前馈控制在手术室护理中的应用效果分析

吴 青

广西壮族自治区防城港市中医医院麻醉科，广西 防城港 538021

前馈控制在手术室护理中的应用效果分析

吴 青

广西壮族自治区防城港市中医医院麻醉科，广西 防城港 538021

目的探讨前馈控制在手术室护理中的应用效果。方法回顾性分析近年来在我院手术室手术的180例患者的临床资料，根据手术室护理是否实施前馈控制，将其分为2组，对照组和观察组，比较2组患者的满意度及护理缺陷、护理差错情况。结果观察组90例患者，手术室护理实施了前馈控制，患者满意度达到96.67%，明显高于对照组；护理缺陷发生率为5.56%，护理差错发生率为2.22%，明显低于对照组，经比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论手术室护理中实施前馈控制不仅提高了患者的满意度，也提高了护理质量，值得临床推广。

前馈控制；手术室护理；护理缺陷；护理差错

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2011年1月至2012年1月期间在我院手术室手术的90例患者的临床资料，手术室护理未实施前馈控制，其中，男56例，女34例，年龄19～77岁，平均45.3岁，将其作为对照组；选择2012年2月至2013年2月期间在我院手术室手术的90例患者，手术室护理实施前馈控制，其中，男49例，女41例，年龄22～79岁，平均44.9岁，将其作为观察组；两组患者一般资料比较，无明显差异性，P＞0.05，具有可比性。

1.2 常见的护理缺陷 手术室护理缺陷是影响护理质量的重要因素，通过综合分析发现，手术室常见的护理缺陷包括：手术物品准备不足或不合要求；物品清点不清；患者标本丢失，输液错误；手术室消毒隔离不严；手术室护理文书书写不规范；诸多问题的出现与护理人员人力不足，缺乏法律安全意识，责任心不强，未能严格执行护理操作规范及医院手术室护理管理不善有直接关系［2］。

1.3 前馈控制方法

1.3.1 强化安全意识 有效防范手术室护理操作中的安全隐患，强化护理人员的安全意识非常重要。手术室前馈控制护理安全管理部门通过定期开展护理安全警示教育，剖析具体的安全事故案例，查找相关原因，制定有针对性的防范措施，杜绝类似安全事故的再次发生；此外，还要定期进行手术室护理安全检查，保证患者活动的区域设有安全防护措施，避免发生危险［3］。

1.3.2 提高业务素质 护士是手术室护理操作的执行者，为了保证护理质量，必须加强对护士的管理，提高护士的业务能力，道德水平及工作积极性。尤其是低年资护士，常常由于工作经验不足，容易受到外界因素的干扰，再加上安全意识淡薄，业务不够熟练，容易成为各种护理缺陷的制造者［4］。因此，要加强护士的专业培训，重视护士的职业道德培养，学习手术室各种规章制度和操作规范，并实行老护士带班制度，合理安排排班，低年资护士不单独安排值班，最大程度防范护理差错发生。

1.3.3 加强重点环节重点管理 防范护理差错还要加强手术室护理重点环节的重点管理，包括：危重病人的安全管理，输液、输血、急救用药及不良反应管理，手术室仪器设备的日常维修和质控管理，护理文书管理；还要完善手术室应急预案，预防术中意外，如：手术室突遇火灾或停电的预案，必须在平时组织护士加强学习和演练，熟悉消防物品的固定位置和使用方法［5］。

2 结果

观察组90例患者，手术室护理实施了前馈控制，患者满意度达到96.67%，明显高于对照组；护理缺陷发生率为5.56%，护理差错发生率为2.22%，明显低于对照组，经卡方检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。详见表1。由此可见，手术室护理中实施前馈控制不仅提高了患者的满意度，也提高了护理质量，值得临床推广。

表1 两组患者的满意度及护理缺陷、护理差错情况分析（%）

3 讨论

手术室护理质量是手术室管理的核心内容，在保证医疗服务质量中占有重要的地位。前馈控制即是将各种手术室护理过程中可能出现的不安全因素，控制在护理技术操作之前，将不安全因素可能导致的护理差错消灭在萌芽状态，最大程度保证护理质量。本组资料中，观察组患者手术室护理实施了前馈控制，内容包括：强化安全意识，提高业务素质，加强重点环节重点管理，患者满意度达到96.67%，明显高于对照组；护理缺陷发生率为5.56%，护理差错发生率为2.22%，明显低于对照组，经比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。由此可见，手术室护理中实施前馈控制不仅提高了患者的满意度，也提高了护理质量，值得临床推广。

［1］张燕.浅谈前馈控制在手术室护理安全管理中的效果评价［J］.中外医学研究，2013，11（8）：90－91.

［2］乌转英，王红霞.我院护理安全管理的做法和体会［J］.护理管理杂志，2012，5（12）：372－373.

［3］李继平.护理管理学［M］.北京：人民卫生出版社，2006：178.

［4］强忠琴.前馈控制在护理质量管理中的应用［J］.中国疗养医学，2012，21（11）：1001－1003.

［5］左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考［J］.中华护理杂志，2004，39（3）：191－192.

R473.6

A

1007－8517（2013）21－0112－01前馈控制是一种能够有效降低手术损失，带有预防性质的控制方式。随着外科技术的发展，手术室护理工作日益繁重，稍有懈怠，极有可能出现影响护理质量的不安全因素［1］。为此，在手术室护理中实施前馈控制，将各种护理不安全因素控制在实施护理措施之前，最大程度保证护理安全，降低护理风险，这是近年来手术室护理中日益提倡的管理手段。现将我手术室前馈控制的应用情况总结如下。

2013.09.25）