陈海艳 罗 蔓
近年来女性生殖系统健康状况一直处于下滑状态,健康水平下降的趋势越发严重[1-2]。而不少女性对自己的保健观念还停留在无症状就是没有疾病的初级水平。妇科疾病是女性常见疾病,许多妇科疾病有年轻化趋势[3]。一些妇科疾病症状不明显,疾病的隐匿性很难被广大女性发现[4],且因为传统文化影响,中国女性不愿意接受妇科检查。当出现症状时已导致治疗延误,所带来的身体危害和心理危害难以估计[5],增加了治疗的难度和费用,并且给患者的生存质量带来严重影响[6]。如果能定期体检就可以早期发现、早期诊断、早期治疗,可以降低费用,提高患者生活质量。因此,本研究通过调查了解育龄期女性对定期妇科检查的认知水平,为制定干预措施提供依据。
本研究采用方便取样法,选取年龄18~45岁的150名自愿参加调查的城市育龄期女性作为调查对象。
自行设计城市育龄期女性对定期妇科检查的认知调查表,调查问卷设计经过查阅文献和专家审核,设计后的问卷随机发放20名城市育龄期女性进行预实验,信效度检测Cronbach’s alpha系数为0.85。问卷内容包括患者对妇科疾病检查的认识和重视程度2个方面,其中对妇科疾病的认识4个条目,对妇科疾病重视程度5个条目,共9个条目。记录每个选项的人次。
调查者在社区、超市等公共场所发放问卷并当场收回问卷。共发放问卷152份,回收有效问卷150份。
人口学资料和妇科检查认知水平采用频次和百分率进行描述统计,人口学特征对妇科检查认知水平的影响采用Spearman相关系数进行统计分析,数据处理采用SPSS 17.0统计软件。
150名城市育龄期女性,18~25岁42人,占28.0%;26~35岁75人,占50.0%;36~45岁33人,占22.0%。已婚育101人占67.3%;已婚未育11人,占7.3%;未婚育38人,占25.3%。初中16人,占10.7%;高中或中专51人,占34.0%;大学及以上文化程度83人,占55.3%。收入2 000元以下29人,占19.3%;收入2 000~3 500元92人,占61.3%;收入3 500~5 000元17人,占11.3%;收入5 000元以上12人占8.0%。
育龄期妇女妇科检查认知水平见表1。
育龄期女性年龄与体检频率成正相关(r=0.264,P<0.01)。另外,受教育程度与对妇科疾病的知晓程度也成正相关(r=0.186,P<0.05)。
表1 育龄妇女妇科检查认知水平
表1显示,96%的成年育龄期女性曾患有不同程度的妇科疾病,而只有10.7%的人每半年进行1次体检;38.7%的女性当身体不适出现症状才会去医院看病,而54.7%的女性是忍受疾病、不处理而导致疾病越来越严重;28.0%的女性认为根本没有必要体检;80%的女性患病不是去医院看医生,而是自己通过各种书籍、媒体解决;每年参加体检的已婚育女性以26~35岁居多,占总人数的一半以上。
本研究显示,年龄越大,妇科体检的间隔时间越长,体检频率越低,这可能是由于中国传统文化的影响,年龄越大的女性更容易忽略自己的健康问题,部分女性还有回避妇科问题的封建思想,加上对妇科疾病的不了解,导致对妇科体检的重视程度不够。当出现不适时,大部分女性不是去医院看医生,而是自己通过书籍和媒体等途径来对号入座,多采用忍受疾病而不处理,小病拖成了大病没有办法忍受再去医院看病;受教育程度较高的育龄女性因对疾病了解程度高,比较重视生活质量,能主动参加妇科体检的人数相对于受教育程度低的女性多。
通过本次调查发现,城市育龄期女性对妇科检查的认知水平较低,作为临床护理人员,除了给予因疾病住院治疗的患者提供优质的护理,还需要通过教育策略来提高人群的防病知识,提高整体人群的健康水平和生活质量。
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