中西医结合治疗小儿迁延性腹泻25例临床疗效观察

程小卫

河南省内黄县第二人民医院儿科，河南 内黄 456300

中西医结合治疗小儿迁延性腹泻25例临床疗效观察

程小卫

河南省内黄县第二人民医院儿科，河南 内黄 456300

目的：探讨小儿迁延性腹泻的临床特点及治疗方法，总结临床经验和体会。方法：选取50例小儿迁延性腹泻患儿的临床资料作为研究对象，对其进行回顾性分析。根据治疗方式的不同，分为治疗组和对照组各25例。对照组给予思连康进行治疗，治疗组在对照组基础上采用中药结合治疗，对两组患儿的临床效果进行比较。结果：治疗组患儿采用中西医结合治疗后，患儿的病情明显改善，总有效率为96%，明显优于对照组的72%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗可以有效的改善患儿病情，值得临床推广应用。

小儿迁延性腹泻；思连康；临床疗效

迁延性腹泻是临床上较常见的疾病，病程在2周至2个月之间。据有关调查显示［1］，其发生与喂养不当、感染及抗生素的滥用导致肠道免疫力下降等密切相关。近年来，随着抗生素在临床上的广泛应用，小儿迁延性腹泻在临床上的发生率有明显上升趋势，由于其病程较长，且多伴有其他并发症，如果治疗不及时很有可能导致患儿出现死亡等情况，严重威胁了患儿的健康。因此如何进行积极有效的治疗始终是儿科医生关注的焦点。为进一步分析小儿迁延性腹泻的临床特点以及治疗方法，我院选取50例小儿迁延性腹泻患儿作为研究对象，通过将其分组，分别采用西药治疗以及中西医结合治疗进行研究，取得了较为满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2009年7月至2011年10月期间收治的50例小儿迁延性腹泻患儿的临床资料作为研究对象，对其进行回顾性分析，所有患儿均符合临床诊断标准。根据治疗方式不同分为治疗组和对照组各25例。其中男性28例，女性22例，年龄3个月至2岁，平均年龄11.6个月。病程13～34天不等，平均22.5天。患儿腹泻小于10次有28例，大于10次有22例。两组患儿在年龄、性别以及病情等方面的情况无明显统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予思连康（国药准字S20060010，0.5g／片）进行治疗，如果患儿小于1岁，则1片／次，2次／天；如果患儿在1～3岁间，则1片／次，3次／天［2］。治疗组在对照组治疗的基础上再加中药治疗。药用：煨葛根、焦白术各6g，太子参、茯苓各8g，川连炭、前仁各3g，鸡内金4g，仙鹤草10g，淮山12g。以上药物加水煎服，每天1剂。如果患儿小于1岁，则10ml／次，每天3次；如果患儿在1～3岁间，则20～30m l／次，每天3次［3］。

1.3 疗效判定［4］痊愈：患儿精神恢复正常，腹泻停止，排便恢复且性状正常；显效：患儿在治疗5天后临床症状基本消失，排便恢复正常；有效：患儿在治疗后排便次数及其性状较治疗前有所好转，且临床症状有所改善；无效：患儿在治疗后临床症状没有发生改变或者病情恶化。总有效率＝痊愈率＋显效率＋有效率。

1.4 统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件对两组患者治疗效果进行统计分析，计数资料进行χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗组患儿总有效率为96%，明显优于对照组的72%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者的治疗效果对比

3 讨论

思联康主要是由婴儿双歧杆菌、粪肠球菌、嗜酸乳杆菌以及蜡样芽孢杆菌组成，它可以直接补充小儿所需的正常生理细菌，抑制肠道中的致病菌，促进肠道菌群平衡。此外，其能促进参与维生索的合成，帮助小儿吸收和消化营养物质。中医中认为患儿病变在脾胃，因此治疗重点在于脾。研究发现，太子参可以健脾益气，生津止泻；葛根可以升阳止泻，具有很好的的抗腹泻作用；而茯苓、焦白术在一定程度上也可以利湿止泻；淮山具有补脾益肾止泻的功效。我院通过对收治的50例患儿采用两种不同的方式进行治疗后发现，在对治疗组患儿采用中西医结合治疗后，患儿的病情明显改善，总有效率为96%。

综上所述，中西医结合治疗可以有效改善患儿病情，值得临床推广应用。

［1］孙晓英，楼金轩.婴幼儿迁延性及慢性腹泻121例临床分析［J］.浙江预防医学，2008，20（03）：48.

［2］岳玉国，李云珠，愈善昌.肠道微生态与儿童营养：免疫和益生元［J］.国外医学儿科学分册，2008，25（03）：143－144.

［3］王俊侠，方鹤松.思密达治疗腹泻患儿肠道微生态学观察［J］.中国临床药理学杂志，1995，11（03）：134－137.

［4］黄祖雄，叶礼燕，郑智勇，等.谷氨酰胺对慢性腹泻幼鼠肠黏膜修复的影响［J］.中华儿科杂志，2005，43（05）：368－372.

R723.11

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1007－8517（2013）21－0031－01

2013.10.25）