抗生素（第四代头孢类）治疗支气管扩张症合并重度感染50例临床分析

周建西

（洛阳市第六人民医院，河南 洛阳 471003）

抗生素（第四代头孢类）治疗支气管扩张症合并重度感染50例临床分析

周建西

（洛阳市第六人民医院，河南 洛阳 471003）

目的 对抗生素（第四代头孢类）治疗支气管扩张症合并重度感染进行分析，找到治疗该疾病的最佳临床途径。方法 选取我院自2009 年 1 月至 2011 年 1 月份收治的 50 例支气管扩张症合并重度感染患者，将这些患者平均且随机分成两组，实验组和对照组各 25 例，对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗的基础上再使用第四代抗生素头孢匹罗治疗，坚持一个疗程，观察实验组和对照组患者的病情改善程度。结果 实验组痊愈患者 18 例，占 72%，显效患者 4 例，占 16%，进步患者 2 例，占 8%，无效患者 1 例，占 4%，有效率为 96%，对照组痊愈患者 14 例，占 56%，显效患者 5 例，占 20%，进步患者 3 例，占 12%，无效患者 3 例，占 12%，有效率为 88%。结论 抗生素（第四代头孢类）治疗支气管扩张症合并重度感染效果是显著的，值得临川进一步深入研究，有很好的应用前景。

抗生素（第四代头孢类）；支气管扩张症；合并重度感染

支气管扩张症是指一支或者多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆的扩张，是呼吸系统常见的化脓性症状[1]，主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉。细菌感染是病情反复与加重的主要原因，一旦出现合并重症感染治疗起来就会比较棘手，早起使用抗生素治疗非常有用，但随着抗生素的研发进展及其在临床上的广泛应用，目前抗生素治疗主要是以第四代头孢类治疗效果比较好，本文针对头孢匹罗治疗支气管扩张症合并重度感染50例临床进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2009年1月至2011年1月份收治的50名支气管扩张症合并重度感染患者，其中男性27例，女性23例，年龄35～58岁，平均年龄55.3岁，将这些患者平均且随机分成两组，实验组和对照组各25例，两组在性别、年龄、病症类型等差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗的基础上再使用第四代抗生素头孢匹罗治疗，坚持一个疗程，观察实验组和对照组患者的病情改善程度。观察每日体温，症状体征变化，及可能出现的不良反应，在治疗前后各做一次痰细菌培养，及血尿常规，肝肾正常，促凝血时间，电解质及胸部X线检查，为了方便研究，本文选取的50例患者经过感染程度评估，感染程度可视为同一程度。

1.3 观察指标

主要是观察患者的疗效，疗效指标有痊愈、显效、进步、无效。

1.4 统计学方法

数据均用专业的统计分析软件进行处理。计量数据采用t检验，所有计数数据然后采用χ2进行检验，并且P＜0.05为对比差异有统计学意义。

2 结 果

通过上述统计，我们得出，实验组痊愈患者18例，占72%，显效患者4例，占16%，进步患者2例，占8%，无效患者1例，占4%，有效率为96%，对照组痊愈患者14例，占56%，显效患者5例，占20%，进步患者3例，占12%，无效患者3例，占12%，有效率为88%，两组患者的疗效对比见表1。

表1 两组患者的疗效对比[例（%）]

3 讨 论

通过以上结果，我们不难看出，实验组即使用第四代头孢类头孢匹罗的总的有效率达96%，而对照组的有效率为88%，因此，我们可以说，使用第四代头孢类头孢匹罗治疗支气管扩张症合并重度感染效果还是很显著的。

头孢类抗生素是一类广谱类半合成抗生素，它与青霉素相比具有抗菌谱较广，耐青霉素霉疗效好，毒性低，过敏反应少等等一些优点，在抗感染治疗中占有十分重要的地位，头孢类从第一代发展到第四代没代都有不同的用途。目前第四代头孢主要有头孢派姆，头孢克列定，头孢匹罗等，它们抗菌谱更广，抗菌活性更强，但是如今目前大多数还处于临床实验阶段，因其效果好，一般目前用于治疗一些重症感染[2]。

但是由于本文的样本人数还不够，比较少，因此容易出现一些误差，但是总的来说治疗效果还是不错的，肺部感染最根本的方法就是使用抗生素进行治疗，因此第四代头孢类成为治疗支气管扩张症合并重度感染研究的重点，因该病一旦发生其比较凶险甚至危及生命，所以及时有效的抗生素治疗也成为临床治疗该类疾病的重点[3]。

综上所述，抗生素（第四代头孢类）治疗支气管扩张症合并重度感染效果是显著的，值得临川进一步深入研究，有很好的应用前景。

[1]Pasteur MC,Helliwell SM,Houghton SJ,et a1.Aninvestigation into causative factors in patients with bronchiectusis[J].Am J Respir Crit Care Med,2003,162(4):1277-1284.

[2] 朱砚,瞿介明.支气管扩张症的抗生素治疗[J].中国呼吸与危重监护杂志,2007,6(3):161.

[3] 霍海燕,萧淑华,郭苏.104例支气管扩张急性感染的病原学检测及药敏分析[J].黑龙江医学,2007,31(4):286-287.

R562.2+2

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：1671-8194（2013）06-0234-02