急性肠胃炎的中西医治疗效果分析

2014-01-24 23:01平丽红
中国实用乡村医生杂志 2014年5期
关键词:肠胃炎藿香胃肠炎

平丽红

(贵州省黔东南州中医医院胃肠镜室,556000)

急性肠胃炎的中西医治疗效果分析

平丽红

(贵州省黔东南州中医医院胃肠镜室,556000)

目的探讨中西医结合治疗急性肠胃炎的临床效果。方法对我院2011年6月—2012年6月收治的40例急性肠胃炎患者的病历资料进行回顾性分析。结果试验组痊愈13例、好转5例、无效2例,总有效率90.0%;对照组痊愈8例、好转3例、无效9例,总有效率55.0%;两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合的方式治疗急性肠胃炎,疗效确切,值得临床推广应用。

急性肠胃炎;中西医治疗;疗效

随着我国医学事业的不断发展,对于急性肠胃炎往往采用中西医结合的治疗方法[1],以提高急性肠胃炎患者的治疗效果,恢复其肠胃功能。笔者对我院收治的40例急性肠胃炎患者的病历资料进行回顾性分析,探讨中西医结合治疗急性肠胃炎的临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料以我院2011年6月—2012年6月收治的40例急性肠胃炎患者为观察对象,其中男16例、女24例;年龄35~75岁,平均(63.3±1.8)岁;所有患者均为急性发病,有进食不洁食物史,伴有不同程度的呕吐、腹痛,部分患者出现发热、脱水等症状。病程:11例<1 d,12例1~2 d,17例>2 d。随机分为试验组和对照组各20例,两组患者在性别、病程、年龄等资料上比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法对照组患者给予常规治疗,口服奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.5 g、阿莫西林胶囊1 g,2次/d,连用7 d。试验组患者,在对照组治疗基础上,按照中西医结合的治疗方法,根据患者的自身情况,分为积滞证、湿热证、寒湿证等几种类型,采用分型加中药的方法进行治疗。首先进行西药治疗,给予抗菌、止吐、止泻治疗[2]。其次根据每位患者的病情,进行中药治疗。积滞证者,采用消食化滞法治疗,给予保和丸加减,方药由半夏、焦山楂、莱菔子、茯苓各12 g等中药组成。湿热证者,给予清热化湿的葛根芩连汤加减治疗,其重要成分包括葛根、茯苓、金银花、黄连、黄芩各10 g等;湿重者,可以加藿香、佩兰各10 g;热重者,可以加蒲公英10 g。寒湿证者,使用藿香正气散治疗,主要是疏邪化浊,发散急性胃肠炎患者的寒气,且具有除湿作用,方药由清半夏12 g,甘草6 g,生姜、白芷、大腹皮、藿香、紫苏叶、厚朴各10 g等组成;恶寒者,可以再加防风10 g;头、身疼痛者,可以加独活、羌活各10 g。

1.3疗效判定标准参照宋桂芹[3]中西医结合治疗急性肠胃炎的疗效评估标准进行疗效判定。痊愈:患者的主要症状及体征消失,胃镜复查活动性炎症痊愈。好转:患者的主要症状有所好转,胃镜复查黏膜病变范围缩小>50%,炎症也有所缓解。无效:患者的主要症状无改善,胃镜复查病变部位无显著改善。

1.4统计学方法采用统计学软件SSPS 12.0对数据进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

试验组患者经中西医结合治疗后病情得到很大改善,痊愈13例、好转5例、无效2例,总有效率90.0%;对照组痊愈8例、好转3例、无效9例,总有效率55.0%;两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

相关研究表明,饮食不当且大量食入刺激性食物是造成急性胃肠炎的主要发病原因,夏季为该病的多发季节,急性胃肠炎潜伏期为12~48 h[4],患者有腹泻、呕吐、恶心、全身无力等症状,影响其生活及健康。中医认为,“腹痛”“呕吐”等 急性胃肠炎症状[5],多因温寒失调、情志失调及胃府失和所致,故中医治疗本病时,可以根据患者的病情及体质情况分型治疗。

急性胃肠炎患者的西药治疗,可以使用奥美拉唑,该药主要用于胃酸过多患者,并且可以使患者的烧心、反酸等症状在短期内得到缓解,但是对于儿童患者,必须在成人监护下才可以使用。急性胃肠炎患者的中药治疗,对于积滞证患者,采用半夏、陈皮可以和胃止痛,还可以理气化湿;对于湿热证患者,给予葛根和金银花,可以解肌清热;对于寒湿证患者,采用藿香,可以理气和中,并且能够散寒利膈,生姜与大枣还可以调理脾胃、解表化湿。

本研究显示,采用中西医结合的方法治疗急性肠胃炎,疗效优于单独使用西药治疗的对照组,且患者不良反应较少,可以有效改善患者的临床症状,值得临床推广应用。

[1] 王明军.藿香正气丸治疗急性肠胃炎的疗效分析[J].中国医药指南,2011,9(25):125-126.

[2] 孙丽蕊,时万.急性肠胃炎的诊疗防治[J].中国卫生产业,2011,8(7):118.

[3] 宋桂芹.中西医结合治疗急性肠胃炎47例[J].中国中医急症,2012,21(3):480-481.

[4] 阮宇鹏,张勇,郝建国.中西医结合治疗轮状病毒肠炎50例[J].中国中医急症,2010,19(2):313.

[5] 胡云建.中西药结合治疗急性肠胃炎的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2012,5(28):25-26.

1672-7185(2014)05-0043-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.05.023

2013-11-27)

R57

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