强化军队医院卫生战备能力的思考

孙志宏，李 钢，韩 冰

(解放军第148医院，淄博 255300)

加强战备值班部队建设，是应对非传统安全威胁的客观需要，是和平时期提高部队战斗力的有效途径［1］。战备建设是医院党委首要的政治责任，任何时候、任何情况下都不能动摇。作为战备值班部队中的卫勤力量，军队医院应以建设全面过硬战备力量为中心，按照打仗型后勤要求，结合担负任务，瞄准战场需求，科学决策，统筹规划，突出重点，狠抓落实，探索战备建设常态化途径，提高平战时综合保障能力，确保医院建设科学发展［2］。

1 强化责任意识 各项建设向战备工作聚焦

1.1 在深化认识中筑牢首位 长期的和平状态，以及应急作战准备取得了阶段性成果，易于使人滋生麻痹、自满等思想。医院党委机关应站在全局高度，研究战备工作的规律办法，强化“先发用我、全时用我”的使命意识;要站在战略高度，分析周边局势多变、自然灾害多发的现实，强化战备关乎国家大局、建设全局、发展成败的责任意识;按照打造一支“召之即来、来之能战、战则必胜”的应急拳头部队的目标，确立建设战备医院、应急医院、机动医院的总体思路，全院上下凝心聚力围绕战备建设任务进行落实。

1.2 在科学统筹中突出主线 战备任务是中心工作、党委工程，更是综合工作、系统工程。医院要从党委到机关、从机关到科室，整合资源、统合力量、综合筹划，人力物力向战备集中投放，财力精力向训练倾斜聚焦。要围绕任务需求，大力催生人才队伍建设，构建以知名专家为龙头、中青年专家为中坚、年轻优秀人才为基础的人才方阵;要紧贴实战要求，大力加强学科建设，重点建设急诊和创伤外科学科群，提升处理各种紧急复杂病情的能力;要瞄准战场特点，开展以战伤救治、应急保障为中心的医学科研，促进成果转化，通过创新不断提高医疗救治能力。

1.3 在细化职责中狠抓落实 要把“明责、查责、问责”作为提高建设成效的关键环节，在院、科两级制定发展建设规划，将任务细化、分解到每个岗位。院党委应每月分析建设形势，机关各部门每周汇总建设情况，科室定期汇报建设进展，形成党委主业主抓、机关合心合力、上下同欲同为的态势。要完善激励机制，把战备工作、应急保障能力作为硬指标奖优罚劣，形成争先创优的良好氛围。

2 严格标准建设 为完成战备任务提供有力支撑

2.1 完善方案预案 除规定的方案、预案外，还应制定处置公共安全事件、重大交通事故等多种应急预案，预想多种可能情况，制定多种方案，熟悉指挥程序;要区分支援保障、后方保障、多重任务保障等类型任务，按不同的出动规模制订多套战备方案计划;结合岗位练兵和按纲施训，对每个步骤、每个环节、每项内容逐一演练，进一步增强针对性和操作性。

2.2 配齐配强队伍 要按照“保障需要、优中选优”的原则，把思想好、作风硬、纪律强、技术精的骨干抽调到卫勤保障一线;任务冲突时，要满足战备需要，确保100%实现满编率、对口率、称职率。要把全院人员都纳入卫勤保障力量体系，进行合理编组，形成三线梯队。第一梯队为年富力强的军人，齐装满员，全时待命;第二梯队为年龄较大的干部及非现役人员，按岗设组，随时补充一线参与保障;第三梯队为聘用人员和返聘老干部，遇有突发事件时迅速动员担任院内保障任务。战备人员形成梯次，始终处于满员，使医院人才队伍效能充分发挥。

2.3 优化硬件条件 要本着“请领一批、外购一批、自研一批”的原则，不断充实物资装备。尤其是与远程机动、持续支援保障和野战生存能力相关的指挥通信装备、野营保障装备、防疫防护装备等，要不等不靠，先行配置。结合战备值班任务的特点，按照小型化、集成化、便携化的要求，研制集急诊手术、检查检验等功能为一体的综合医疗方舱［2］;完善战备设施建设，战备库室要集成物资储存、指挥通信、示教训练、车辆保养、分队住宿等功能，配套研制战备库室可视化管理系统、射频识别出入库系统、快速装载系统，实行模块化存储、智能化抽组、一体式装载，不断提高信息化水平。

2.4 平战结合练兵 把急诊科、手术室、监护室作为战备训练的基地，将战伤救治与急危重症抢救结合，充分利用急救工作的突发性、随机性、紧迫性营造实战氛围;以岗位练兵为抓手，狠抓业务训练，强化业务技能。利用战备日等时机，设置困难复杂的情况组织实兵实装演练，在检验各类方案科学性的同时，摔打磨练部队，提高野战化训练质量。

3 坚持实战牵引 在多样化任务中提升战备能力

3.1 提高快速反应能力 要牢固树立“全时值守、瞬时呼应、即时出动”观念，规范战备值班制度，要求战备人员在位率100%，全院人员在位率95%以上;平时保持戒备状态，随时根据命令进行战备等级转进。丰富完善通信手段，完善应急动员机制，确保接到命令后“零等待”“全要素”出动。建立24小时待命的应急响应医疗队，受领任务后要第一时间到达现场，快速反应、快速部署、快速展开、快速处置，为主力梯队执行任务创造条件。

3.2 提高应急处突能力 要把提高临机处置能力作为重中之重，确保果断、准确、实时、高效。要结合拉动演练，与作战部队进行联演联训，使组织、指挥、协调和控制的思路更加清晰，程序更加规范。为应对多样化任务，还要注重强化各级代理人指挥素质的培养，吸收他们参加推演、共同指挥，为保证任务交叉时指挥顺畅打下基础。

3.3 提高实战救治能力 平时训练中要立足无依托、无支撑条件，独立完成复杂条件下医疗救治和自我保障;加强交叉训练，使每名队员掌握多个专业的技能，做到“一专多能、一人多用”;积极参加体系部队的海训、演习等重大活动，实施野战伴随保障和持续支援保障;按照“仗怎么打，就怎么练”的思路，把分队置于复杂陌生条件下，重点演练紧急出动、展开撤收、警戒勤务、野战条件下大批量伤员救治和手术等，锻炼卫勤保障的能力，检验平时训练的成果，全面提高综合保障能力和突发事件应急救治的能力［3］。

［1］ 刘林吉.锻造不辱使命的战备值班部队［J］.基层建设，2009(9):29.

［2］ 赵锡涛.以“打仗型”后勤推进卫勤保障能力建设［J］.解放军医院管理杂志，2012，19(11):1001 －1003.

［3］ 张中华，吕宏迪.军队医院机动卫勤分队伴随保障能力建设［J］.解放军医院管理杂志，2012，19(8):787.