术前访视相册在手术室工作中的应用

王慧敏

术前访视是手术室整体护理的关键步骤，可使患者保持良好的心态接受、配合手术治疗，是护理工作的重点，也是手术室护士的一种专业技能[1]。术前访视主要有术前评估、术前宣教，给予患者术前生理、心理、社会、精神等全面的系统护理，消除患者害怕、不安的心态，增强依从性，提高手术成功率[2]。本研究对146例择期手术患者采用术前常规护理及术前访视相册护理，均获得了理想的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组择期手术患者146例，男93例，女53例，年龄21～82岁，平均（59.9±10.2）岁。行胃、十二指肠术69例，结肠术31例，甲状腺术27例，胰腺术4例，其他术15例；自费56例，医保90例。将患者随机分成研究组和对照组，均为73例，且两组患者的基本资料间无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者均通过病房护理专员给予术前常规护理。研究组患者在常规护理基础上给予术前访视相册及口头讲解形式护理，并给予相关知识的宣教。相册主要为图片介绍，其次为文字表达，配有手术室环境、布局、相关设备等图片，降低患者的陌生感，消除其紧张、不安的心理，使其主动配合治疗与护理；耐心讲解并指导术前准备、怎么接其入手术室、麻醉相关事项、怎么摆手术体位、出现不适感怎么表达、怎么返回病房等；给予心理干预，改善焦虑、恐惧心理, 与患者交流时，应保持亲切、友好的态度，尽可能采用患者可听懂的词句进行对话。护理人员做术前访视时，做好全面的术前评估，再根据相册内容、患者的实际情况做好指导，同时把相册留给患者，便于其学习。

1.3 疗效评价标准 非常合作：不需医护人员协助，术中各项均能主动配合。基本合作：医护人员协助下配合治疗。不合作：经过多次协助才能配合治疗，甚至不配合治疗。术后3d，调查患者对手术室护理的满意度，包括优、中、差。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0软件对数据进行处理，计量资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者配合手术程度比较 研究组无不合作患者，对照组不合作率为26.03%，两组差异具有显著性（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者满意度比较 研究组患者的满意度为60.27%，明显高于对照组的38.36%，差异具有显著性（P<0.05），见表2。

表1 两组患者配合手术程度比较[n（%）]

表2 两组患者满意度比较[n（%）]

3 讨论

术前访视利于评估患者的整体情况与围手术期需求，给予针对性的护理，减轻手术患者的不良心理，确保麻醉及手术的顺利进行，提高手术成功率[3]。常规的术前访视仅为口头叙述，无视觉性、规划性，患者对相关知识不易理解，也常出现无聊感。由于术前访视时间有限，简单的语言交流可能达不到最大限度的表达，造成访视成功率低[4-5]。本组研究组采用术前访视相册进行相关知识讲解，提高患者对手术知识认识度，防止护士由于多种因素造成重点问题遗忘，能清楚地展现围手术期注意事项，有较强的说服力。本组研究组患者的配合手术程度、满意度均显著高于对照组（P＜0.05），与周海沂[6]研究结果相同，说明术前访视相册易被手术患者接受，既提高护理服务质量，又确保访视效果。

[1]卞存霞.术前访视在手术室整体护理中的重要性[J].基层医学论坛,2011,15(29):106.

[2]高晓梅.规范化指导语在手术室术前访视中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志,2010,13(10):148.

[3]蔡慧.术前访视在手术室整体护理中的应用[J].哈尔滨医药,2010,30(5):98-99.

[4]余细凤.术前访视患者护理的沟通技巧[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(2):201.

[5]王金辉.术前访视宣教方法的改进对手术患者的心理影响[J].当代医学,2013，19(13):126-127.

[6]周海沂.手术室术前访视应用效果分析[J].中外妇儿健康,2011,19(6):374.