马国全
(兰州理工大学,甘肃 兰州 730050)
近年来,有的医务人员猝死于工作岗位[1],且医务人员的平均寿命并不高于人们对他们的预期[2],这些情况表明,医务工作者的健康状况不容乐观。本文对兰州市医务人员的健康与体育锻炼现状进行研究,现报告如下。
选取兰州市五区三县的一部分在职医务人员为研究对象,共发放问卷1000份,收回858份,其中有效问卷831份,有效回收率为83.10%。
1.2.1 问卷调查法 在查阅大量文献资料的基础上,按照社会学和统计学分析的基本要求,初步设计“甘肃省兰州市医务人员健康与体育锻炼现状调查问卷”,通过咨询专家,对调查项目做了增删和修改,同时对内容效度和信度进行了检验,在其符合社会调查要求后正式施测。
1.2.2 数据统计法 对问卷调查收集的数据进行统计学分析。
2.1.1 患病情况 因为疾病的发生机理复杂,种类繁多,本次调查问卷的设计参照了“2001年中国群众体育调查”课题组对我国城乡居民参加体育活动情况调查的疾病分类方法,设计6大类疾病:心脑血管疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病、运动器官疾病(如关节炎,腰肌劳损,颈椎病等)、其他疾病进行调查[3],结果见表1。
表1 兰州市医务人员慢性疾病种类与年龄分组情况(多选)(%)
由表1可知,排序前3位的依次是呼吸系统疾病(占44.55%)、消化系统疾病(占41.56%)和运动器官疾病(占23.28%)。而且呼吸系统疾病中咽炎、鼻炎的发生率比较高,这可能由医务人员长期“三班倒”的工作制度以及医院环境各种药品味道的刺激等因素引起;而饮食无规律(如长时间手术无法按时吃饭)、膳食营养不均衡等容易导致消化系统疾病的发生;在运动器官疾病中,因为医务人员长期坐诊、长时间手术以及长期伏案研究、翻阅资料、做实验等,使颈部及腰部肌肉处于持续紧张状态,使肌肉疲劳,易导致关节炎、腰肌劳损、颈椎疾病、脊柱骨关节疾病发生。
对同一年龄段的医务人员来说,41岁以下各年龄段所患慢性疾病排序前3位的依然是呼吸系统疾病、消化系统疾病和运动器官疾病。从不同年龄段看,31~40岁的医务人员患呼吸系统疾病的比例比较高,占19.38%;41~50岁的医务人员患运动器官疾病的比例较高,占18.58%;51~60岁的医务人员患心脑血管疾病的比例最高,在同年龄段统计人群中占30.35%。因此,兰州市医务人员心脑血管疾病的发生率呈现随年龄增加而上升的趋势。
2.1.2 亚健康情况 健康是一种身体、精神和交往上的完美状态,而不只是身体没有疾病。据统计,现代社会符合健康标准者只占人群总数的15%左右。有趣的是,人群中已被确诊为患病,属于不健康状态的也占15%左右。如果把健康和疾病看成生命过程的两端的话,那么它就像一个橄榄,中间凸出的一大块,正是处于健康与患病间的过渡状态,世界卫生组织称其为“第三状态”,国内常常称之为“亚健康”状态[4]。
另外,从本次对无慢性疾病医务人员的调查结果可知,他们对亚健康症状的自评情况不容乐观,具体见表2。“经常有”占36.68%,“偶尔有”占40.89%,合计达77.57%;“从来没有”占22.43%。由此可知,兰州市医务人员亚健康的发生率为77.57%,健康的比率为22.43%。
表2 兰州市无慢性疾病医务人员亚健康症状自评状况(%)
古希腊名医希波克拉底指出:“阳光、空气、水和运动是生命和健康的源泉。”我国唐代医学家孙思邈曾说:“人欲劳于形,百病不能成。”卢元镇先生也认为,健身运动是治疗亚健康状态的一种最积极、最有效、最廉价的手段[5]。
兰州市医务人员“每周参加几次体育锻炼”的调查结果(见表3)显示,男性医务人员每周参加体育活动3次以上(含3次)的占35.98%,女性医务人员占29.35%,30岁及以下医务人员占 44.78%,31~40岁的医务人员占 34.40%,41~50岁的医务人员占33.97%,51~60岁的医务人员占60.89%;总体每周参加体育活动3次以上(含3次)的占34.26%。另外,在本次调查中有77.46%的医务人员经常参加体育锻炼,22.54%的医务人员不经常参加体育锻炼。不经常参加体育锻炼的医务人员中慢性疾病的发生率为38.58%,比经常参加体育锻炼的医务人员慢性疾病的发生率(22.58%)高出16个百分点。因此,经常参加体育锻炼是防治疾病、拥有健康身心最有效的手段。
表3 兰州市医务人员每周参加体育锻炼的次数(%)
体育消费分为狭义的体育消费和广义的体育消费。狭义的体育消费是指那些直接从事体育活动的个人消费行为,广义的体育消费包括一切和参与体育活动有直接或间接联系的个人及其家庭的消费行为[6]。本调查中的体育消费是广义的,即指和体育活动有关的一切个人消费活动和行为。
和其他调查研究不同的是,本次对兰州市医务人员体育消费的调查并没有调查其消费金额数,而是采用“需求—动机—消费行为”[3]这条线索对兰州市医务人员的消费现状进行了调查分析。具体结果见表4。
表4 兰州市医务人员体育消费目的(多选)(%)
从表4可以看出,兰州市医务人员体育消费的主要目的是“增强体力、增进健康”(占73.81%)、“体验运动中的快乐”(占60.36%)、“解闷、消遣、娱乐”(占 46.55%)、“提高自己的运动能力”(占42.20%)和“美容、减肥、健美体形”(占 33.75%)。这说明,兰州市医务人员一方面因体育活动的娱乐性、健身的实际效用和体育活动的情感满足促使他们进行体育消费,以满足自身对健康的需求;另一方面,随着生活水平的提高和行为习惯的转变,他们健康投资的意识明显增强。
在体育消费年龄特征方面,30岁及以下的医务人员注重“与朋友、同事沟通感情”、“体验运动中的快乐”、“美容、减肥、健美体形”和“提高自己的运动能力”,这些能增进人际交往、完善个性的消费目的表明了年轻医务人员爱交际的特征;41~50岁的医务人员想通过体育消费来增强体力,提高运动能力并在消费过程中体验运动中的快乐,以此达到消遣解闷、增进健康的目的;51~60岁的医务人员选择“治疗疾病”的比例高于其他年龄段,主要原因是,此年龄阶段的医务人员,身体各方面的机能水平不断下降,各种疾病随之而来,进行体育运动更多的是为了保健,减缓疾病的困扰,增进身心健康。
由表5可见,认为体育消费“很有必要”的医务人员占78.50%,这说明兰州市医务人员对体育消费的需求比较大;在医务人员体育消费动机的调查中,我们得出了和体育需求调查相近的结果,有65.50%的医务人员体育消费动机比较强;对医务人员体育消费行为的调查结果显示,经常产生体育消费的医务人员只占13.20%,而54.80%的医务人员只是偶尔产生体育消费。虽然有超过半数的医务人员具有较强的消费需求和消费动机,但其经常消费的比例却并不高。
表5 兰州市医务人员体育消费需求、动机、行为(%)
(1)兰州市医务人员体育锻炼情况与他们对体育的认知度、文化层次、知识结构、收人水平明显背离。(2)兰州市医务人员身体和心理健康状况总体不佳,多半处于“亚健康”状态,存在较为严重的“透支健康”现象。(3)兰州市医务人员体育消费需求和消费动机比较强,但是体育消费行为水平仍然偏低,更多的医务人员还停留在“想消费”的阶段。
(1)在医院开辟一些简单的活动场地,如乒乓球活动室等。(2)医院管理者和工会应鼓励医务人员利用闲暇时间参与体育活动,多组织一些科室间的体育比赛,特别是娱乐性强的体育项目。(3)加快社区体育建设步伐,大力发展体育产业,为医务人员提供全方位健身服务和体育消费项目。
[1]黄淑平,韩燕丽.35岁医生因“过劳”猝死,医务人员称工作超负荷[EB/OL].http://www.chinanews.com/jk/2011/11-10/3450693,html,2013-01-10.
[2]医生平均寿命低[EB/OL].http://www.zhong-yao.net/new/qy/200810/154221.html,2013-01-10.
[3]马国全.河南省信阳市医务人员健康状况与体育锻炼的现状调查研究[D].成都:成都体育学院,2007.
[4]宛祝平.结构式体育与健康教程[M].长春:吉林科学技术出版社,2003.
[5]许砚田,魏亚栋,毛坤.体育与健康[M].天津:天津大学出版社,2002.
[6]骆秉全,樊心刚,徐振芳.对我国体育消费若干问题的探讨[J].首都体育学院学报,2001(1):18-22.