 提高医院日常运行效率, 已经成为各大医院提升核心竞争力的主要手段, 是实现现代化管理的重要保障。计算机网络技术在提高收费工作效率上起到了关键作用, 也对门诊收费系统提出了更多要求。
1.1先进性 计算机网络技术在近几年得到了飞速的发展,其具备强大计算能力与快速交换信息能力, 有效提高了医院收费系统的实际运行效率。计算机网络可以降低繁琐与复杂的人工收费难度, 也能节约时间, 减轻工作人员心理压力,提高工作积极性, 从多方面提高工作效率。
1.2安全保密性 网络系统在运行阶段会储存大量数据,而数据安全问题是网络系统运行的关键。医院收费系统属于联机事务, 必须保证24 h全程运行, 尤其是门诊挂号、收费等系统模块, 不能出现中断, 也绝不能发生数据丢失问题,一旦发生问题, 将产生灾难性后果, 医院也会出现巨大损失。
医院各部门之间存在大量保密数据, 也是尊重患者隐私权的一种体现。在门诊收费系统中, 只有授权用户可以对相关事务进行查询与处理, 确保数据不会外流。
1.3准确及时性 计算机网络降低了传统人工收费的难度,使账目更加清晰, 也避免了无效管理环节。收费人员可以随时进行查阅、结算来确定当天的收费情况, 根据网络数据确定准确数值, 当天账务实时结算, 避免公款私存、挪用公款等不良现象的发生。网络系统可以提高医院管理服务质量,并且制订清晰的工作标准, 提高医院收费系统的透明度, 使门诊收费更加科学、规范、细致。
1.4经济实用性 计算机网络可以节省医院收费管理中花费的人力与物力资源, 通过网络化可以确保医院投入的资金得到合理运用。而且计算机网络的扩展性十分优秀, 可以在不同管理环境中进行应用, 可以发挥出现有资源的全部力量,也可以通过计算机技术满足医院后续发展需求。
2.1医疗护理收费与网络维护 医院开设的医疗服务项目十分复杂, 在制定价格时, 必须严格遵循物价管理法规、医保费用控制、医疗收费标准等, 并且将物价管理标准与医保准入报销标准输入收费维护系统中。根据授权控制收费系统, 由物价管理部门制定卫生材料、独立医疗项目等价格变化策略, 并且将统一标准编入各科室的收费授权系统之中, 取消非授权人员对价格与项目的调整权限。门诊收费窗口根据使用需求录入项目编码与服务量次, 病房计费人员根据医嘱输入数量与编码, 计算机网络自动收费。通过这种方法, 可以保证价格与项目的准确性, 患者也会相信系统计价的权威性, 不仅提高了收费系统运行效率, 也降低了人工收费的随意性, 使收费项目更加规范, 杜绝收费多、漏收费的现象。
2.2加强药品价格网络维护 药品价格调整的权限由物价管理部门进行监管, 药剂部门可以通过药品金额控制完成数量化管理。传统药品管理较为混乱, 而且账目经常出现错误,药品丢失、药少涨价、随意换药、药多降价、胀库现象经常发生。物价管理部门需要根据药品采购进价与国家规定的药品价格进行定价, 而下属门诊收费站必须严格执行价格标准。药剂部门需要重点核查药品价格与数量, 对药品入库、药库发药、药房发药、盘点清查、用药情况进行统计, 每种药品需要根据药房发药最小单位进行确定, 管理部门可以直接调取库存、贵重药品使用、药品有效期等信息, 为医院发展运行提供可靠信息。财务部门通过网络数据及时核对药品盘赢、盘亏情况, 不仅降低了数据核算时间, 也使结果更加准确,有效提高付款监控力度。
3.1明确退费管理流程 医院收费系统中需要处理大量的退费要求, 而退费的原因多样性较强。一些患者已经完成缴费, 但是在诊疗的阶段需要更改项目, 需要将前期缴纳的费用退回;一些患者在治疗阶段发生药物过敏, 无法继续治疗,需要将剩余药品退回;计算机收费标准与实际价格不符, 也会发生退费问题。退费是一种非常正常的现象, 但是退费流程必须严格遵守管理标准, 不能出现随意退费, 要加强退费的科学有效性。根据开单医生提出的退费原因, 通过计算机系统制定退费申请单, 并且标明退费理由, 打印出申请单后由负责人签字, 患者执申请单到门诊办公室, 经相关责任人确定后, 输入计算机退费系统, 并且在申请单上签名, 患者到收费处退费。退药品费用时, 需要在门诊药房退回未使用药品, 药房工作人员确认后, 通过计算机系统录入药品退回数量, 患者在收费处退费。收费员需要将完整处方、退费申请单、发票一同收回, 并且加盖作废章, 在计算机退费系统中确认退费, 并且将全部单据交由责任人审核, 将收费金额重新进行核算, 轧入当天的财务稽核中, 并且需要核对发票、小票、存根上的票据号是否一致。
3.2加强现金收费管理 根据现金收费管理规定, 要求收费人员做到日清日结, 严格遵守相关交款制度。收费人员需要在医院结束营业后, 及时进行结账, 并且将当日所收现金、支票存入银行, 避免收费人员随意挪用现金的问题, 将当日的银行刷卡单与特约联单等票证交由财务稽核录入账目之中。合理分配操作员、管理员、超级用户的权限, 根据用户需求分配操作权限, 不可越级使用权限。操作员可以进行挂号、收费, 管理员可以进行退费、日收费结算、报表打印,系统管理员可以调整收费、退费、月收费结算、报表打印。通过合理的收费管理制度, 可以有效提高医院运营效率, 保证管理流程科学合理。
3.3健全资金票据管理制度 根据岗位责任制, 明确各岗位的权限与职责, 分离票据保管与使用、退费审批、收入稽核、收入经办等职务工作范围, 合理设置收费岗位, 加强管理与制约工作。加强收费流程的控制工作, 保证收入不会流失, 控制医院运营全过程产生的收入, 将全部票据交由财务部门进行统一管理, 并且建立完善的电子财务管理制度与岗位责任制度。医院财务票据是财务核算的根本, 门诊收费处每天需要将发票存根上交, 由财务部门保管, 票据定期装订,销号票据及时处理, 根据原始凭证对票据进行存档。严格进行挂号、领用登记、核销工作, 并且及时处理回收的存根,使用电脑生成号与发票号进行管理, 虽然工作量会有一定提升, 但是保证了会计档案的完整性, 也方便患者在遗失发票后备查复印。
在医院门诊收费中普及计算机网络技术, 可以提高日常信息处理的准确性, 使数据收集更加迅速, 帮助管理部门快速地查询数据。通过计算机网络技术, 实现高效信息交流系统, 发挥出信息共享作用可以为医院带来经济与社会效益。合理使用计算机网络技术, 可以使门诊收费管理更加科学与规范, 有效加快医院发展速度。
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2014-07-10]
473000 河南省南阳市肿瘤医院财务科