怪!老公的精液中没有“小蝌蚪”

2013-12-29 00:00:00徐雅
婚育与健康 2013年2期

高新是单位里的篮球健将,长得英俊潇洒。有一次单位组织篮球赛,林丽去当啦啦队员,看着高新在赛场上健步如飞,灵巧地投篮,她的心动了,一下子就迷上了高新。

林丽是个活泼的女孩子,喜欢上了高新,就直接找他表白了。高新喜欢林丽的坦率和可爱,就答应她交往试试。恋爱半年后,两个人就结了婚。

婚后,小两口感情融洽,性生活如鱼得水,他们都感到由衷的幸福甜蜜。要说美中不足的就是,结婚快两年了,也没刻意避孕,但林丽的肚子仍是“波澜不惊”,不见一点动静。高新倒是不着急,认为生男育女是迟早的事,趁着年轻,多潇洒两年也无妨。可高新的妈妈却憋不住了,多次催促夫妇俩去医院检查。高新认为自己的身体棒棒地,未免对检查之事嗤之以鼻。无奈之下,林丽只好独自到医院就诊。

医生为林丽做了常规的妇科检查,又验白带、血液,做B超,结果显示一切正常。于是,医生建议林丽动员高新到医院做详细检查。高新听后,哈哈大笑道:“老婆,你不是对我没信心吧?如果我这种男人都会有生育问题,恐怕人类以后就没有种子啦。”话虽这么说,到了最后,高新还是拗不过林丽,乖乖地去了医院。

结果出来时,高新真是傻了眼,“送检精液未见精子”的字样像把重锤敲在他的脑门上,他实在无法接受这个“残酷”的事实,甚至怀疑是不是检验室把结果搞错了。可是,一周后再次复查,结果还是一样。这时,高新就像泄了气的皮球,沮丧到了极点,说话都没了底气。幸亏温柔体贴的林丽一再鼓励劝慰他,并说即使他们这一辈子不能生男育女,她也愿意永远陪伴在他身边。高新的心绪方才重新亮堂起来。

最后,高新终于同意医生给他的阴囊动个小手术,取一点睾丸组织进一步化验。结果显示,他睾丸的生精功能还是正常的,只是产生的精子由于输精管的先天性缺陷不能正常排出。医生解释说,近年来随着生殖医学的发展,像他这种情况可以采取睾丸穿刺术的方法,取出少许精液后,通过体外受精解决生男育女的问题。闻言,高新夫妇犹如绝处逢生,喜出望外。后来,经过医生的精心处理,林丽终于如愿以偿,顺利怀孕。

专家点评:

临床精液化验结果为无精症的患者,有以下两种情况:

一是睾丸的生精细胞先天性发育不良或遭后天性破坏,不能产生精子。这种情况属于真正的“无精症”,无法彻底治愈,唯有靠捐精给妻子,进行人工授精后,才能解决生育问题。

二是睾丸的生精功能正常,但由于先天性输精管缺如、闭锁或后天性输精管阻塞,使精液不能正常排出,故而出现“无精症”。先天性输精管缺如或闭锁,很可能是胚胎早期中肾管(分化发育成输精管的原始胚胎组织)受遗传、放射线、化学、激素、病毒、环境等因素影响,停止发育或发展至缺陷所致。后天性输精管梗阻则可能跟感染(如结核侵犯附睾导致精路阻塞,或侵犯尿道引起尿道狭窄,影响精液外流;淋病性尿道炎反复发作,尿道内出现长段不规则的狭窄,造成排尿困难逐渐加重,精液排出受阻)或手术损伤有关。

鉴别这两种情况的唯一办法就是做睾丸活检。如果活检过程发现生精细胞的形态和结构无异常,同时在精细小管中看到精子,就说明无精症是由输精管阻塞引起。对于这类患者,可以通过第二代试管婴儿技术,即通过附睾穿刺,抽出少许精液(哪怕只有几个精子)后,再在体外以微穿刺的方法,将每一个精子直接注射到每一个卵子中去,待孵育后放置到妻子的子宫中,发育成为胚胎。