医院人力资源会计发展中存在的问题与对策

李润霞

（河南能源化工集团有限公司焦煤公司中央医院，河南 焦作 454000）

医院卫生是资本密集型和知识密集型行业[1]。除尖端的诊疗设备外，还有着以知识资产为代表的人才队伍。近年来，人力资源成为了医院经营管理活动的重点管理对象。人资会计逐渐成为了医院财务发展的新方向。

一、医院人资会计发展中存在的问题

（一）人资价值理论尚未形成

人资会计的核算主要是指在传统财务会计的基础上增加人资会计的核算内容[2]。目前，医院人资会计的尚未得到有效运用的根本原因在于其价值核算难以量化。纵观目前，我国人资会计的核算研究仍然停留在理论阶段，定量研究几乎没有涉及。而医院方面随着市场化进程的推进，虽然引入了人资会计理论，但实际核算过程中却并未被纳入。

（二）人资价值计量难以量化

人资作为一项财会意义下的资源，其获得、利用以及维持所产生的支出与收入的可计量性是建立在其成本与价值本身可计量的基础上。然后现实情况时，大部分医院目前尚没有建立有效的评价体系，对人资成本及价值首先进行量化。虽然少部分医院已经开始开展“工资薪酬折现法”计量的人资会计计量，但是事实上医院本身的薪酬体系就并非是非常完美的。此外，由于医院行政、医疗服务等工作内容的不同，也致使人资存在着显著的差异。作为以医疗服务为主业的医院来说，开展难度较大。

（三）人资会计管理模式缺乏

我国的人资会计研究起步较晚，医院层面则是从近年来才逐渐萌芽的。虽然人资会计一直是我国财会领域的研究主方向；但是目前对于具有我国特色的人资会计理论仍然尚未完全构建。医院的人资会计发展由于缺乏理论体系的支撑。从而导致实际工作中，人资会计发展缺乏可行性和有效性。

二、医院发展人资会计的对策建议

（一）加强医院对人资会计的重视

思想重视是人资会计发展的关键所在，医院管理层应当首先转变观念。在积极推进财务信息化、全预算管理等的同时，还应当积极重视人资会计的发展。医院管理层应当深刻认识人资会计的发展对于提高医院经营管理评估准确度以及提高决策有效性有着重大意义。医院财务部门应当积极学会人资会计理论，学会利用人资会计来评估及预测医院的日常经营管理活动。同时在理论学习的基础上，结合医院及部门实际，分布式开展人资会计的推广，积极调研考察及试点探索，并不断总结调整人资会计的计量与评价。

（二）制定人资会计实施规划

人力资源纳入财务管理已经成为了今后医院发展的大趋势。人资会计不但能够有效提升医院财务管理效果，对于医院的整个管理经营水平都会有着重要的促进意义。因此，卫生部、财政部等部门应当重视人资会计发展，联合各高校、科研所以及医院牵头组成人资会计研究小组，开展人资会计的理论体系及实证研究。尽早制定符合我国医疗事业和普通医院发展的人资财会准则。以此同时，医院也应当积极结合自身经营管理实际，积极开展人资会计实践工作。构建内部人资会计试点、评估及推广规划，其中包括人资会计的确认、计量方式以及评价，特别是不同工作性质（医生、护士、护工）、工作职称职务的人资会计确认计量及评价。与此同时，随着人资会计的研究深入，国家也应当积极制定相应的法律规定，保证医院在开展人资会计核算时做到有法可依，有法必依。逐步扩大人资会计核算的试点范围，最终形成硬性要求。

（三）积极界定人资产权归属

人资产权归属一直是其会计计量的一大难题。由产权归属引发的获益涉及面广泛，首先就是个人或集体行为下的知识产权。假如该产权的获得属于个人行为，那么获益也是个人的；反之若产权的获得是集体行为，那么获益则是集体的。但事实上，医院所开展课题成果有时本身就是基于医院原有知识资源的，如医院自创某疗法或某膏方。因此医院在发展人资会计时，应当重视人资的产权界定。人资会计工作不可避免地涉及了知识产权、劳动法等，因此医院必须重视人资的资产性质，在相关法律的指导下，积极利用人资的资产性质，推进医院发展。

（四）加快医院财会队伍建设

与传统的财务会计相比，人资会计的核算方法复杂，技术要求高，移植性差[3]。因此医院必须建立一支高水平的财会队伍，并积极结合自身业务实际开展人资会计。一方面，医院应当积极加强对在岗会计人员的培训培养，重点开展人资会计的学习。从而提高财务人员的理论认识及思想重视。另一方面，医院应增强自身实力，优化激励制度，吸引优秀专业人才；有条件的医院可引进高学历，兼顾人资管理知识的财务人员。从而为医院开展人资会计提供有效的人才支撑。

三、结语

从目前来看，医院人资会计的发展仍然处于较低水平，距离实证研究和体系建立还有着较远距离。今后国家行政应当积极出台法律规定，卫生财政等部门应加强引导；医院自身也应切实认识人资会计的重要性，加大财务创新，提高人员素质。最终尽快建立一套符合医院人力资源发展现状的人资会计发展规划。

[1]冯颖.人力资源会计发展中面临的问题及对策探讨[J].东方企业文化,2012,11(05).

[2]周典,吴丹,张勤,张博.新形势下医院人力资源管理探讨[J].中国医院管理,2009,5(29).

[3]毛家梁,程正敏.基于知识密集型组织的人力资源会计研究——以医院为个案[J].企业家天地（理论版）,2011,21(01).