忽视胆结石，差点迈进“鬼门关”

胆结石发作引起腹疼，只要打针吃药就会顶过去，还能引起什么并发症？很多患者不拿胆结石太当回事。然而，患胆结石一辈子都不发作的毕竟是少数，不及时治疗，引起极严重的并发症也很有可能。本文的主人公就为此在“鬼门关”前走了一回。

亲历者口述：阿雄，年龄35岁

亲历事件：胆结石并发症，引发多脏器衰竭

怕术后影响消化，决定保胆

早在2年前，我在体检时就发现胆囊里有几个结石。

我曾被老婆“押着”去医院向专科医生咨询过。医生说，像我这样胆结石急性发作次数多的，需要做手术治疗。但我听说手术后会影响消化，经常腹泻，便拒绝了手术。

既然选择保守治疗，医生就对我提出了一些忠告，比如早饭要吃、酒要少喝、生活要规律等。老婆拿笔记下来，帮我贴在了房间的墙上。我开始每天早起，并且补上缺席五六年的早饭。在应酬中，我也尽量少吃、少喝。

半个月后，老婆回到了老家，留下我一人在本市打拼，没人盯着，很快，医生的忠告被抛在了脑后，我又过上不吃早饭、应酬喝酒、晚睡的生活。

结石急性发作，休克了

2012年7月的一个周末，我约了几个生意场上的朋友吃饭。酒桌上，有人说起了胆石症，我自信地炫耀着：“本人有五六年的胆结石史了，疼的时候吃药或挂盐水马上好转，一点事都没有！”那天，我喝了一杯白酒，吃了不少虾和肉，没有不舒服的感觉。

谁知大话出口不到3天，我的胆结石就发作了。半夜三点，我的肚子开始隐隐作痛。到了凌晨5点多，疼痛越来越厉害，还开始呕吐起来。我爬起来想去医院，但发现自己全身无力，额头开始冒汗，四肢冰冷，感觉像掉进了冰窟中。我拨打了120，救护车很快来了。

在医院急诊室，我做了B超检查，医生说我是胆结石急性发作，情况不好，先挂盐水治疗。很快，病情往不可预料的方向发展。护士刚刚给我挂上消炎的药水，我就休克了。

多脏器衰竭，住进重症监护室

等醒来，我已经在ICU（重症监护室），身上插满了管子。老婆从老家赶过来，一直在床边抹眼泪。后来我才知道，在ICU的近一个月时间里，我已往鬼门关走了好几趟：医院几乎每天发出病危通知书。

呆在ICU期间，我大部分的时间都在昏睡，偶尔醒来，能听到身边机器滴滴的声音；间或看到一群医生扑向另一个床进行抢救。有些人被抢救回来了，有些人则被宣告死亡、被推了出去。我很怕自己也成为后者，留下老婆和年幼的孩子。想到这儿，我的心一阵凄凉。

也许是上天可怜我，在经历一个月的ICU治疗后，我重新回到了“人间”，转到了普通病房。

转到普通病房后，我才有力气了解整个事情的经过：我休克之后，医生赶紧抢救，但病情发展得太快了，结石阻塞了胆道，引起了感染，大量的毒素进入血液，引起中毒性休克，同时引发肾衰、心衰、肝衰等多器官的功能衰竭。

痛定思痛，清除体内定时炸弹

出院后，我又在家休养了一个月。回到公司，同事都差点没认出我来。也难怪，我那时皮包骨头，体重从发病前的65公斤减到了50公斤，简直就像从非洲难民营出来的。

在家休养的那段时间里，我想了很多，第一次感受到健康的重要，真正开始改变以往的一些不良习惯，做到早睡早起、饭吃七分饱、按时吃早餐，并做一些轻度的运动。

因为胆囊里有小小的石头，让我抱着侥幸心理生活了五六年，现在回想起来，我感觉胆结石如同藏匿在身体里的定时炸弹，既影响生活质量，又随时会有发病的危险。身体恢复得差不多时，我不再犹豫，告诉医生，决定清除这个定时炸弹。几天之后，主治医生在我的腹部开了三个小口，切除了胆囊。我成了“无胆英雄”。

【专家解答】：

油腻饮食易诱发病情

问：胆结石发病的原因是什么？主人翁不吃早饭是致病的原因之一吗？

答：目前胆结石的病因还没有明确，但是一些不良的生活习惯的确是胆结石形成并发病的诱因。

这些习惯包括喜欢吃一些很油腻的食物，经常不吃早餐，喜静少动，餐后大嚼零食等。

此外，有一些疾病如肝炎、肝硬化、病理性肥胖也容易诱发胆结石。

问：胆结石急性发作一般有哪些症状？哪些饮食会诱发胆结石急性发作？

答：胆囊结石患者在早期通常没有明显症状，大多数是在常规体检中发现。患者有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部，引起临床症状，尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩，或睡眠时由于体位改变，可以使症状加剧。通常表现为胆绞痛，持续性右上腹痛，阵发性加剧，可以向右肩背放射，往往会伴有恶心、呕吐。如果胆囊结石嵌顿持续不缓解，胆囊会继续增大，甚至会合并感染，从而进展为急性胆囊炎，如果治疗不及时，小部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎，严重时可以发生胆囊穿孔，后果严重。

本文主人公属于急性化脓性胆囊炎，胆道感染之后并发中毒性休克，临床上偶有发生，多见于老年患者，年轻患者较少。

当然，也有部分单发或多发的胆囊结石，在胆囊内自由存在，不易发生嵌顿，很少产生症状，被称为无症状胆囊结石。

问：胆结石如何治疗？

答：对于无症状性胆囊结石，可以随诊和观察。但对于有症状的胆结石，特别是合并以下情况的患者，需要及时就诊：

1、 充满型胆囊结石；2、瓷性胆囊；3、皱褶胆囊；4、胆囊多发结石；5、萎缩性胆囊；6、合并大于1cm胆囊息肉。

问：该如何预防胆结石？

答：预防胆结石，要注意以下事项：

1、按时合理用早餐；2、规律三餐；3、多进食高纤维饮食，减少高热量食物的摄入；4、避免不合理的快速减肥；5、适当增加运动；6、定期体检。■