解放军307医院破译“抗癌密码”

□ 李来凤

解放军307医院破译“抗癌密码”

□ 李来凤

现代癌症治疗已经进入综合治疗、个体化治疗时代。如果没有细胞免疫治疗的协助，传统方法抗癌相当于药物和本身的一场博弈，成功的概率只有50%，相反，有细胞免疫治疗的助阵，传统疗法就可以达到事半功倍的效果。

随着恶性肿瘤发病率的不断升高，肿瘤患者人数不断攀升，治疗上的瓶颈也越来越突显出来。手术、放疗、化疗被称为肿瘤治疗的三大传统方式，以治疗立杆见影著称，但由于这三种治疗手段都不能改变肿瘤细胞的生存环境，不能彻底消灭残留的肿瘤细胞，所以往往是边治疗、边转移、边复发，转移、复发率居高不下，其严重的毒副作用也大大影响了患者的生活质量。

引进生物抗癌技术

据了解，解放军307医院作为全军肿瘤中心，是国内唯一获得六项细胞治疗技术资格准入的医疗机构。多次列入国家科技部“973”、“863”重大项目及国家“十一五”、“十二五”重大新药创新计划。其中CTC肿瘤生物治疗中心作为国内顶尖的肿瘤生物治疗基地，多年来在肿瘤生物治疗领域积累了丰富的临床经验，数项细胞与基因治疗方案获得了中国人民解放军总后卫生部批准，并拥有多种针对不同肿瘤患者的成熟细胞治疗方案。

作为307医院以高科技为主的重点科室，CTC肿瘤生物治疗中心拥有国际先进的整体万级、局部百级洁净，符合GMP标准的细胞治疗实验室和一批先进的实验设备，在国内同类实验室处于领先地位。自细胞免疫治疗开展以来，已成功诊治包括肺癌、肾癌、胃癌、肝癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、大肠癌、黑色素瘤和软组织肉瘤等各类肿瘤患者数千余例，患者的疾病控制率达到70%以上。细胞免疫治疗技术问世，用它实际的临床效果赢得了全世界的认可。

在拆分后对管线和结构模型进行碰撞检查，可以对布置的管线进行优化，避免现场安装管线再进行二次加工和处理。

事实上，人体本身就有强大的抗癌功能，人体每天都会产生一定量的肿瘤细胞，但并不是人人都会发病，原因在于人体内存在着一整套能杀死肿瘤细胞的防御系统（免疫细胞组成），保护着人体组织不会发生癌变。如何最大限度调动这种功能，成了医学专家们面临的共同难题，人们找到了激发自身抗癌能力的办法，就是细胞免疫治疗技术。

(3)利用PD-HFLWA和决策专家权重确定群体偏好矩阵其中为PD-HFLTS，表征以指标cy为基准，指标cn相对于指标cx的重要度；

全身器官被切除三分之二的小佳

家住青岛的21岁女孩杨小佳，在一次体检中查出患有右肾肿瘤。从此这个肿瘤便像恶魔似的与她纠缠不清，挥之不去。

英国政治学权威拉斯基曾就官僚政治作出概括：“官僚政治一语，通常是应用在政府权力全把握于官僚手中，官僚有权侵夺普通公民自由的那种政治制度上。那种政治制度的性质，惯把行政当作例行公事处理，谈不到动机，遇事拖延不决，不重实验。在极端场合，官僚且会变成世袭阶级，把一切政治措施，作为自己图谋利益的勾当。”在这种政治形态下，官僚主义是其典型特征。

2003年小佳进行了第一次手术，手术很顺利，但是小佳因此也丢了一个肾脏。2006年肿瘤卷土重来，小佳失去了胆囊，2007年复查中，肿瘤又转移到肝上了，医生建议再次手术，就这样，从2003年到2009年六年间，她先后进行了五次手术，2009年5月再次复查显示，肝部占位再次增大，医生建议再次做手术，要切掉二分之一的肝，否则最多只能存活三个月。

据解放军307医院CTC肿瘤生物治疗中心介绍，细胞免疫治疗有个金标准：DC+CIK才是最好的。

解放军307医院CTC肿瘤生物治疗中心的主任陈虎是全军首批“军中名医”，总后勤部“科技银星”医学博士、主任医师、博士生导师，全军造血干细胞研究所所长，解放军307 医院造血干细胞移植科主任。先后获军队科技进步一等奖 1 项、二等奖 4 项，负责多项国家科技部、军队重点课题和北京市重点课题。

陈虎认为，很多肿瘤患者和家属对肿瘤治疗方法的认识已经根深蒂固，肿瘤治疗方案往往局限于手术、化疗、放疗等传统治疗方法。现在，越来越多的科研人员和临床医务工作者逐渐形成了共识，肿瘤综合治疗模式已成为必然趋势。手术、放化疗的疗效明显，但是不良反应也明显。

自体抗癌首选细胞免疫疗法

2009年6月小佳开始了第一个疗程的细胞免疫治疗，2009年11月，小佳到院复查，奇迹发生了——肝区及肾区占位均明显缩小，细胞免疫治疗起到了令人欣喜的疗效。随后，小佳再次进行第二次的细胞免疫治疗， 2010年6月，小佳再次复查，情况又有所好转，连医生都吃惊于小佳的康复速度。如今，治疗了三个疗程的小佳，不仅体内的肿块明显减小，而且生活质量也显著提高，她恢复了昔日的活泼。

CTC肿瘤生物治疗中心为307医院以高科技为主的重点科室。

项目前期管理主要包含前期策划、立项审批、勘察设计、招投标以及合同签订等环节。在各环节的管理过程中，应运用系统科学的项目管理理论和方法，对建设项目全过程进行控制和管理，实现项目资源的优化配置。甲方的基建部门作为具体管理机构，应从整体上把握项目的全部情况，对其进行规范化管理和高标准实施。甲方前期有效的管理是后期规范施工的基础，也是最终验收通过的大前提。本文通过对甲方前期管理工作中的重点方面进行分析，为甲方基建管理部门提供借鉴和参考。

就在小佳绝望之际，她发现了细胞免疫治疗，小佳抱着最后一线希望与解放军307医院取得了联系。接电话的正是陈虎。据陈虎介绍，细胞免疫治疗因为是提高它特异性免疫，提高了特异性的肿瘤杀伤，对各种肿瘤都有效。

DC细胞（树突状细胞）是目前已知的功能最强的抗原提呈细胞，能够刺激初始型T细胞增殖活化，识别和杀伤肿瘤细胞，并能抑制肿瘤血管生成，同时激发机体的免疫记忆保护。但由于体内的DC细胞含量少，难以满足临床应用的需要，因此获得大量成熟的DC细胞是临床应用的基础。在肿瘤生物诊疗过程中，DC细胞就像“雷达”，它能参与肿瘤抗原的识别、加工处理与提呈。同时，通过特殊手段激发免疫记忆保护功能，当负载有肿瘤抗原信息的DC细胞输入人体后，它能够调动自己的“记忆功能”将肿瘤信息传递给抗肿瘤细胞，抗肿瘤细胞得到指令后就会充分调动各方面的力量，集中优势“兵力”去有效杀灭肿瘤细胞。

3695例病例中，丁溴东莨菪碱注射液用法用量均为说明书推荐剂量：每次20 mg，静脉注射或静脉滴注，用药频次为qd或bid，用药天数1～10 d不等，用药原因主要为胃肠道、胆道和泌尿道痉挛，以及胃-十二指肠镜及影像学检查，其中胆道痉挛1430例，平均用药天数1.37 d；泌尿道痉挛1420例，平均用药天数2.95 d；胃肠道痉挛及胃肠镜检查827例，平均用药天数1.1 d；其他原因18例，平均用药天数1.0 d。用药原因分布见图1。

CIK细胞（细胞因子诱导的杀伤细胞）是将人体外周血单个核细胞在体外用多种细胞因子共同培养后而获得的异质细胞群，它具有强大的抗肿瘤活性和非限制性杀瘤的优点，可用于任何一期的肿瘤患者。CIK细胞的好处在于“精确制导”—只杀灭肿瘤细胞，不杀伤正常组织细胞。如果把DC细胞比喻成“雷达”，意喻它能主动搜索、识别肿瘤细胞的话，那么CIK细胞则毫无疑问地成了“精确制导的导弹”，能精确地杀伤肿瘤细胞，抑制肿瘤生长，精确清除极微小的转移病灶，所以这也是患者为什么每次放化疗均不彻底的情况下，配以生物疗法不易复发的原因所在。

DC细胞和CIK细胞的共同作用是提升患者自身的免疫能力，杀灭肿瘤细胞，防止肿瘤细胞的扩散和复发，同时提高患者的生活质量，延长患者生存期。尤其对早期发现的肿瘤细胞或者术后身体免疫力下降的杀伤肿瘤细胞以及化疗、放疗后的消灭残余细胞作用明显。

现代癌症治疗已经进入综合治疗、个体化治疗时代，换句话说，如果没有细胞免疫治疗的协助，传统方法抗癌相当于药物和本身的一场博弈，成功的概率只有50%，相反，有细胞免疫治疗的助阵，传统疗法就可以达到事半功倍的效果，在手术后、放化疗间隙配合细胞免疫治疗，是一种非常好的肿瘤综合治疗方式。

□ 编辑 罗燕 □ 美编 徐政