甘肃省医学高职高专学生就业问题分析与建议

蔺多鑫，蒲文静

（平凉医学高等专科学校，甘肃 平凉 744000）

平凉医学高等专科学校（以下简称平凉医专）就业工作坚持以科学发展观为统领，以国家、省级有关文件精神为指导，以理念创新、制度创新、方法创新为工作动力，一方面注重人才培养质量，提高毕业生就业竞争力；另一方面瞄准目标，开拓就业市场。经过大胆探索和实践，逐步摸索出一套切合本校实际，具有本校特色的就业工作模式。5年来，毕业生就业率均保持在85%以上，就业工作成效显著，但同时也存在诸多问题，如毕业生就业层次低、就业地域选择面窄以及学生就业期望与实际就业岗位之间存在较大差异等。平凉医专每年毕业生人数占甘肃省同类毕业生的50%左右，因此这些问题具有一定普遍性和代表性。

1 就业基本状况

1.1 年度就业率

平凉医专2009年毕业生共计2091人，毕业当年就业1857人，其中考取专升本80人，考取乡镇卫生院1119人，自主择业、灵活就业等其他就业658人，年度就业率为88.8%。2010年毕业生共计2113人，毕业当年就业1935人，其中考取专升本49人，考取乡镇卫生院1296人，自主择业、灵活就业等其他就业590人，年度就业率为91.6%。2011年毕业生共计2256人，毕业当年就业2012人，其中考取专升本57人，考取乡镇卫生院1196人，自主择业、灵活就业等其他就业759人，年度就业率为89.2%。2012年毕业生共计1966人，毕业当年就业1760人，其中考取专升本65人，考取乡镇卫生院954人，自主择业、灵活就业等其他就业741人，年度就业率为89.5%（见表1～3）。

表1 2009—2012 年平凉医专毕业生就业率统计

通过分析以上数据可以看出：平凉医专毕业生整体就业水平不断提升，年度就业率呈上升趋势；随着近几年就业压力增大，不少学生选择通过提高学历来增强自身就业竞争力，专升本考取率呈上升趋势；在乡镇卫生院就业人数所占比例很大，但由于全省招考名额不断减少，考取率有所下降，这种态势基本与全省就业形势吻合。

表2 2009—2012 年平凉医专毕业生专升本考试情况统计

表3 2009—2012 年平凉医专毕业生乡镇卫生院考取情况统计

1.2 各专业就业状况（见表4）

表4 2009—2012 年平凉医专各专业毕业生就业情况统计

如表4所示，从各专业就业情况来看，临床医学、护理专业一直保持较高的就业率，而药学、中药和公共卫生管理（已于2008年停止招生，2010年为最后一届毕业生）专业学生就业率普遍偏低。由此可见，学生就业在反映经济社会发展对医疗卫生人才需求结构的同时，也在一定程度上体现了学校办学特色和专业优势。

1.3 就业地域分布（见表5）

根据初步统计，在省内就业的毕业生占到毕业生总数的80%以上，在省外就业的不到20%。这一方面与我校生源地为甘肃省有关，另一方面也与学生或家长的就业观念相对保守有直接关系。

表5 2009—2012 年平凉医专毕业生就业地域分布统计（人）

2 分析

2.1 就业层次普遍较低

近几年，在人才市场上，许多用人单位把学历要求定位在本科及以上，把医学高职高专毕业生挡在就业大门之外。虽然乡镇卫生院卫生人才缺乏，但没有人事自主权，因此存在缺人却不能招人的尴尬局面。加之医学高职高专学生普遍基础较差，在校学习两年、实习一年的三年制培养模式，又造成所学理论知识和专业基础知识相对较少，导致毕业生就业层次较低。随着近几年我省基层就业政策的推出，大部分学生选择报考乡镇卫生院，少数学生选择继续提高学历而报考专升本考试，统计数据表明，医学高职高专毕业生就业层次普遍较低。

2.2 缺乏对自身的准确定位

对于毕业生而言，就业难的另一个原因是对自己和当前用人单位的要求认识不清，没有及时、准确地给自己定位。主要表现在：一是不愿意到沿海地区的非公有医院就业；二是不愿意到新疆、西藏等偏远地区医院就业；三是没有树立“先就业，再择业”的观念，有业不就现象比较严重。通过对平凉医专毕业生的电话回访发现，部分没有考上乡镇卫生院的毕业生选择在家待业，复习参加来年的招考。可见，这些学生没有协调好用人单位需求和自身期望之间的关系，从而造成了“高不成、低不就”的尴尬局面。

2.3 就业受家长影响较大

从平凉医专生源结构来看，90%以上学生来自农村，不论是从经济上还是感情上，家长对子女的教育投入都比较大，因此一些家长对孩子毕业后的预期较高，希望孩子能找到好的就业岗位，以弥补家庭对教育的投入；一些家长则希望孩子能够留在自己身边，不愿意让他们到离家远的地方就业，从而导致无业可就和有业不就并存的局面。

2.4 医学生创业困难

虽然自主创业作为充分就业的一种新形式将成为不可阻挡的潮流，但医学生创业难已经成为社会的共识，具体表现在创业意识薄弱、创业激情缺乏[1]等方面。此外，医疗卫生行业准入制度要求从事相关职业的人员必须取得执业证书。医学高职高专毕业生由于学历层次低，只能考取低级别资格证书，不具备自主创业资格，因此导致医学生创业困难。

3 建议

3.1 加强实践教学，提高就业竞争力

教学质量与毕业生就业能力密切相关。高职高专医学院校应紧紧围绕提高教育教学质量这个中心，增加实践教学课时数，强化实践教学，加强学生动手能力培养，切实提高学生实践技能、职业素质、职业能力和岗位适应能力[2]，为学生顺利就业打下良好基础，从而提高学生就业竞争力。

3.2 构建基于工作过程的临床实践教学模式，走院校合作办学之路

重视教学改革，调整培养计划和教学大纲，重视对学生动手能力的培养。构建基于工作过程的临床实践教学模式，即对专业课程进行全面整合，完全按照临床工作流程进行教学设计[3]，这非常有利于学生职业素质的培养。学校也可主动与医院、行业合作，共同制订教学和实训计划，让学生“早临床、多临床、反复临床”。在临床实习阶段施行“实习就业双基地”计划，通过考察、洽谈，达成意向后，与医院签订“实习就业双基地”协议，推荐优秀学生到这些医院实习。在此期间，学生了解、熟悉、适应医院及当地情况，同时医院对实习生也有全面了解及认可，实习结束后，经双方同意，达成协议，实现就地就业。

3.3 调整专业结构，重视医德培养

专业设置必须与毕业生就业挂钩，坚持以市场为导向，根据社会需求增加和减少相关专业招生人数；重视道德教育，重视毕业生信息反馈与社会评价。医学生要在激烈的竞争中脱颖而出，除具备过硬的专业理论知识、熟练的临床操作技能外，还必须具备较高的人文素养，掌握必要的心理学、社会学、医学伦理学等方面知识[4]；注重医德、医风培养，树立救死扶伤、无私奉献、尊重和关心病人、诚实守信、吃苦耐劳的职业道德素质，培养自信、乐观、积极向上的求职择业心态[5]，为就业增添“软实力”。

3.4 加大就业指导力度，健全就业指导服务体系

就业指导必须坚持多样化、专业化、信息化、全员化。通过开设就业指导课、邀请专家作专题讲座、请医院领导作报告、请优秀毕业生现身说教、播放实地考察用人单位以及毕业生工作的录像资料等形式多样的就业指导，重点做好“四突出、一突破”。一是突出世界观、人生观、价值观教育，帮助学生树立正确的就业观；二是突出国情与形势教育，使学生树立到基层、到国家需要的地方立业的理想信念；三是突出心理素质教育，引导毕业生正确择业、顺利就业；四是突出爱岗敬业教育，注重培养学生职业道德，热爱本职工作。“一突破”是突破传统观念的认识误区，教育学生树立“五种观念”，即职业适应观念、灵活就业观念、开放就业观念、改变故土难离观念、敢闯敢拼观念，为充分就业夯实基础。

[1]周红波，张必涛.医学生自主创业探析[J].高等教育发展研究，2009，26（2）：41.

[2]李锋清.医学生就业竞争力培养对策研究[J].医学与社会，2012，25（10）：95.

[3]刘丽华.互动式教学法在《护理管理学》教学中的应用[J].河北医药，2009，31（3）：345-346.

[4]周烁，吴蕾蕾，贾国葆.关于医学生就业竞争力培养模式的探讨[J].中国高等医学教育，2010（1）：75-76.

[5]周烁.医学生就业竞争力现状及对策[J].医学与社会，2010，23（3）：100-101.