恶性肿瘤晚期的放疗、化疗护理探析

孙 桦（江苏省金坛市人民医院，江苏 金坛 213200）

回顾性分析2012年1月～2012年12月30例晚期恶性肿瘤并进行放疗、化疗治疗的患者临床资料，探讨此类患者临床正确有效护理方法，提高患者护理效果，保障患者生活质量与生命安全，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2012年1月～2012年12月30例晚期恶性肿瘤并进行放疗、化疗治疗的患者，男24例，女6例，年龄31～72岁，平均（49.67±0.98）岁。疾病类型：宫颈癌患者2例，乳腺癌患者2例，肺癌患者17例，食管癌患者5例，肠癌患者4例，其中术后局部复发并进行放疗、化疗患者22例，术前进行放疗、化疗患者8例。

1.2 方法：临床给予晚期恶性肿瘤放疗、化疗患者正确护理措施，主要分为放疗护理与化疗护理，具体内容包括心理护理、饮食护理、静脉输液护理、胃肠道护理、口腔护理、肾脏护理、皮肤护理等。

2 结果

30例晚期恶性肿瘤患者均顺利完成放疗、化疗措施，未出现患者由于自身不能低放疗、化疗过程进行耐受而终止治疗情况。患者并发症发生情况：30例患者均出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适，其中2例患者出现放射性皮炎。所有患者均经对症治疗及护理后病情好转或痊愈。

3 讨论

同期放疗、化疗是临床治疗恶性肿瘤患者的主要方式之一，可在短期内使患者接受两种完全不同的治疗措施，从而增加治疗强度，达到更为有效的治疗效果[1]。但由于化疗具有一定的毒性作用，而放疗则具有增敏作用，因此两种方法联合使用，可使患者在提高疗效的同时，增加其体内毒性反应，出现临床相关不良表现，影响患者生活质量甚至威胁其生命安全[2-3]。

3.1 心理护理：晚期恶性肿瘤患者并不了解自身疾病，或过度担心放疗、化疗效果。因此易出现紧张、恐惧等措施。护理人员应耐心为患者讲解疾病相关知识，并给予其适当自信心，指导患者家属对其进行帮助治疗，使患者以最佳心态接受治疗，积极主动治疗疾病，达到更为有效的临床效果。

3.2 饮食护理：患者饮食应为清淡易消化并富含营养物质的食物，遵循少食多餐原则，尽量少食用油腻食物，若患者进行放疗、化疗治疗，则应在治疗2 h前进食，从而降低患者治疗过程中出现的胃肠道反应情况。忌酒、辛辣刺激性食物，从而避免患者出现口腔黏膜刺激相关并发症。

3.3 放疗护理：穿着纯棉、柔软、宽大、透气的衣物可有效降低其对患者皮肤的摩擦性，防止皮肤损伤。使用消毒卫生纸对会阴分泌物进行擦拭，每天使用高锰酸钾溶液对患者会阴部进行冲洗消毒，可有效避免患者会阴部出现感染现象，过程应尽量轻柔，水温合适，若患者处于月经期则不宜进行冲洗措施。

3.4 化疗护理：患者进行化疗穿刺后24 h内，不应于前次穿刺部位下方再次进行穿刺，以免发生渗漏现象损伤患者皮肤，穿刺部位应左右手交替进行，必要时可对患者使用留置针。若患者皮肤穿刺部位出现静脉炎，可对其进行局部热度或理疗治疗措施。患者发生呕吐、恶心、腹泻等胃肠道反应时，应及时补充水分、电解质，维持患者体内酸碱度平衡，必要时可给予药物缓解症状。若患者连续2 d未进行排便，可利用相关措施促进排便。指导患者尽量多饮水，从而使体内水分排泄速度加快，促进化疗毒物尽快排出体外，减少化疗对肾脏所造成的毒性。每天进行3次漱口可有效防止或减轻口腔溃疡发生率，并在日常生活中保持口腔清洁。若患者发生咽喉部或食管黏膜肿胀、疼痛等现象，应鼓励患者多说话及多喝水，促进咽部运动，可有效减少患者咽部溃疡引起的水肿或充血情况，改善咽喉部或食管黏膜肿胀、疼痛感。

综上所述，对晚期恶性肿瘤并进行放疗、化疗患者实施正确有效的临床护理效果，能够显著降低其不良反应发生率，提高患者治疗效果与生活质量，值得临床推广应用。

[1] 曹桂敏,方浩明,刘 真.同步放疗、化疗在宫颈癌治疗中的研究进展[J].现代医学临床研究,2011,21(5)：149.

[2] 张汉英,陈心秋,张桂丽,等.同步放疗、化疗治疗中晚期宫颈癌的临床分析[J].海南医学学报,2009,13(5)：475.

[3] 孙玉梅,张隆群,王济明,等.肝癌移植等待供肝期间介入治疗的研究及护理[J].现代护理,2012,13(12)：1085.