孙璐露肖万玲郭 放*
(1 深圳市第三人民医院,广东 深圳 518000;2 吉林大学第一临床学院,吉林 长春 130021)
施贵宝治疗手足口病患儿皮肤疱疹破溃的效果研究
孙璐露1肖万玲1郭 放2*
(1 深圳市第三人民医院,广东 深圳 518000;2 吉林大学第一临床学院,吉林 长春 130021)
目的 探讨施贵宝用于手足口病患儿皮肤疱疹破溃的治疗效果。方法 使用施贵宝药物前为对照组,共297例患儿,采用百多邦涂于患处,每日2~3次;使用施贵宝药物后为治疗组,共199例患儿,采用施贵宝护肤粉撒于患处,每日1次。二组患儿在用药前均给予生理盐水清创。使用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析。结果 对照组手足口病患儿破溃疱疹干结时间、破溃疱疹恢复时间、破溃感染疱疹恢复时间差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论 施贵宝用于手足口病患儿皮肤疱疹破溃效果显著,患处干结快、痊愈快。
手足口病;疱疹;施贵宝
手足口病是由多种人肠道病毒(在我国主要是CoxA16、EV71)引起的儿童常见传染病[1],其起病急,多发于3岁以下的学龄前儿童,临床主要表现为发热,手、足、口腔等部位出现疱疹、斑丘疹[2],甚至破溃或合并感染。本研究在查阅大量文献的基础上与我院造口小组进行探讨,确定应用施贵宝护肤粉对手足口病患儿皮肤疱疹破溃处进行治疗,取得明显的治疗效果,现报道如下。
1.1 对象
2012年4月至2012年12月我科共收治手足口病患儿946例,均符合我国卫生部颁发的《手足口病诊疗指南(2010年版)》[3]普通病例的临床诊断标准,有皮疹患儿702例,其中皮疹较重破溃的患儿496例,疱疹破溃患儿中0~2岁者167例,占33.67%,2~4岁158人,占31.85%,4岁以上为171例,占34.48%。
1.2 方法
①分组方法。对照组:2012年4月1日至2012年8月20日,收治手足口病疱疹破溃患儿297例。疱疹破溃患儿中0~2岁者104例,2~4岁91例,4岁以上为99例;男孩189例,女孩108例。其中疱疹融合破溃,创面较大伴有感染的患儿25例,皮肤感染诊断标准按卫生部医院感染诊断标准(试行)。试验组:2012年8月21日至2012年12月20日,收治手足口病疱疹破溃患儿199例。疱疹破溃患儿中0~2岁者63例,2~4岁67例,4岁以上为72例;男孩105例,女孩94例。疱疹融合破溃,创面较大伴有感染的患儿21例。两组患儿在年龄、性别、病情等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。②治疗方法。对照组297例,疱疹破溃处用百多邦涂抹患处,每日2~3次。治疗组199例,破溃处用施贵宝护肤粉撒于患处,每日1次。用药前二组患儿患处均用生理盐水清创。施贵宝是用于皮肤破溃的粉末类制剂,不用于口腔黏膜破溃处。
1.3 统计学处理
采用Excel 2007对数据进行双人双录入,使用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析,主要应用t检验、Fisher确切概率法及卡方检验等统计学方法。
2.1 两组手足口病患儿的破溃疱疹干结时间比较见表1。
表1 两组手足口病患儿的破溃疱疹干结时间比较(h)
2.2 两组手足口病患儿破溃疱疹恢复时间比较见表2。
表2 两组手足口病患儿破溃疱疹恢复时间比较(h)
2.3 两组手足口病患儿破溃感染疱疹恢复时间比较见表3。
表3 两组手足口病患儿破溃感染疱疹恢复时间比较(d)
3.1 两组患儿破溃疱疹干结时间有明显差异
应用施贵宝治疗手足口病患儿破溃疱疹,使破溃疱疹干结时间明显减少,由48~72h平均(59.56±2.58)h下降为6~24h平均(1.08± 0.35)h,且差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。施贵宝护肤粉是我院治疗褥疮的常规药物,有较强的吸湿和收敛作用,减少皮肤溃疡的发生[4]。2012年月8月21日,开始试用此药治疗手足口病患儿破溃疱疹并取得很好的效果,开始完全使用此药替代常规药物。结果显示用施贵宝治疗手足口病患儿皮肤破溃处,疱疹干结天数明显减少,说明施贵宝护肤粉适于破溃疱疹的治疗且疗效显著。
3.2 两组患儿破溃疱疹恢复时间不同
采用施贵宝治疗手足口病破溃疱疹,其破溃疱疹恢复时间两组患儿有明显差别,应用施贵宝治疗破溃疱疹其恢复时间从(154.47 ±9.08)h下降为(68.00±3.27)h,见表2。说明使用施贵宝治疗破溃疱疹,不仅可缩短其破溃疱疹干结时间也能缩短破溃疱疹恢复时间。
3.3 两组患儿破溃感染疱疹恢复时间有差别
入院就诊时治疗组手足口病患儿中有21例、对照组中25例发生破溃疱疹感染,对照组因为入院时我科还未采用施贵宝治疗手足口病患儿破溃疱疹,其感染后需要治疗6~8d而治疗组只需要2~4d,见表3。说明施贵宝有明显缩短破溃感染疱疹恢复时间的作用。
手足口病近年呈暴发流行趋势,由于疱疹为本病主要特征之一,小儿受感染较成人为多,尤以婴幼儿发病率高[3,5],且患儿自制力差,疱疹极易被搔抓或衣物等触碰而破溃甚至感染。本研究显示,使用施贵宝治疗手足口病患儿破溃或破溃感染疱疹,取得了明显治疗效果。破溃或破溃感染疱疹干结、恢复时间明显缩短;减少患儿痛苦降低家属的焦虑与担忧,建议推广使用。
[1] 李亮,许可,祁贤,等.儿童手足口病影响因素病例对照研究[J].中国公共卫生2011,27(1):16-18.
[2] 赵成松,赵顺英.手足口病的流行概况和应对策略[J].中国实用儿科杂志,2009,24(6):419-421.
[3] 中华人民共和国卫生部.手足口病诊疗指南(2010年版)[M].北京:人民卫生出版社,2010:32.
[4] 李娜,练红.施贵宝护肤粉和皮肤保护膜在危重症患者皮肤感染中的应用[J].海峡药学,2010,22(12):127-128.
[5] 梁菊梅,黄惠芬,黄云宴.红外线灯加护肤粉治疗肛周糜烂的效果观察[J].现代医药卫生,2011,27(3):366-367.
The Effective Study on Squibb Healing Skin Herpes to Defeat with Hand-foot-mouth Disease of Pedo-patients
SUN Lu-lu1, XIAO Wan-ling1, GUO Fang2
(1 The Third People's Hospital of Shenzhen, Shenzhen 518000, China; 2 First Clinical College of Jilin University, Changchun 130021, China)
Objective To explore the treatment effect of Squibb using for skin herpes to defeat with hand-foot-mouth disease of pedo-patients. Methods Before using Squibb drug as control group, 297 pedo-patients used Bactroban for infected part, 2-3 times every today; after using Squibb drug as treatment group, 199 pedo-patients used Squibb stomahesive protective powder for infected part, one time every today. Two groups, pedo-patients give physiological saline debridement before using drugs. The data use SPSS17.0 for windows to conduct statistical analysis. Results The differences of dry time, recovery time and infected recovery time with hand-foot-mouth disease of pedo-patients herpes to defeat are statistical significances (P<0.05). Conclusion Squibb has significant effect on skin herpes to defeat for hand-foot-mouth disease of pedo-patients, and Squibb used infected part for dry and recovery fast.
Hand-foot-mouth disease; Herpes; Squibb
R725.1
B
1671-8194(2013)20-0005-02
2012年深圳市科技计划项目(医疗卫生类),编号:201203060
*通讯作者