子宫肌瘤患者怀孕该怎么办？

我患有子宫肌瘤，前不久我发现自己怀孕了。听人说怀孕合并子宫肌瘤将会给胎儿和母亲带来生命危险。请问，我到底该怎么办？

湖南 林子怡

子宫肌瘤是育龄女性常遇到的状况，大部分的子宫肌瘤都没有症状，许多女性朋友直到怀孕后进行B超检查时，才被告知长了子宫肌瘤，而且大多数是良性的，恶性病变的机会低于0.5﹪。怀孕时遇上子宫肌瘤的机会虽然不小（据有关资料报道生育年龄的女性发病机率可高达20﹪），但是发生严重并发症的情形却不多见（低于1﹪）。

P3BOne/JCddqZ9MWEb8K7Xj346AKaQ0RvKKqy7FmhHc=子宫肌瘤与妊娠同时存在，多数情况下，因肌瘤小又无症状，妊娠过程中易被忽略，而较大的子宫肌瘤对妊娠、分娩都有影响。有些较大的肌瘤影响了胎儿的转向，导致胎位不正；有些低位的肌瘤阻碍了胎儿的产道，使剖腹生产的机率上升。只有极少数情况，例如黏膜层肌瘤导致产前出血、胎盘剥离，或肌瘤影响产后子宫收缩，导致产后大出血。但多数子宫肌瘤孕妇都能顺利生产，故不建议在剖腹生产时将子宫肌瘤一并切除，否则容易引发大量出血及子宫收缩不良等并发症。

所以，当女性遇到妊娠合并子宫肌瘤时，应密切观察病情，如生长不显著、没有变化，可继续观察，并树立能够顺利分娩的信心。

解放军第四军医大学唐都医院 闵保华（主任医师）