阵发性室上性心动过速发作怎么办

骨上缘同水平叩得搏动最明显的部位，以食指、中指、无名指三个手指压迫颈椎，最好以按摩为主，每次时间不超过5秒钟。如果没有效果，隔几秒后可再按摩。这样可使颈动脉血流停顿时间不至于过长，在按压时不可向两侧同时按摩，否则有使心跳突然停搏的危险。应同时听心跳或数脉搏，心跳一旦减慢，应立即停止按压。

压迫眼球以手指压迫一侧或两侧眼球约10秒钟，待心跳有暂停现象时，再慢慢减压。在压迫眼球时，避免用力过猛。有青光眼或高度近视者禁用，以免引起眼内压力更高或发生视网膜剥离的危险。

如采用上述各种措施心跳仍未减慢，则应立即送患者到医院诊治，并务必在医生的指导下，选用下列不同的药物治疗：

维拉帕米它是目前被认为控制室上性心动过速最有效的首选药物。适用于血压偏高，无旁路前向传导的预激综合征、心功能良好的室上性心动过速患者。如静脉推注的速度过快，偶可致心搏骤停的危险，因此，推注时务必注意心跳及血压，有旁路前向传导预激综合征的患者禁用。

普罗帕酮适用于预激综合征伴室上性心动过速的患者。本品对心肌收缩有轻度抑制作用，因此心功能较差者慎用。

西地兰适用于心功能不全心动过速的患者。有旁路前向传导预激综合征的患者禁用。

胺碘酮适用于预激综合征伴室上性心动过速的患者。