长航舰员心理健康状况调查与分析

胡爱霞，吴宣树，李彩霞

海军舰艇部队是一个特殊职业群体，长期的舰艇远航生活要求舰员不仅有良好的军事素质，同时也要有健康的心理素质［1]。为了解远航舰员的心理健康状况，探讨提高舰员心理健康的方法途径，笔者随舰对赴亚丁湾海域执行护航任务的某补给舰舰员在护航不同时间段进行了SCL-90测试，现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象 护航舰艇编队某补给舰舰员，均为男性，年龄18 ～52岁，平均(28.9 ±5.1)岁。经全面健康检查均无急性疾病、传染病及明显的躯体性疾病，无家族精神病史及精神异常史。航行时间自2010年3月至2011年1月，为期10个多月。

1.2 方法 采用症状自评量表(SCL-90)进行测评。测试时间分别为远航第1、3、5、7个月。对象采用整群随机抽样的方法抽取，分别为109、134、89和85人，由3名随舰科研人员组织各舰员按统一指导语要求填写答卷。无记名集体统一填写调查表，要求官兵根据自己的实际情况作答，不与他人交流。剔除填写不完整的问卷，排除有精神症状和严重躯体症状的调查对象。

1.3 统计学处理 采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析，得分以均数±标准差(±s)表示，组间比较进行t检验、单因素方差分析。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 远航舰员心理健康问题检出率 凡1个因子分＞2或总分超过160分，或阳性项目数≥43者为筛查阳性。以此为标准，4个不同时间点测试筛选出的阳性者情况见表1。远航第3、第5个月阳性者多于远航第1个月，差异有统计学意义(P＜0.05)。

表1 不同时间点护航舰员SCL-90筛查阳性统计表

2.2 远航舰员各时间点SCL-90各因子分比较 以远航第1个月的测试结果为基础值，远航第3个月躯体化、敌对因子及总均分显著增加(P＜0.01)，抑郁因子明显增加(P＜0.05);远航第5个月躯体化、强迫、抑郁、敌对因子及阳性项目数、总均分显著增加(P＜0.01)，焦虑因子明显增加(P ＜0.05);第7 个月躯体化因子及总均分显著增加(P＜0.01)，敌对因子明显增加(P＜0.05)。第3个月时敌对因子与其他时间段相比显著增加(P＜0.01);其余组间各因子相比差异无统计学意义。见表2。

表2 护航舰员4次SCL-90测试各因子比较

3 讨论

本调查显示，航行第3、第5个月心理问题阳性率与出海初期相比显著增加，第5个月最为明显，后期心理状况则开始好转。航行第5个月时有5项因子为阳性，且阳性项目数与其他测试时间相比显著增加，第7个月舰员强迫、抑郁、焦虑因子分下降，仅有2个因子为阳性。这与李健等［1]的调查结果一致。这可能是因为:(1)季风季节海上风浪大、湿度高、尘霾重，部分舰员因身体不适而出现心理不稳定。远航第7个月，季风季节结束，舰员不适感减轻，心理问题随之减少。(2)护航任务即将结束，舰员工作压力减小，对出访、靠港整修或返航的期待转移了舰员注意力，缓解了心理压力。(3)舰员远航期间能充分利用舰艇现有条件，举办各种文体活动及健身项目，业余文化生活较丰富，舒缓了不良情绪。高福等［2]则认为另一原因是长期紧张调节和适应后，机体各个器官和系统的功能水平重新达到平衡。

远航任务周期长、压力大，针对舰员的心理健康现状，建议:(1)科学筛选心理状态稳定、人际关系良好的人员参加远航;任务期间营造和谐的军营氛围，激发官兵热情，强化官兵使命感、责任感和荣誉感［3]。(2)改善官兵工作生活环境。合理安排训练、值班、休息时间，保障舰员能充分休息。科学制定食谱，认真做好后勤保障。(3)进一步丰富航行期间文体生活，加强舰员体能锻炼。配备心理医生随舰保障，开展心理健康教育、加大心理疏导力度。做到心理训练常态化［4]。(4)拓展获取更新信息的渠道，保障舰员与家人的沟通，并合理安排靠岸休整时间。

综上所述，长期远航心理问题与舰艇工作生活环境、航行时间、海域气候等有关。卫勤部门应在平时和战时采取有效的干预措施，强化舰员心理素质，更好地维护官兵心理健康，确保长期远航复杂海况下部队战斗力。

［1] 晋翔，朱智明，刁丽华，等.我国首批女实习舰员长远航心理健康状况调查分析［J] .中华航海医学与高气压医学杂志，2011，18(3):150.

［2] 茆丁，刘玉龙，郑志君，等.84 m氦氧潜水训练前后潜水员心理健康状况调查分析［J] .中华航海医学与高气压医学杂志，2011，18(5):265.

［3] 吴岩印，熊波，陈晶晶.潜艇人员社交焦虑与心理健康的相关性研究［J] .中华航海医学与高气压医学杂志，2011，18(3):183.

［4] 冯正直，汪涛，杨国愉，等.心理素质训练对军人应对方式的影响［J] .第四军医大学学报，2006，27(4):301-304.