医院档案信息化建设的作用分析

文/赵焕

在我国医院体制的建设工作中，档案管理信息化改革是其中的建设重点也是建设难点。要想使这些涉及面广、关联性不强、实时变动性大、内容量巨大的医院档案有效规整、入档，并且满足调用和保存的方便，在建设医院信息化档案之时就要有针对性、有方法。

一、医院建立信息化档案体制的重要作用

就当前我国医院档案信息化的建设进程来看已经初具规模，HIS医院系统、OA医院办公系统的引入也使得医院的信息化档案建设工作向着有方向、有针对、有内容这一良好方向前行，目前我国大部分医院已经可以实现医院内部交流系统的建立，文件审核、传阅、管理、建档等基本功能已经实现，这标着我国的医院档案建设进程向着无纸化、网络化、自动化的建设结果又迈近了一步。

二、当前我国医院档案信息化建设工作存在的主要问题

（一）软件基础不够完善。我国的医疗需求量较大，导致医院的建设工作目标一致放在完善医院设备、改善医疗环境、加强医务人员专业素质培养等问题上，对内部网络系统的建设缺失，导致我国医院建设过程中内部信息化交流网络的建设步伐相对滞后，导致多数医院内部信息网络不完整、没有专业的档案管理、保存、使用软件，对计算机的利用方式仍然滞留于数据处理阶段，没有专业的网络建设技术部门，与国内大中型企业相比，医院的档案信息化建设进程仅仅只是落实了一点，这也使医院还没有真正认识到档案信息化管理的优势所在。

（二）医院档案网络中存在安全隐患。医院档案是十分重要的信息资料，但就当前的医院内部档案网络的建设情况来看，档案网络中仍然存在这巨大的安全隐患：首先随着信息化的发展，越来越多的信息交流模式和存储模式在不断更新，相关的法律法规无法及时跟上其变化的速度，这就导致医院内部档案网络中的档案缺少法律的保障；其次由于医院内部的网络建设化进程缺乏专业的指导也使得医院的档案网络存在着巨大的安全漏洞，很容易被不法分子利用网络漏洞对其进行攻击或是档案资源的偷用；再有由于医院没有独立自主的档案信息化网络建设团队，也使得档案网络的设计结构不能十分恰当的满足医院使用需要，更不可能做到遇到问题及时解决，医院档案的网络稳定性也不足，导致有些医院的信息网络时常瘫痪，更有甚者因为没有有效的保存机制造成大部分档案丢失的严重后果；最后，医院中的杀毒防毒软件一般多是存在于个人电脑中的，没有针对内部网络的杀毒防控手段，这也导致了医院档案网络的杀毒作用不彻底，导致医院档案网络中存在一定数量的病毒，增加了医院档案网络的安全隐患和数据丢失的可能。

（三）医院内部档案管理软件不统一、缺乏信息网络建设专员。医院网络发展较为缓慢的一个重要原因是医院内部没有明确的网络建设部门，网络建设的专业人才相对缺失，这种现象导致了当相关人员发现医院网络中的一些问题但无法及时解决，有些问题就像是毒瘤一样始终留在网络中，随时都有发生安全隐患的可能。另外医院内部各个部门之间的档案管理软件也不尽相同，因为缺少专业的软件开发过程所以也就导致了医院内部各个部门之间存在一定的档案调用障碍和信息交流障碍。

三、如何完善医院档案信息化建设的几点意见

（一）增加医院档案信息化建设的资金投入、提高管理层的重视度。在医院档案信息化的建设过程中，管理层要加强对信息化档案网络的建设意识，明确内部档案网络是企业医院档案制度发展的必然方向，并且积极组织和宣传档案信息化建设的重要意义，形成一种自上而下的档案信息化建设意识，使档案的信息化建设工作植根于医院建设意识形态的根本之中。在建设过程之中要加强对档案信息化过程中所使用到的基础设备的筹备工作，如高性能电脑组、文字扫描设备、摄像摄影设备等，并且招聘专业的医院内部信息技术工作组人员，选拔具有档案信息化建设经验的工作者，针对各个医院的具体情况作具体分析，使医院档案网络能够做到有地域性、有针对性、有丰富内容。

（二）制定档案网络管理规范、争强档案网络的安全意识。医院管理层要根据本院档案信息化建设自身的特点制定相应的管理机制。一般来讲医院信息化的档案管理制度其目的是使档案更易于实现医院内部的共享，要想做到这一点就必须要规范档案的建设制度和录入制度，采用国际上统一的档案录入格式和保存技术，规定档案的管理人员当期对档案进行巡检以及及时的档案备份，确保档案网络中档案的更新速度、真实性以及完整性。另外一点就是要明确安全在网络档案管理之中的重要性，确保档案的安全是信息化档案体制建设的第一要义，要使医院内部的网络技术人员对档案网络中存在的漏洞进行修补，并建立相应的防入侵机制，保证医院档案网络的内部安全性，从而才能实现良好的网络档案建设工作结果。另外在档案信息化建设过程中要注重对技术人才的培养工作，定期组织网络技术人员的技术技能的培训和教授课程，为医院内部档案网络发展工作留下储备人才基础。

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