氧驱雾化吸入可比特在重度哮喘治疗中的应用

李芳

重度哮喘的危害性很高[1]，为研究临床治疗方法，笔者进行了此次探究。本文选取本院收治的120例重度哮喘患者，对其临床资料进行回顾性分析，将患者随机分为对照组与观察组，每组60例。针对对照组提供常规治疗，针对观察组，在常规治疗的基础上应用可比特，进行氧驱雾化吸入。所有患者均接受3 d治疗，治疗后研究康复情况，并对比不同组别在症状控制、药物用量等方面的不同表现。现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院收治120例重度哮喘患者，其中男87例，女33例；年龄38～59岁，平均43.2岁。支气管哮喘的病程范围3～14年，平均5.7年；21例患者有吸烟史。所有患者均排除以下可能：近期未应用糖皮质激素类药物、未合并重度肾、肝、其他肺脏疾病等，无冠心病、高血压、慢性心力衰竭等病。患者的临床表现为：持续发作喘息，出汗，均伴随显著哮鸣音，呼吸频率大于30次/min。依据对比试验的原理，随机分为对照组与观察组，每组60例，将观察组随机分为低流量、中流量、高流量三组，每组20例。同时，随机再次将观察组分为A、B两组，每组30例，分别应用喷嘴与面罩进行通氧。上述小组间年龄、性别、病程等方面的资料差异均无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 收治患者后，依据分组的不同，采取相应治疗。针对60例对照组患者，进行常规治疗，方法为提供吸氧治疗，应用抗生素，防止感染，并及时补液，止咳化痰，并积极促进水电解质环境的平衡稳定[2]；应用喘定与甲强龙进行静脉滴注，用量分别为1.00/次、50～75 mg/次，给药频率为1次/d、2次/d[3]。针对观察组60例患者，选取可比特，进行氧驱雾化吸入治疗，用量为2.5 ml/次，频率为2次/d[4]。其中，针对低、中、高三个流量小组，分别将氧气流量控制在4 L/min、6 L/min、8 L/min[5]。针对A组，指导患者含住喷嘴，进行治疗，针对B组，应用面罩进行[6]。在治疗结束后，依据无效、有效、显效的标准评价康复情况，其中无效指临床症状无改善甚至加重，有效指症状有所改善，显效指临床症状显著改善，哮鸣音减弱或者消除，通气状况改善。治疗持续3 d，结束后，研究不同组别的治疗情况，并对比在甲强龙用量、哮鸣音/憋喘症状消除耗时、总治疗时间上的不同[7]。

1.3 统计学处理 选取SPSS 13.0软件对数据进行统计分析。计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组及低流量小组有效率均低于中流量与高流量组，差异有统计学意义。A组共22例治疗有效，B组共29例，治疗有效率分别为73.3%与96.7%，差异有统计学意义。在甲强龙用量、哮鸣音、憋喘症状消除耗时、总治疗时间上，对照组及低流量小组均高于中流量、高流量组，差异具有统计学意义。见表1、表2。

表1 两组治疗效果对比分析

表2 各组甲强龙用量、症状消除时间、住院时间对比分析（±s）

表2 各组甲强龙用量、症状消除时间、住院时间对比分析（±s）

总治疗时间（d）对照组（n=60） 412±123 5.4±2.4 3.9±2.3 12.1±3.6低流量组（n=20） 193±79 3.6±1.7 2.8±1.4 9.1±2.7中流量（n=20） 164±81 2.9±1.6 2.2±1.3 7.6±2.5高流量（n=20） 137±84 2.4±1.5 1.9±1.5 6.3±2.6组别 甲强龙（mg）哮鸣音消除（d）憋喘症状消除（d）

3 讨论

临床中，重度哮喘属于一种急性危重病症，一般由气道炎症诱发[8]，患者的病情若未能得到及时控制，则很有可能出现心律失常与呼吸衰竭，严重时导致死亡[9]。因此，针对该病，必须及时确诊并积极治疗。目前，常规性的治疗手段包括补液、氧疗、应用激素、气管扩张剂等[10]，通过雾化吸入的方法可以使药物准确到达病灶，提升临床疗效。其中，可比特属于常见的一种，关于其疗效，笔者通过对比试验，其中，依据氧气流量的不同，将观察组划分为低、中、高3个小组，并依据给药方式的不同分为喷嘴组A与面罩组B。所有患者均接受3 d治疗，疗后研究康复情况，并对比不同组别在症状控制、药物用量等方面的不同表现。经研究得出，针对重度哮喘，氧驱雾化吸入可比特有着积极的疗效，同时在保持高流量并应用面罩通氧时，临床效果最佳，这一点值得在临床中得到进一步的推广与应用。

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