神经内镜下单鼻孔入路垂体瘤切除术的临床护理配合

费 薇

（大连大学附属中山医院，辽宁 大连 116001）

神经内镜下单鼻孔入路垂体瘤切除术的临床护理配合

费 薇

（大连大学附属中山医院，辽宁 大连 116001）

目的 对应用综合护理模式对接受神经内镜下单鼻孔入路垂体瘤切除术治疗的患者在围手术期内实施护理的护理临床效果进行研究。方法 抽取102例接受神经内镜下单鼻孔入路垂体瘤切除术治疗的患者，随机分为对照组和观察组，平均每组51例。对照组患者接受常规护理，观察组患者则是接受综合护理。结果 观察组患者垂体瘤症状治疗效果明显优于对照组；患者病情控制时间和住院治疗总时间明显短于对照组；围手术期内出现不良反应的人数明显少于对照组；对临床护理服务工作的满意度明显高于对照组。结论 应用综合护理模式对接受神经内镜下单鼻孔入路垂体瘤切除术治疗的患者在围手术期内实施护理的护理临床效果非常明显。

综合护理；神经内窥镜；单鼻孔入路垂体瘤切除术

在神经内镜辅助下通过单鼻孔入路方式对垂体瘤患者实施手术治疗是目前临床上最新开展的一种微创手术方式，该术式主要具有视野广、产生创伤小、治疗效果确切等优点[1]。该项新型手术操作技术的应用，不仅仅对于垂体瘤的治疗的而言是一次革命性的突破，同时也推动着临床医学界的发展[2,3]。本次研究中出于对应用综合护理模式对接受神经内镜下单鼻孔入路垂体瘤切除术治疗的患者在围手术期内实施护理的护理临床效果进行研究的目的，对神经内镜下单鼻孔入路垂体瘤切除术治疗的患者展开了分组护理，并对护理效果进行了对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中资料来源于2010年8月至2012年8月间我院所收治的102例采取神经内镜下单鼻孔入路垂体瘤切除术进行治疗的临床患者病例，在将其分成对照组与观察组后，在对照组患者中男28例，女23例；患者年龄22～68岁，平均年龄（46.8±1.3）岁；患病时间3个月～2年，平均患病时间（9.7±1.2）个月；观察组患者中男29例，女22例；患者年龄21～66岁，平均年龄（46.6±1.2）岁；患病时间4个月～2年，平均患病时间（9.5±1.1）个月。以上统计的研究对象的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

①对照组护理方式：采用常规护理模式在围手术期内实施护理。②观察组护理方式：采用综合护理模式在围手术期内实施护理，具体内容包括：术前：a.患者病情评估；b.术前患者及设备仪器准备；c.心理护理。术后：a.苏醒期护理；b.口、鼻腔护理；c.输液护理；d.心理护理[4]。

1.3 治疗效果评价方法

基本治愈：症状表现基本或完全消失，垂体瘤病灶已经被彻底切除，神经功能基本或完全恢复症状；有效：症状表现明显好转，垂体瘤病灶大部分被切除，神经功能大幅度改善；无效：症状表现基本没有好转，垂体瘤只有少部分被切除，神经功能没有实质性改善[5]。

1.4 数据处理

研究中相关数据资料采用SPSS17.0统计学软件进行处理，患者病情改善时间和住院治疗时间采取均数加减标准差形式（）进行表示，并对相关数据资料展开t检验和χ2检验，在P＜0.05时认为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 垂体瘤症状治疗效果

对照组治疗有效率为72.5%，观察组患者治疗有效率为88.3%，显然观察组治疗有效率较对照组高（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者垂体瘤症状治疗效果比较[n/（%）]

2.2 病情改善时间和住院治疗总时间

对照组患者病情改善时间和住院治疗时间均较观察组发生明显延长（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者病情改善时间和住院治疗总时间比较（d）

2.3 不良反应和满意度

对照组患者在围手术期内有14例出现不同程度的不良反应，该组不良反应率达到27.5%；观察组患者在围手术期内有2例出现不同程度的不良反应，该组不良反应率达到3.9%。两组患者围手术期不良反应率组间比较有显著性差异（P＜0.05）。对照组患者在治疗期间有37例对临床护理服务工作感到满意，临床护理工作患者满意度为72.5%；观察组患者在治疗期间有49例对临床护理服务工作感到满意，临床护理工作患者满意度为96.1%。两组患者对临床护理服务满意度组间比较有显著性差异（P＜0.05）。详见表3。

表3 两组患者围手术期不良反应和护理服务满意度情况比较[n/（%）]

3 体 会

神经内镜下单鼻孔入路垂体瘤切除术是一种对操作技术要求较高的手术方式，这使得围手术期护理工作显得尤为重要，护理工作的实施效果，会对接受该项手术的垂体瘤患者的实际治疗效果和预后产生直接影响，因此临床护理工作人员应该通过不断的努力，完全并尽快掌握对接受该项手术治疗的患者在围手术期内实施护理服务的方法，使手术效果得到更加充分的保障，保证护理服务能够完全满足临床要求，保证与时俱进[6]。本次研究结果显示，应用综合护理模式对接受神经内镜下单鼻孔入路垂体瘤切除术治疗的患者在围手术期内实施护理的护理临床效果明显优于常规护理，患者病情改善时间和住院治疗总时间明显短于后者，围手术期不良反应明显少于后者，患者对护理服务的满意度明显高于后者，且组间均有明显差异（P＜0.05）。充分说明应用综合护理模式对该类手术患者在围手术期内进行护理的有效性和必要性。

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R473.73

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1671-8194（2013）19-0327-02