浅谈人体解剖学的教学方法

徐杨超 赖 青

(1.武汉大学 基础医学院，湖北 武汉 430000；2.江西医学高等专科学校，江西 上饶 334000）

人体解剖学是一门重要的医学基础课，它为其它基础医学和临床医学等各门学科奠定了人体形态结构的最基本知识。因此，作为基础课的解剖教学不仅是向学生传授系统的解剖学知识，而更重要的是应承担起培养学生能力的重要任务。而人体解剖学的许多章节是以理论教学为先导的，那么如何提高人体解剖学教学的效果，从而为学生的临床课学习以及实践技能的掌握打下良好的基础。在这方面，笔者尝试了以下几种教学方法。

1 人体解剖学的教学方法

1.1 理论学习要与实践课相结合，合理利用多媒体课件

人体解剖学的研究对象是人，它的研究范围是人体的形态结构，因此实验教学在学习解剖学的时候就显得尤为重要。而且有些学生也非常喜欢上实验课，因为他们不仅能接触到逼真的模型和挂图，还能见到真实的解剖标本，这就使得学生对某一器官的位置、形态、结构能有一个更深的了解[1]。不过也有相当数量的学生并不愿意上实验课，主要是因为有的学生害怕尸体，有的学生被甲醛呛得直流眼泪，而有的则是嫌脏而不愿去接触。因此，作为教师必须要耐心地引导学生克服种种心理，使得学生养成勤动手、多动口、善思考的良好学习习惯。

同时，现在随着科学技术的发展，出现集声音、图片、动画、文字于一体的多媒体，一改以往单调的教学方式，仅靠教师的一张嘴、一支粉笔来完成教学，近几年来，我校教师在教学讲课比赛中，经常结合使用多媒体，比如再讲血液这一节时，通过动画可以直观地看到血液是如何流到全身，又返回心脏的途径以及体循环和肺循环的途径，这样的教学手段使得学生对各循环系统有了一个全新的直观认识，也在很大程度上激发了学生的学习兴趣，并使他们对教学内容的理解和记忆更为深刻，这样既减轻了教师的课堂负荷，又取得了很好的教学效果，一举两得。

1.2 营造活跃的课堂气氛，结合临床实践，提高学生学习的主动性

课堂教学是师生共同参与的一种教学体验，在教学中，只有充分发挥教师的主导作用和学生的主体作用，处理好教与学的关系，才能使学生积极参与思维活动，并获取知识。这就要求我们教师在平时的课堂上就要和学生多沟通交流，使得学生从情感上接受教师的教导，同时还要根据教材中的重点、难点，并结合学生的心理特征和知识水平，精心设计问题，引导学生积极思考和探索。例如，在讲完男性泌尿生殖系统这个章节后，为了让学生进一步熟悉男性泌尿系的特点，我给学生讲了一个临床病例[2]：一位老年男性患有肾盂结石，直径小于1cm，经保守治疗后痊愈出院。然后提出此结石排出体外所经过的特殊结构有哪些，通过同学们积极地思考、举手发言，使得他们进一步熟悉了输尿管的狭窄、男性尿道的狭窄、扩大、弯曲及男性尿道的分布这一知识点。这样的教学方式极大地调动了学生的主动性，使学生对知识的记忆生动而深刻。

现在很多学生都有厌学的情绪，通过抽取部分学生进行相关的调查，我了解到有些学生认为解剖课名词多、内容繁琐、难记忆，在很大程度上挫伤了学生学习的积极性和学习热情；还有相当一部分学生认为解剖课属基础课不如临床专业课有意思。因此，在后来的教学实践中我针对以上种种情况进行“对症下药”，尽量地联系一些临床病例，以此激发学生的学习热情。例如：在讲解主支气管的解剖整理结构时，可联系临床一些支气管异物的患者，讲述他们的发病特点，学生们不仅听得津津有味，而且觉得浅显易懂；在讲解鼻旁窦时，我列举了一些鼻窦炎的病例，鼻窦炎是常见疾病，有些学生本身或者其亲朋好友就患有这种疾病，因此他们的求知欲非常的强烈。在讲解阑尾的解剖特点时，也适当地给学生穿插了一些有关阑尾炎的发病机制、临床表现等有关内容，不仅增加了学生们的学习兴趣，而且为以后的专业课打下了一定的基础。

1.3 直观教学法

解剖是学一门形态学科，具有很强的直观性和实践性，教学中离不开直观和实践的手段。

直观教学方法应用的好坏影响整堂课的效果。为了增强理论课的直观力度，首先要充分利用各种教具，如挂图、投影、幻灯、电教录象等，将抽象讲解结合到人体器官或结构的绘图上，增加了学生对器官的感性认识[3]。如果教师能根据讲解内容配合板书图示，边讲边画，则效果更佳。因此在黑板上绘制器官的平面图应该成为人体解剖学教师的一项基本技能。另外再配合活体演示，如在自己身上示教器官的位置、某些血管、神经的走行，骨性和肌性标志等。通过实验课让学生能够动手动脑细致地观察分析每一个模型、标本，并充分利用活体。通过这些手段，可增强学生的感性认识提高学生的学习兴趣，加强理解，加强记忆。同时可培养学生科学抽象逻辑思维能力和分析问题及解决问题的能力。

1.4 举例法

解剖学要求学生记忆的内容多，学生会感觉困难，而不愿意学。作为教师可在教学过程中适当地举些生动活泼的例子不但有助于加强表达效果，增强说服力，还能引起学生的学习兴趣；而且能够将一些复杂的事物或事理说得更具体明白，易于为人理解。如在讲解大脑皮质的语言中枢时，举些临床实例，象失语症、失读症等。还可联系外语学习中的“四会”与语言中枢的关系。许多临床实例更能激发学生的兴趣，如阑尾根部的体表投影点与阑尾炎的触诊的联系，右主支气管的形态特征决定其易坠入异物等。

1.5 归纳总结法

人体解剖学是医学的入门课，要掌握的概念多，信息量大，学生在有限的时间内，解决信息量与记忆的关系是至关重要的,人体的结构十分复杂，解剖学名词特别繁多，这就为初学者带来了一定的困难，但只要稍加留意通过对比总结和归纳就有很多规律可循。教师应注意引导，从中找出这些规律，分清异同，区别其特点。因此，我们在促进学生记忆方面下了工夫。将一些有位置关系或功能关系的结构，课前即设计在表格中，授课过程中首先利用较好的板书，将信息和功能项目设置在黑板得当的地方，然后在讲解时，边讲边填写，逐渐在黑板上自然地展现出归纳表格，使学生们在记忆时尽量减少顾此失彼，又便于学生做笔记。

2 教师应不断加强教学技能

解剖学的教学虽然以实验课为主，但理论课的教学也是不可忽略的一部分。在课堂教学中适当运用肢体语言教学手段，有时可收到意想不到的教学效果[4]。例如，在讲解脊髓表面的三层被膜时，可以形象地把脊髓的硬膜、蛛网膜、软膜比作同学们所穿的外衣、毛衣和内衣这三层衣服。这样将知识性和趣味性有机地结合起来，也收到了显著的效果。

总之，关于解剖学的教学方法和经验还有很大的潜力值得我们去挖掘。各种方法在理论上需灵活运用，有机衔接，在各种教学方法应用时应以直观教学方法为主，其它教学法辅之，要举例得当，归纳合理，联系恰到好处，总结条理清晰。

[1]张波.解剖教学方法改革的实践[J].四川解剖学杂志，2008，6（18）.

[2]易华庆，刘鑫.解剖教学改革思路探索[J].时代教育：教育教学版，2009，17（2）.

[3]依苏.实验为主的解剖学教学方法初探[J].西藏大学学报，2002，17（3）.

[4]张敬爱.病例教学法在医学临床课教学中的应用[J].卫生职业教育，2005，23（5）：83.