太宁栓联合吻合器痔环切除术治疗痔疮临床疗效分析

王 华

湖北省十堰市郧县青山镇卫生院，湖北十堰 442513

该院自2009年2月—2012年2月间将符合条件的96位行吻合器痔环切除术（PPH）治疗痔疮的病人随机分为两组，对照组仅接受吻合器痔环切除术处理，治疗组则在接受吻合器痔环切除术的基础上联合太宁栓治疗，并将两者进行对比研究。目的在于进一步地探讨两者的临床疗效，现报道结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究的对象是行吻合器痔环切除术治疗痔疮的病患，本组病例共96例，男64例，女32例，年龄26.0~63.2岁。随机分为两组，各48例，对照组仅接受吻合器痔环切除术处理，治疗组则在接受吻合器痔环切除术的基础上联合太宁栓治疗。两组的一般资料比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05），故有可比性。

1.2 治疗方法

所有病人均采取常规的肠道准备，麻醉方法均为腰麻，手术方式均为在截石位充分地扩肛后运用P P H的环切吻合器行痔疮上的粘膜切除吻合术。治疗组则在接受吻合器痔环切除术的基础上纳入太宁栓，此后每天给药2次，每次1粒，连续使用7 d。对照组则在术后采用一般痔疮膏涂抹手术创面，2次/d。

1.3 临床的疗效

观察2组术后的治疗情况，收集2组术后发生并发症如水肿、疼痛、出血的情况并进行统计和比较，随后对术后的2组患者进行6个月以上的随访。

1.4 统计学分析

所有的数据在S P S S 13.0的软件运行运用χ2检验，P ＜ 0.05，差异有统计学意义的。

2 结果

治疗组的病人出现水肿、疼痛、出血的发生率则为6.25%、4.17%、4.17%，明显低于对照组病人16.67%、20.83%、18.75%；差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。见表1。

3 讨论

吻合器痔环切除术（PPH）在痔疮领域治愈率高，其优势是微创、无痛、具有较好的远期疗效，它的原理是以“肛垫”学说理论为基础的，目的是通过把齿状线以上2~4 cm地方的直肠粘膜进行环形切除并同时进行吻合，从而使内痔断流、固定、复位、减少脱垂面积等[1]。然而术后常由于创面粘膜的愈合速度较慢容易出现出血、疼痛、水肿等并发症状，患者术后的生存质量较差[2]。太宁栓的主要成分是提取于海藻里的有效成分角菜酸酯，它能够在已行PPH术的直肠粘膜的表面形成一层能够有效阻断人体里如肠内容物等刺激物对创面的刺激作用的膜状结构；如此便能有效地减轻术后发生并发症的可能，进一步促使创面粘膜的修复，加快术口的愈合速度[3-4]。除此，太宁栓还有润滑肠道的功能，利于粪便的排除。太宁栓的成分中还包含二氧化钛和氧化锌，两者的作用主要是抗炎，减轻直肠和肛周粘膜充血、水肿；且该药物作用的时间长，副作用少，用法简便，起效快，这样更能加快患者术后创口的愈合[4-7]。本研究结果表明，治疗组的病人出现水肿、疼痛、出血的发生率明显低于对照组，两组差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。

综上所述，太宁栓是一种直肠粘膜的保护剂，在接受吻合器痔环切除术的基础上联合太宁栓治疗痔疮中，在术后持续使用太宁栓7天左右，获得更好的临床效果，在临床上值得大力推广。

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