少女“痛经”，竟是宫外孕

“痛经”，祸起宫外孕

“医生，给我打支止痛针吧，我痛经，而且现在痛得要命！”我一看是一个18岁左右的姑娘，佝偻着腰，面色极苍白，长一声短一声地呻吟，凭着经验我判断极有可能是宫外孕。

我问她，她说自己并没有痛经的病史，这次已经痛了2天，阴道出血量比较少，就在药店买了些止痛药吃。我问她上次月经后有没有性生活，她连说没有。陪她一起来的男孩一脸孩子气，羞涩地躲在她的身后，连一句话都不说。看着这种熟悉的情景，我叹了口气，马上开了血分析，打发那个男孩子去交费，测量她的血压只有80/45毫米汞柱。

“孩子，跟我说实话，这一个多月究竟有没有过性生活，这可不是闹着玩的，有可能没命的。”再三追问她才告诉我这个月是有过一次，可她坚持说不可能怀孕。“医生，我是在来月经的时候做的，不可能怀孕的。”我只好耐心解释，虽然那次性交发生在月经期，但因为她的月经时间较长，要10多天才干净，所以月经的第12天性交怀孕的可能性很大，而且看她目前的状况极有可能是宫外孕破裂导致内出血，随时有生命危险。血分析及妇检都支持这一诊断。我立刻通知手术室准备手术剖腹探查，在我们推她进手术室时，这个女孩子仍不断地央求我说：“医生，求求你，不要手术，我好怕疼。”

我只好尽量安慰她，说我会小心些。在做手术时，我发现她的输卵管妊娠病灶范围大、破口大，只能切除一侧输卵管。我只能对她表示深深的同情，惋惜她由于医学知识的缺乏，导致今天这样的结果。

医生点评：持女孩子那样想法的大有人在，她们错误地认为在月经期性交是绝对安全的。且不说经期性交容易导致感染，对经期较长者，根本无安全可言。有些人经期长达十几天，淋漓不净，那么极可能在出血期间有排卵，如此时性交，则有可能怀孕。如不幸孕卵着床部位不在子宫内，就更危险了。如发现及时，还未破裂，严密观察下，可以进行保守治疗，不必手术。像文中女孩子已经是宫外孕破裂还以为是痛经，盲目服止痛药，极有可能因为延误诊治而危及生命，此时必需手术治疗。无疑她今后的生育能力会受到影响。

“月经”，原来是流产

郝洁还是一个在校学生，进诊室时显得很害羞，专门等到我快下班时才进来。一问原来她是因为经期延长来就诊的，据她自己说，这个月月经量很少，来了20多天还没干净，下腹不时隐痛，平常月经规律，只是这次月经时间推迟了十多天才来。我马上出于职业习惯问她：“有男朋友吗？有性生活吗？”郝洁脸一下红到了耳根，小声说“没有”。我只好委婉地提醒她，作为医生，对病人的情况会保密的，而且这个问题对疾病的诊治很关键。再三追问她终于承认有过一次，我马上让她做了尿妊娠试验，结果是阳性。“你怀孕了。”“这怎么可能，我们只有一次，而且这个月我都来月经了，只是总不干净呀！”我耐心地跟她讲解，这一次的出血并不是月经，而是由于胚胎发育不良导致的出血，而她的下腹痛很可能是感染导致的。

做了妇检、血分析及B超后确诊为不完全流产合并盆腔炎。当郝洁知道这些很可能对以后生育造成影响后，她哭了起来。我开了药，安排了清宫手术时间，并安慰她说，现在开始遵照医生的治疗，争取把不良影响减少到最小。

医生点评：很多女性都一律将阴道出血认为是月经，并且以为有出血就不会是怀孕。其实，对于有性生活的育龄妇女，当阴道出血与正常月经时间、量等不同，或伴有与平时不同的腹痛等症状都应提高警惕和排除怀孕的可能。特别是阴道出血比上一次正常月经时间推迟，量与正常月经不同，应怀疑流产的可能。自然流产的主要症状是出血和腹痛，如不能及时就诊，发生不完全流产导致出血时间过长、有组织残留于宫腔内，都有可能引起宫腔内感染，严重时感染蔓延，并发盆腔炎、腹膜炎甚至出现败血症等，影响今后的生育甚至危及生命。

编后语

夜晚，霓虹灯下，少男少女搂腰搭背，卿卿我我，不顾及公共场合的文明礼貌，更不顾忌周围人的白眼。医院里，一脸稚气的女孩子坐在妇产科门口，等待医生给她做人流前的身体检查。学生应以学为主，哪有这么年轻的女孩子做人流？

性，其实对女孩子男孩子来说还是比较朦胧的。大人们说：都是网络色情太泛滥。原因也对，可是最重要的是女孩子的自身操守能力如何。少男少女的思想还不成熟，对未来欠缺思考，这种情况下，家长的关爱诱导很重要，老师的教育很重要。等到他们把性当做儿戏时，就已经酿成大错了。

女孩，一定要珍爱自己。很多男孩子把性当做猎奇的游戏而已，他们还不了解女孩子怀孕的后果有多大多可怕，甚至当做玩笑就去了医院，以为人流只不过是几分钟的事情。可是，女孩，你要知道这几分钟的痛会害你一辈子，你们的父母不知道，你自身又不注意术后保养，很容易感染炎症而影响以后的生育能力。

女孩，一定要有自我约束能力。交友要远离床，这种年龄不适合玩性游戏。你们还没有成熟，对未来的婚姻还不懂，要知道，婚姻里性是幸福的结合，你这么小的年龄就轻而易举地把性给了你不熟悉的男人，图的什么？当你躺在冰冷的产床上被痛撕裂的时候，那个男孩敢大声地说爱你一辈子么？他们会畏缩不前，可能连你的手术费他都掏不起。产床上的痛很短暂，但是它会剥夺你的一生。

美丽的女孩们，妇科产床上不是你们该躺上去的地方。切记管好自己，不要一失足成千古恨啊！