朱磊
江苏省昆山市第一人民医院 215300
虽然再灌注治疗这一治疗方法在早期对急性心肌梗死(AMI)可以其引起的心肌缺血的情况起到改善的作用[1],但是如果心肌已经坏死则不再能够起到挽救的作用,而会使得瘢痕会去替代坏死的心肌。这样导致的结果将会减退心功能,也会引起心室扩大等现象。许多患有AMI的病患在发病的几年中,都有心力衰竭的症状出现。现在,使用干细胞移植这类方法来治疗AMI,学术界还存在较多的争议。本文将选取42例在2007年1月~2012年12月来我院接受骨髓间充质干细胞治疗的急性心肌梗死病患进行研究,主要检测阿托伐他汀对干细胞治疗方面的疗效情况,现报告如下。
一般资料:本次研究将选取42例在2007年1月~2012年12月来我院接受骨髓间充质干细胞治疗的急性心肌梗死病患进行研究,年龄分布在25~60岁之间,平均年龄为45.3岁,将其均分为3组,每组有14例病患,分别为对照组,观察组1和观察组2。方法:对照组为AMI常规治疗组,观察组1为只使用阿托伐他汀进行治疗,观察组2为使用阿托伐他汀治疗的同时使用MSCs移植。在移植干细胞之前参与治疗的病患在进行手术之前不能够进食,并且需要对其肌肉进行注射,注射的溶液为25mg/kg的氯胺酮和1mg/kg的地西泮混合溶液[2]。经过再灌注治疗后的30分钟方可进行MSCs移植。阿托伐他汀的使用需要根据体重来确定,一般为每日025mg/kg。
统计学处理:统计学软件采用 SPSS13.0版,组间计量数据采用(±s)表示,计量资料行t检验,计数资料行χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。
3组病患的死亡情况:3组病患的治疗前后的血脂情况,见表1。
AMI在我国可以被称之为是一种非常严重影响我国城镇和农村人群的疾病,它会使人群出现残疾甚至是死亡的现象。据有关的报道显示,我国城镇及农村人群大约每年死于AMI的人数不少于60万人。虽然再灌注治疗这一治疗方法,在早期对急性心肌梗死(AMI)可以其引起的心肌缺血的情况起到改善的作用,但是如果心肌已经坏死则不再能够起到挽救的作用,而会使得瘢痕会去替代坏死的心肌。这样导致的结果将会减退心功能,也会引起心室扩大等现象。许多患有AMI的病患在发病的几年中,都有心力衰竭的症状出现[3]。现在,使用干细胞移植这类方法来治疗AMI,学术界还存在较多的争议。就本次统计的结果可以看出,使用阿托伐他汀改善骨髓间充质干细胞治疗急性心肌梗死是有效的,联合MSCs移植后,发现其治疗的效果与传统治疗方法相比更加理想,值得在临床上进行推广。
表1 观察两组前后血脂指标对比
1 Yang YJ,Qian HY and Ceng YJ.Simvastatin improvesmicroenvironment and facilitates survival and activities of the bone marrow mesenchymal stem cells implanted in post-infarct swine hearts[J].Arteriosclerosis,Thrombosis and Vascular Biology,2009
2 Bolli R and Dawn B.The cornucopia of“pleiotropic”actions of statins:myogenesis as a new mechanism for statin-induced benefits[J].Circ Res,2009(104):144-146.
3 沈丰强,王爱玲.阿托伐他汀联合间充质干细胞移植治疗大鼠急性心肌梗死[J].安徽医科大学学报,2011,46(12):1325.