楚燕萍,李桂粉
(济南军区青岛第二疗养院,青岛 266071)
特勤人员是特殊职业群体,具有高风险、高负荷及操作复杂等特性,对身体素质和心理素质要求较高,保持特勤人员的身心健康一直是各国军事医学研究的重点[1]。作为特勤人员的健康保障基地,帮助特勤疗养官兵掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式,建立一套规范、有效、可操作性强的健康教育模式,是当前疗养院必须认真思考和探索的重要课题。
1.1 提高部队战斗力 未来战争特殊环境对特勤人员的生理机能和心理素质提出了更高的要求,健康教育已成为疗养康复保健措施的重要组成部分,对提高特勤疗养员自我保健和自我保护能力,以及提高机体的运动及适应能力,使机体处于足够强度的应急状态,达到疗养期间体力、精力的增强,出院尽快适应训练和作战任务具有重要意义[2]。做好健康教育能使特勤人员树立健康意识、改变不良生活习惯、增进官兵体质、培养良好心理素质、提高部队战斗力。
1.2 体现疗养绩效 有不少人把健康教育与卫生宣教等同起来。然而,卫生宣教在于普及卫生知识,健康教育则侧重于建立健康行为,最终目标从“普及卫生知识”延伸到“建立健康行为”,其操作体系也从一般的知识灌输转变为教育计划的设计、实施和监测评价。疗养院集多学科专业人才为一体,集健康保健功能为一身,可为特勤人员实施疗养、康复、体检和亚健康调治,实现矫正不良生活习惯,建立健康生活方式的目的。医务人员在进行治疗、护理等工作的同时,还可通过各种娱乐活动、工疗联欢会等活动,更加广泛地接触、了解、观察疗养员,为健康教育提供广泛的途径和较为宽松的环境。
2.1 明确职责机制 成 立疗养院健康教育领导小组,组织协调实施健康教育所必需的业务指导、监督与检查、效果评估等。各科室健康教育小组在院健康教育领导小组的指导下工作,主要负责符合本科室实际情况的教育计划的制定与实施、教育需求调查与效果评估。建立完善的健康教育工作网络,切实把健康教育工作纳入疗养院工作议事日程。
2.2 加大宣传力度 为 搞好健康教育工作,首先必须加大宣传力度,统一思想认识,提高医务人员对健康教育角色的认知水平,要把为特勤疗养员提供有效的健康教育服务,满足特勤人员的健康需求,提高疗养员满意度作为医务人员的行为准则。加大健康理念的宣传,努力营造健康教育人文环境,充分利用健康教育宣传阵地,如在疗养区设置宣传栏、宣传框、黑板报、阅报栏等健康教育宣传栏,定期刊登健康保健的新知识和新观点;阅览室内订购多种保健丛书和杂志,供疗养员自由选择,随时阅读。在疗区和就诊场所配备彩电、电子屏播放健教宣传片,使健康教育更加形象、直观。
2.3 加强队伍建设 疗养院的根本任务是为巩固和提高特勤部队战斗力服务,要想提高特勤部队战斗力,技术是根本,人才是关键,提高医务人员的健康教育水平是有效落实健康教育的重中之重。通过讲座、观看录像等方式对医务人员实施健康知识普训。在此基础上,集中各科室健康教育骨干深入学习健康教育理论和方法,以及相关学科,如教育学、传播学、行为学和预防医学等。组织外出观摩、考察、进修、培训,初步建立起健康教育骨干队伍,通过骨干的言传身教,培养出覆盖全院的健康教育队伍,促进专业技术干部的知识更新和人才队伍的整体素质提高,使之成为健康教育复合型人才。
2.4 多种形式并举 疗养员对健康教育的形式需求呈多元化。特勤疗养员一入院,通过问卷调查了解其健康需求,采取针对性、计划性、随机性、个性化的教育方法。如对特勤疗养员存在的共性问题,可进行计划性和循序渐进式教育,使疗养员了解亚健康相关知识、发生机理、保健措施,提高自我保健能力。出院时由医务人员为每位疗养员制定具有个人特点的“健康教育”处方,内容包括:健康状况、疗养效果、出院后注意事项和疾病的防治等,具体可细化到营养的搭配、健身的方式、运动量的测算、生活行为的干预,以及进行身体检查等。出院后对亚健康特勤人员进行电话或上门回访,进行健康教育跟踪指导,以保证健康教育的连续性和效果。
2.5 丰富宣教内容 根据特勤人员的职业及环境特点和身心健康特点确定教育目标、内容,设计出各有侧重的健康教育方案。除一般的防病、保健知识,如“亚健康有关知识”“高血压、脂肪肝与烟酒的关系”“心理问题自我调适”外,更要使特勤人员了解航海、航空常见病的好发因素、预防及治疗的方法:如特勤人员的心理卫生和环境卫生,常见意外伤的预防与处理,部队训练伤、火器伤、软组织伤的防治,军人心理健康及健康影响因素,急症互救自救,良好的生活习惯,饮食营养,自我健康评估,自我健身的方法等,从而不断完善特勤职业病、多发疾病、特勤保健等健康教育预案。
3.1 充分把握特勤人员的学习需求 正确评估特勤人员学习需求是实施健康教育的第一步,也是决定健康教育成效的关键。根据特勤部队全年各阶段的工作重点、地域不同和担负的任务差别,以及对健康知识掌握的程度以及来院疗养次数,结合健康知识需求问卷调查,制定阶梯式健康教育内容,将教育内容分为初级、中级、高级三个等级,针对不同个体进行个性化健康教育。初级健康教育,重点是对疗养员健康行为及习惯养成进行的教育。中级健康教育,重点是对疗养员常见疾病的保健预防教育。高级健康教育,重点是对疗养员职业性疾病的防治及常见急救知识的教育。
3.2 掌握实施健康教育的沟通技巧 健康教育是通过沟通实现的,成功的教育有赖沟通的技巧。施教人员须掌握双向沟通原则:首先要学会尊重;其次要有友善的态度,诚恳的语言,使对方产生认同感;再者要有合适的方法,认真仔细地倾听、咨询或回答疗养员的需求、愿望和感受,委婉、耐心、诚恳地对疗养员的意见、建议做出反映,才能产生事半功倍的教育效果。
3.3 调动特勤人员的主动参与意识 医务人员与特勤人员之间的互动与交流是健康教育成功的关键。因此,采用专题讨论会、交谈、指导阅读知识手册等方式促进互相了解,充分发挥医务人员的“主导”作用和特勤人员的“主体”作用,实现共同参与的健康教育方式。
3.4 注重效果评价与反馈机制建设 疗养员的“知、信、行”是健康教育质量的重要指标,采用问卷调查的方式评定教育前后掌握情况,将疗养员的信息反馈作为评价指标,科学评价健康教育成效,通过教育—评价—反馈—再教育这一过程达到教育总目标。
在人类健康观念迅速更新、健康手段更加科学的背景下,需要用创新的思维塑造独具疗养院特色的健康教育模式,科学整合卫生资源,完善各种健康教育制度,通过不断的学习、创新,全面提高医务人员自身能力素质。本院构建的规范、有效、操作性强的适合特勤人员的健康教育模式,深受特勤人员和疗养部队欢迎,促进了特勤人员身心健康,取得了较好的军事效益。
[1] 王学娟,郑 军,徐易宣,等.运动处方在住院飞行员体能训练中的应用[J].解放军护理杂志,2011,28(9B):64.
[2] 陈文辉,刘小鹏,周坤改,等.高强度体能训练对飞行学员生化指标的影响[J].东南国防医药,2011,13(3):261.