婴幼儿腹泻病原微生物的感染特点分析

焦继光刘会霞

（1 深圳市宝安区石岩人民医院检验科，广东 深圳 518108；2 深圳市宝安区石岩人民医院应人石社康中心，广东 深圳 518108）

婴幼儿腹泻病原微生物的感染特点分析

焦继光1刘会霞2

（1 深圳市宝安区石岩人民医院检验科，广东 深圳 518108；2 深圳市宝安区石岩人民医院应人石社康中心，广东 深圳 518108）

目的 探讨婴幼儿腹泻病原微生物的感染特点情况。方法 选取本院2009年至2012年期间收治的婴幼儿腹泻患儿303例，全部进行病原微生物情况调查，对病原微生物感染的特点进行回顾性总结分析。结果 共检出病原微生物167例，病原微生物检出率为55.12%。轮状病毒检出130例，检出率42.90%，致病菌37例，检出率12.21%。两组病原微生物在检出率上具有显著性差异，（χ2=34.24，P＜0.05），有统计学意义。沙门菌属感染共计20例，占54.05%；志贺菌属感染12例，占32.43%；致病性大肠埃希菌感染3例，占8.11%；气单胞菌属感染1例，占2.70%；白色假丝酵母菌1例，占2.70%。本组患儿3～5月发病100例，占33.00%；6～8月发病189例，占62.38%；9～11月发病10例，占3.30%；12～次年2月发病4例，占1.32%。结论 研究发现，婴幼儿腹泻的主要原因是轮状病毒感染造成的，婴幼儿腹泻的主要高发季节为春夏两季，应加强对婴幼儿家长的腹泻相关知识健康教育指导，对于出现腹泻的患儿应及时进行病原微生物检查，以便确定病因及时治疗。

婴幼儿腹泻；病原微生物；感染特点

婴幼儿腹泻为一组由于多种病原、多种因素导致的以呕吐、腹泻作为主要临床症状的胃肠道功能紊乱性综合征疾病[1]。目前，临床上研究发现，婴幼儿腹泻可根据病因主要分成感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。为探讨婴幼儿腹泻病原微生物的感染特点情况。本文选取本院2009年至2012年期间收治的婴幼儿腹泻患儿303例，全部进行病原微生物情况调查，对病原微生物感染的特点进行回顾性总结分析。现报道如下。

1 材料与方法

1.1 材料

选取本院2009年至2012年期间收治的婴幼儿腹泻患儿303例。其中男童201例（66.34%），女童102例（占33.66%）；年龄最小的25d，最大的4岁，平均年龄为（2.21±0.12）d；发病到送诊最短1d，最长6d。

1.2 方法

选取本院2009年至2012年期间收治的婴幼儿腹泻患儿303例，全部进行病原微生物情况调查，对病原微生物感染的特点进行回顾性总结分析。所有患儿在入院后采集新鲜大便，进行病毒及致病菌的病原学检查。

1.3 统计学方法

数据结果采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料用（%）表示，两组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为具有显著性差异，有统计学意义。

2 结 果

2.1 病原微生物情况

共检出病原微生物167例，病原微生物检出率为55.12%。轮状病毒检出130例，检出率42.90%，致病菌37例，检出率12.21%。两组病原微生物在检出率上具有显著性差异，（χ2=34.24，P＜0.05），有统计学意义（表1）。

2.2 致病菌分布构成情况

沙门菌属感染共计20例，占54.05%；志贺菌属感染12例，占32.43%；致病性大肠埃希菌感染3例，占8.11%；气单胞菌属感染1例，占2.70%；白色假丝酵母菌1例，占2.70%。见表2。

表1 病原微生物感染情况

表2 致病菌分布构成情况

2.3 发病季节情况分析

本组患儿3～5月发病100例，占33.00%；6～8月发病189例，占62.38%；9～11月发病10例，占3.30%；12～次年2月发病4例，占1.32%（表3）。

表3 发病季节情况分析

3 讨 论

婴幼儿腹泻为一组因为多病原和多因素而导致的儿科临床常见病，婴幼儿腹泻的主要临床特征是，患儿出现大便次数的明显增多和大便形状的改变[2]，经研究[3]发现婴幼儿腹泻的主要致病原因是导致小儿出现营养不良和生长发育障碍以及死亡的一种重要原因。经多年研究发现，导致婴幼儿腹泻发生的病原比较多，例如：病毒、真菌、细菌和寄生虫等，均为导致肠道内感染的重要原因，其中主要以病毒感染和细菌感染最为常见。临床常见的，可导致婴幼儿腹泻的肠道内感染病原主要有：轮状病毒、大肠杆菌、痢疾杆菌、沙门氏菌等。部分由于临床治疗长期使用一些广谱抗生素，会导致婴幼儿出现肠道菌群失调[4]，或者部分由于多种原因导致免疫功能低下的婴幼儿，比较容易出现白色念珠菌或者其他条件的致病菌所导致的肠道病原微生物的感染发生[5]。部分上呼吸道感染和中耳炎的患儿也会同时并发等腹泻，分析原因认为是由于临床的发热症状以及病原体毒素所导致的胃肠道功能紊乱引起。共检出病原微生物167例，病原微生物检出率为55.12%。轮状病毒检出130例，检出率42.90%，致病菌37例，检出率12.21%。两组病原微生物在检出率上具有显著性差异，（χ2=34.24，P＜0.05），有统计学意义。轮状病毒为一种导致婴幼儿腹泻的重要病原体，轮状病毒主要感染患儿的小肠上皮细胞，进而会导致细胞损伤发生，从而导致腹泻。其临床感染途径是粪-口的途径，临床的重要表现特征是急性胃肠炎，为渗透性的腹泻疾病，临床病程通常为7d左右，患儿会出现持续性发热，大约会持续到3d，会发生呕吐，严重的患儿会出现脱水的发生。沙门菌属感染共计20例，占54.05%；志贺菌属感染12例，占32.43%；致病性大肠埃希菌感染3例，占8.11%；气单胞菌属感染1例，占2.70%；白色假丝酵母菌1例，占2.70%。本组患儿3～5月发病100例，占33.00%；6～8月发病189例，占62.38%；9～11月发病10例，占3.30%；12～次年2月发病4例，占1.32%。可见，婴幼儿腹泻的高发季节的春季和夏季，所以在这两个季节，家长要更加关注对婴幼儿饮食卫生，避免“病从口入”，提高婴幼儿的卫生习惯，多加监管，医院也要对于婴幼儿腹泻患儿的家长进行相关知识的健康教育，使家长了解患儿腹泻的主要原因以及日常家庭卫生习惯培养。经本文研究发现，婴幼儿腹泻的主要原因是轮状病毒感染造成的，婴幼儿腹泻的主要高发季节为春夏两季，应加强对婴幼儿家长的腹泻相关知识健康教育指导，对于出现腹泻的患儿应及时进行病原微生物检查，以便确定病因及时治疗。

[1] 吴建红,陈三钧.昆山市婴幼儿腹泻病原微生物检测分析[J].医学检验与临床,2010,21(5):1-2.

[2] 蒋明义.婴幼儿腹泻病原微生物检验结果分析[J].中国民族民间医药,2011,11(1):24.

[3] 张洁,王晓旋.我院住院病人抗菌药物用药分析[J].中国药物经济学,2011(2):24-25.

[4] 管惠彬.婴幼儿腹泻病原微生物检验结果分析[J].四川医学,2012, 33(7):1275-1276.

[5] 汪照国,杨婷婷,戈英.2006年秋冬季青岛地区婴幼儿病毒性腹泻病原分析[J].青岛大学医学院学报,2008,44(5):401-405.

Analysis of Infant Diarrhea Infection Characteristics of Pathogenic Microorganisms

JIAO Ji-guang1, LIU Hui-xia2
(1 Department of Laboratory, Baoan District Shiyan People's Hospital of Shenzhen, Shenzhen 518108, China; 2 YingRenShi Community Health Center of Baoan District Shiyan People's Hospital of Shenzhen, Shenzhen 518108, China)

Objective To investigate infant diarrhea infection characteristics of pathogenic microorganisms. Method Select a hospital from 2009 to 2012 were treated infant diarrhea in children 303 cases, all pathogenic microorganisms survey, a retrospective analysis of the characteristics of pathogenic microorganism infection. Results Pathogenic microorganisms were detected in 167 cases, pathogenic microorganisms detection rate of 55.12%. Rotavirus was detected in 130 cases, the detection rate of 42.90%, 37 cases of pathogenic bacteria, and the detection rate of 12.21%. A significant difference between the two groups of pathogenic microorganisms in the detection rate (χ2=34.24, P＜0.05) and was statistically significant. Salmonella infection for a total of 20 cases, accounting for 54.05%; shigella infection in 12 cases, accounting for 32.43%; pathogenic E. coli infection in 3 cases, accounting for 8.11%; the aeromonas infection cases, accounting for 2.70 %; albicans cases, accounting for 2.70%. The children in this group in March-May incidence of 100 cases, accounting for 33.00%; incidence of 189 cases, accounting for 62.38% in June to August; incidence of 10 cases, accounting for 3.30% in September-November; onset of December to the following year in February 4 cases, accounting for 1.32%. Conclusion The study found that the main reason for infant diarrhea caused by rotavirus infection and diarrhea in infants and young children the main high season for the spring and summer, should strengthen the guidance the diarrhea related knowledge of health education for parents of infants and young children, suffered from diarrhea the children shall promptly carry out the pathogenic microorganisms check, in order to determine the cause of timely treatment.

Diarrhea in infants and young children; Pathogenic microorganisms; Infection characteristics

R725.7

B

1671-8194（2013）20-0044-02