咸宁市咸安区2009～2011年乙肝疫情流行病学分析

王雪丽

(咸宁市咸安区疾病预防控制中心，湖北咸宁437100)

乙型肝炎(乙肝)是严重影响我国人民健康的传染病之一，国务院2006年关于《国民经济和社会发展第十一个五年计划纲要》将乙肝列为重点控制的传染病。为及时掌握乙肝的发病情况，更好地为制定乙肝防治措施提供科学依据，现将咸宁市咸安区2009～2011年乙肝流行概况分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

咸宁市咸安区2009～2011年乙肝报告发病资料和人口资料，来自传染病网络直报系统《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《疾病监测信息报告管理系统》和《疾病预防控制基本信息系统》。

1.2 统计分析

运用Excel软件对数据进行统计，用描述流行病学方法对乙肝流行特征进行分析。

2 结果

2.1 概况

2009～2011年共报告乙肝6647例，年平均发病率为412.45/10万，共报告死亡病例1例，年平均死亡率为0.06/10万，总病死率为0.02%，乙肝报告发病率呈逐年下降趋势。见表1。

表1 咸宁市咸安区2009～2011年乙肝发病、死亡情况

2.2 流行病学特征

2.2.1 地区分布

各乡镇均有病例报告，发病由高到低依次是:永安街道、温泉街道、官埠镇、向阳湖镇、双溪镇、大幕乡、横沟镇、桂花镇、浮山街道、汀泗镇、马桥镇、高桥镇、贺胜镇，其中永安街道发病数最高(2670例)，占总发病数的40.17%，贺胜镇发病数最低(174例)，占总发病数的2.62%(图1)。

图1 咸宁市咸安区2009～2011年乙型肝炎发病分布地区

2.2.2 时间分布

各月均有病例报告，3～7月(1917例)报告病例略有增多，占总发病数的28.84%，4月报告病例最多(682例)，占总发病数的10.26%，12月报告病例最少(431例)，占总发病数的6.48%(图2)。

图2 咸宁市咸安区2009～2011年乙型肝炎月发病情况

2.2.3 年龄、性别分布

15～45岁年龄组病例最多(5220例)，占总发病数的78.53%，4～9岁年龄组发病最低(24例)，占总发病数的0.36%，男性发病3632例，女性发病3015例，男女性别比为1.20∶1，男性发病高于女性。

2.2.4 职业分布

发病以农民最高1968例，占总发病数的29.61%，其次是家务及待业1420例和工人704例，分别占总发病数的21.36%和10.59%，发病较低的职业是保育员及保姆 、渔(船)民、牧民。

3 讨论

咸宁市咸安区2009～2011年乙肝流行特征:①发病呈逐年下降趋势，主要是我区定期开展医疗机构传染病报告质量督导检查，一是加强乙肝病例的实验室检测工作，提高报告病例的诊断准确性［1］。二是加强乙肝重点人群筛查工作［2］，使乙肝防治工作规范有序进行。三是积极落实乙肝疫苗免疫规划工作［3］，推广安全注射，提高乙肝疫苗免疫水平。②职业分布中农民发病最高，说明农村发病高于城市，应在农村地区广泛开展健康教育，提高农村劳动人口的乙肝疫苗接种率［4］。③乙肝报告病例无明显的季节性。④年龄分布以青壮年为主，在做好儿童接种乙肝疫苗的同时，要积极推广成人接种乙肝疫苗，降低成人感染率［5］。

推广乙肝疫苗接种仍是控制乙肝发病的根本性措施，提高新生儿乙肝疫苗接种率和及时接种率，推动其他人群乙肝疫苗预防接种工作，保护易感人群，降低病毒携带率，争取最终控制和消除乙型肝炎的目标。

［1］刘戟.蔡甸区医疗机构2005-2009年乙肝报告质量分析［J］.公共卫生与预防医学，2010，21(6):95

［2］张效本，阮秀花，毋晶晶.乙肝病毒标志物联合检测在预防母婴传播中的应用价值［J］.公共卫生与预防医学，2011，22(6):71

［3］薛建斌，舒天翅，曾正斌.黄冈市2005-2006年免疫规划疫苗接种率分析［J］.公共卫生与预防医学，2007，18(4):48

［4］张发香，叶建君，郑莉，等.湖北省乙肝疫情流行病学分析［J］.公共卫生与预防医学，2008，19(3):10

［5］杜虹，陈剑，李秋玲.武汉市2001-2009年乙型肝炎流行病学特征分析［J］.公共卫生与预防医学，2011，22(2):38